MEDI:GATE NEWS 1360개 전국 보건소·보건지소 중 44% 민간의료기관 근접

기사입력시간 18.10.23 11:31최종 업데이트 18.10.23 11:31

사진: 게티이미지뱅크 [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 전국 보건소·보건지소 1360개 기관 중 44%는 반경 1km이내에 민간의료기관이 존재한다며 의료취약지 정의 재정립 필요성을 환기하는 목소리가 나왔다. 대한공중보건의사협의회는 최근 ‘전국 보건소 및 보건지소 근방의 민간의료기관 분포현황’을 조사, 해당 자료를 기반으로 지역보건역량의 집중과 재배치 필요성에 대해 발표했다. 대공협에 따르면 현재 전국 보건소 및 보건지소 1360개 기관 중 601곳(44.19%)은 반경 1km 이내에 민간의료기관(한의원·치과 의원 제외)이 존재하는 것으로 나타났다. 광역시 및 특별자치단위를 제외해도 결과(44.32%, 1295개 중 524개)는 달라지지 않았다. 대공협 이한결 학술이사는 “지난 2013년 개발된 지역보건취약지수가 11개 핵심 지표로 구성되어 있음에도 불구하고 보건의료취약성 영역 중 보건의료자원의 가중치가 18%로 과대계상됐다”고 말했다. 이 학술이사는 “이는 자원의 양적 지표는 될 수 있으나 질적 지표는 될 수 없다”라며 “보건소와 보건지소 근방의 민간의료기관 분포 현황을 조사해 공공과 민간의료기관 간의 진료 기능 중첩을 환기시킴으로서 공중보건의사의 역량을 어느 부분에 집중시켜는 것이 옳을지 재고하고자 했다”고 배경을 밝혔다. 대공협은 이번 ‘전국 보건소 및 보건지소 근방의 민간의료기관 분포현황’조사를 시작으로 2018년 하반기에 대대적인 ‘보건소 및 보건지소의 진료적정성평가’를 진행할 예정이다. 조사 결과에 따르면 보건(지)소 1km 반경 이내에 민간의료기관이 가장 많이 위치한 광역 단위는 제주도(68.75%)였으며 광역시 및 특별자치단위를 제외하면 경기도(60.87%)가 가장 높은 비율을 보였다. 시군별 분류에서는 서귀포시(85.71%)가 비율이 가장 높았으며 광역시 및 특별자치단위가 아닌 곳에서는 경주시(84.62%)가 가장 높은 비율을 보였다. 이 학술이사는 “시군별 분류 중 지역내의 모든 보건(지)소 1km 반경 이내에 민간의료기관이 존재하는 지역이 10곳이나 발견됐다”라며 “또 보건(지)소 1km 반경 이내에 민간의료기관이 3개 이상 있는 경우도 198곳이나 된다”고 말했다. 그는 “이는 전국 보건(지)소 1360개 대비 14.56%에 달하는 수치며 민간의료기관이 하나 이상 있는 곳 601개 중 32.95%나 차지한다. 이 지역들을 지역보건취약지라 부를 수 있을지 의문이다”고 문제를 제기했다. 보건(지)소 100m 이내의 경우 총 124곳 100m이내에 민간의료기관이 존재했고 심지어 5m 앞에 의원이 위치한 경우도 발견됐다. 차로의 폭이 2.75~3.5미터 가량인 점을 고려하면 사실상 길 건너 민간 의료기관이 자리하고 있다는 것이 대공협 측의 지적이다. 대공협 송명제 회장은 “조사에서 보면 실제 의원급 의료기관과 보건지소가 겹치는 지역이 대다수다. 과연 언론에서 이야기하는 의료취약지의 정의가 무엇인지 궁금하다”라고 언급했다. 송 회장은 “이를 통해 보건소와 의원급의료기관이 겹치는 곳에서 보건소의 진료기능은 축소하고 공중보건 및 예방 사업에 몰두해야한다는 정당성을 확보할 수 있을 것으로 생각한다”라며 “공중보건의사 수가 지속적으로 줄고 있음을 감안해서라도 의료취약지 개념의 재정립이 필요한 시점이다”고 덧붙였다.

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1360개 전국 보건소·보건지소 중 44% 민간의료기관 근접

대공협, '전국 보건소 및 보건지소 근방의 민간의료기관 분포현황' 조사 결과 발표

[메디게이트뉴스 윤영채 기자] 전국 보건소·보건지소 1360개 기관 중 44%는 반경 1km이내에 민간의료기관이 존재한다며 의료취약지 정의 재정립 필요성을 환기하는 목소리가 나왔다.

대한공중보건의사협의회는 최근 ‘전국 보건소 및 보건지소 근방의 민간의료기관 분포현황’을 조사, 해당 자료를 기반으로 지역보건역량의 집중과 재배치 필요성에 대해 발표했다.

대공협에 따르면 현재 전국 보건소 및 보건지소 1360개 기관 중 601곳(44.19%)은 반경 1km 이내에 민간의료기관(한의원·치과 의원 제외)이 존재하는 것으로 나타났다. 광역시 및 특별자치단위를 제외해도 결과(44.32%, 1295개 중 524개)는 달라지지 않았다.

대공협 이한결 학술이사는 “지난 2013년 개발된 지역보건취약지수가 11개 핵심 지표로 구성되어 있음에도 불구하고 보건의료취약성 영역 중 보건의료자원의 가중치가 18%로 과대계상됐다”고 말했다.

이 학술이사는 “이는 자원의 양적 지표는 될 수 있으나 질적 지표는 될 수 없다”라며 “보건소와 보건지소 근방의 민간의료기관 분포 현황을 조사해 공공과 민간의료기관 간의 진료 기능 중첩을 환기시킴으로서 공중보건의사의 역량을 어느 부분에 집중시켜는 것이 옳을지 재고하고자 했다”고 배경을 밝혔다.

대공협은 이번 ‘전국 보건소 및 보건지소 근방의 민간의료기관 분포현황’조사를 시작으로 2018년 하반기에 대대적인 ‘보건소 및 보건지소의 진료적정성평가’를 진행할 예정이다.

조사 결과에 따르면 보건(지)소 1km 반경 이내에 민간의료기관이 가장 많이 위치한 광역 단위는 제주도(68.75%)였으며 광역시 및 특별자치단위를 제외하면 경기도(60.87%)가 가장 높은 비율을 보였다.

시군별 분류에서는 서귀포시(85.71%)가 비율이 가장 높았으며 광역시 및 특별자치단위가 아닌 곳에서는 경주시(84.62%)가 가장 높은 비율을 보였다.

이 학술이사는 “시군별 분류 중 지역내의 모든 보건(지)소 1km 반경 이내에 민간의료기관이 존재하는 지역이 10곳이나 발견됐다”라며 “또 보건(지)소 1km 반경 이내에 민간의료기관이 3개 이상 있는 경우도 198곳이나 된다”고 말했다.

그는 “이는 전국 보건(지)소 1360개 대비 14.56%에 달하는 수치며 민간의료기관이 하나 이상 있는 곳 601개 중 32.95%나 차지한다. 이 지역들을 지역보건취약지라 부를 수 있을지 의문이다”고 문제를 제기했다.

보건(지)소 100m 이내의 경우 총 124곳 100m이내에 민간의료기관이 존재했고 심지어 5m 앞에 의원이 위치한 경우도 발견됐다. 차로의 폭이 2.75~3.5미터 가량인 점을 고려하면 사실상 길 건너 민간 의료기관이 자리하고 있다는 것이 대공협 측의 지적이다.

대공협 송명제 회장은 “조사에서 보면 실제 의원급 의료기관과 보건지소가 겹치는 지역이 대다수다. 과연 언론에서 이야기하는 의료취약지의 정의가 무엇인지 궁금하다”라고 언급했다.

송 회장은 “이를 통해 보건소와 의원급의료기관이 겹치는 곳에서 보건소의 진료기능은 축소하고 공중보건 및 예방 사업에 몰두해야한다는 정당성을 확보할 수 있을 것으로 생각한다”라며 “공중보건의사 수가 지속적으로 줄고 있음을 감안해서라도 의료취약지 개념의 재정립이 필요한 시점이다”고 덧붙였다.

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윤영채 기자 (ycyoon@medigatenews.com)

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