“무리한 원격진료 시행 위해 국민·의료계 우롱한 복지부 강력 규탄”

보건복지부가 국내 실정에 맞지 않는 원격진료를 무리하게 시행하려 한다며 원격진료 추진 계획을 철회해야 한다는 주장이 제기됐다. 대한병원의사협의회는 12일 보도자료를 통해 “최근 보건복지부가 원격진료를 본격적으로 추진할 뜻을 내비쳤다. 원격진료는 국내 실정에 맞지 않으며 많은 문제들이 파생될 위험이 높다”고 밝혔다. 앞서 박능후 보건복지부 장관은 지난 11일 2019년 업무계획 발표 질의응답에서 원격의료라는 용어를 스마트 진료로 바꾸고 주어진 법의 범위 내에서 진행하겠다는 뜻을 밝혔다. 이와 관련, 병의협은 “외국의 경우 의료접근성이 극도로 떨어지는 지역에 한해서 의사들이 필요성을 먼저 인식하고 정부 등에 요구해 이뤄진다”라며 “전세계에서 가장 의료접근성이 좋은 우리나라에서 원격진료를 추진한다는 것은 어불성설이다”라고 말했다. 병의협은 “원격진료는 환자를 직접 보면서하는 시진, 청진, 촉진, 타진과 같은 기본적인 진찰이 불가능하다. 이로 인해 환자의 상태를 정확히 파악하기 어려워 진단 2019.03.12

아스피린 5년 이상 장기 복용시 폐암 발생 감소

100㎎ 이하의 저용량 아스피린의 5년 이상 장기 복용이 폐암 발생을 감소시킨다는 연구 결과가 발표됐다. 이대목동병원 호흡기내과 천은미 교수팀과 직업환경의학과 하은희 교수팀은 '저용량 아스피린의 장기 복용에 의한 폐암 발생 위험의 예방 효과(Association of Long-term Use of Low-Dose Aspirin as Chemoprevention With Risk of Lung Cancer)'란 제목의 연구 논문을 미국의학협회가 운영하는 국제학술지인 '저널 오브 아메리칸 메디컬 어소시에이션 네트워크 오픈(JAMA Network Open)'에 게재했다. 이번 연구 논문은 2002년 1월부터 2015년 12월까지 신뢰성이 높은 국내 건강보험공단 자료를 기초로 전국민 대상의 후향적인 코호트 연구로 천은미·하은희 교수팀은 40세부터 84세까지의 2009~2010년 국가 건강검진을 시행한 1296만9400명을 대상으로 2002년부터 2010년까지 100㎎ 이하의 저용량 아스피린 2019.03.12

커뮤니티케어에 29개 지자체 신청

보건복지부는 지역사회 통합돌봄(커뮤니티케어) 선도사업(이하 선도사업)에 29개 기초자치단체가 신청했다고 12일 밝혔다. 그 중 노인 분야에 22개, 장애인 분야에 5개, 정신질환자 분야에 2개 기초자치단체가 각각 신청했다. 이는 각 광역자치단체(시‧도)의 자체심사를 거쳐 접수된 숫자로서 해당 지자체들이 사업 계획서를 마련하는 과정에 많은 민관의 기관들이 참여한 것으로 파악됐다. 지난 1월10일부터 시작된 이번 공모 절차는 서류 및 발표 심사를 거쳐 4월 초에 최종 지역을 선정할 예정이다. 보건, 복지, 돌봄, 주거와 관련된 다양한 기관‧전문가가 협력해 지역 자율형 통합돌봄 모형을 만드는 것이 이번 선도사업의 주된 목적임을 감안해 심사 과정에서는 민관 협업체계 구축방안을 중점적으로 평가할 예정이다. 심사를 거쳐 선도사업으로 선정될 기초자치단체(노인 5개, 장애인 2개, 정신질환자 1개)에서는 담당인력에 대한 교육, 실행계획서 마련 등 충실한 준비를 거쳐 선도사업을 실시할 예정이다. 보 2019.03.12

정부 기금 활용 응급실 근무자 인력 지원 추진

[메디게이트뉴스 윤영채 기자] 정부 기금을 활용해 응급실 근무인력을 지원하고 안전성을 확보하도록 하는 법안이 발의됐다. 국회 보건복지위원회 기동민 의원(더불어민주당)은 11일 이 같은 내용을 담은 ‘응급의료에 관한 법률 일부개정법률안’을 대표발의했다. 현행 응급의료법은 국가·지방자치단체가 예산의 범위에서 응급의료시설에 필요한 재정 지원을 할 수 있도록 하고 있다. 또한 응급의료기금을 설치해 의료기관의 육성·발전과 응급환자 진료시설 설치자금의 융자 또는 지원, 자동심장충격기 등 장비 구비 등에 사용할 수 있도록 규정하고 있다. 기동민 의원은 “그러나 응급의료 진료현장은 강도 높은 근무와 상대적으로 낮은 보상, 환자 등으로부터의 신변 위협, 높은 의료분쟁 가능성으로 인해 의료계에서 대표적인 기피 분야로 거론돼 왔다”고 강조했다. 기 의원은 “특히 응급실을 전담하는 전문의 인력이 부족할 뿐만 아니라 과도한 업무량과 근무시간, 열악한 응급실의 근무 환경은 응급의료종사자의 응급실 근무 고통을 2019.03.12

박능후 장관, “5월 WHO 총회서 다국적 제약·의료기기업체 공급 중단 문제 논의”

[메디게이트뉴스 윤영채 기자] 박능후 보건복지부 장관이 고어 사(社)의 소아용 인공혈관 공급 중단 사태의 해결의지를 드러냈다. 또한 제약회사나 의료기기회사의 공급 중단 등의 문제를 오는 5월 세계보건기구(WHO) 총회에서 논의하겠다는 계획을 밝혔다. 박능후 장관은 11일 서울 광화문 정부서울청사에서 ‘2019년 보건복지부 업무계획’을 발표한 후 질의응답을 통해 이같이 밝혔다. 선천성 심장병 수술에 사용되는 인공혈관 제품을 독점 공급해 온 고어 사는 지난 2017년 10월 우리나라 건강보험 수가가 지나치게 낮아 수익성이 낮다는 이유로 한국지사를 철수한 것으로 알려졌다. 박 장관은 “이번에 문제가 됐던 인공혈관의 경우에도 한국에 공급되는 가격이 다른 나라에 비해서 지나치게 낮다는 것이 해당 회사의 판단이고 그 이유로 공급을 중단한 상태다”라며 “(국제적 논의가 가능해지면) 독점 공급업체에 대해서도 조금 더 탄력적이고 체계적으로 대응할 수 있지 않을까 생각한다”고 말했다. 박 장관은 “대 2019.03.12

의료기관내 폭행 사고 우려 시 ‘진료 유보’ 추진

[메디게이트뉴스 윤영채 기자] 의료기관 내 폭행 등 사고가 우려될 경우 최소한의 안전이 확보되기 전까지 진료를 유보할 수 있도록 하는 법안의 국회에 제출됐다. 국회 보건복지위원회 김명연 의원(자유한국당)은 11일 이 같은 내용의 ‘의료법 일부개정법률안’을 대표발의했다. 김명연 의원은 “진료 중 폭력 등 신변의 위협을 보이는 경우 안전관리인력 입회하 최소한의 안전이 확보되기 전까지 진료를 유보할 수 있도록 하는 법규 마련이 시급하다”고 강조했다. 현행 의료법 제15조 제1항은 정당한 사유없이 진료거부를 하지 못하도록 규정하고 있다. 김 의원은 “유권해석의 법률상 효력 등을 감안할 때 보다 확실한 법적 구속력이 보장된 정당한 사유의 구체적 사항을 법률에 직접 명시하도록 해야 한다”고 말했다. 이에 김 의원은 의료기관 내 폭행 등 사고의 우려가 있을 때 진료를 거부할 수 있는 사유를 구체화하는 의료법 개정안을 대표발의했다. 김 의원은 “의료기관내 폭행 등 사고의 우려가 있을 때에는 의료인 2019.03.11

심평원, 양질의 의료서비스 제공하는 '질 향상 교육 및 컨설팅' 실시

건강보험심사평가원(원장 김승택, 이하 심평원)은 의료기관의 질 향상 활동 지원을 통해 국민에게 양질의 의료서비스가 제공될 수 있도록 '질 향상(Quality Improvement, 이하 QI) 교육'과 'QI 컨설팅'을 실시한다고 11일 밝혔다. 'QI 교육'은 요양급여 적정성 평가와 QI에 대한 이해를 돕고 질 관리 역량을 향상시키기 위한 과정으로 요양급여 적정성 평가 결과 개선이 필요한 기관과 자체적인 질 향상 활동이 어려운 중소병원을 대상으로 무료로 진행된다. 교육 주제는 '질 향상(QI) 활동과 적정성평가 지표관리'며 ▲의료질 평가 동향 및 적정성 평가 방향 ▲QI 개념 및 이론 ▲적정성평가 지표관리 ▲QI 활동 사례 공유 등의 내용으로 구성했다. 올해는 교육에 대한 수요를 반영해 총 7회의 교육과정으로 확대 운영할 계획이며 상반기에 일반과정(종합병원급 이하), 하반기에 요양병원 과정이 진행될 예정이다. 교육에 관심이 있는 기관은 'QI 교육' 일정에 따라 오는 4월8일부터 2019.03.11

신임 식약처장에 이의경 성균관대 약대 교수

문재인 대통령은 지난 8일 식품의약품안전처장에 이의경 성균관대학교 제약산업학과 교수를 내정했다. 이 처장은 1962년생으로 서울대 약학과에서 학사와 석사 학위를 받고 미국 아이오와대학교 대학원에서 약학 박사학위를 취득했다. 이후 숙명여대 약대 임상약학대학원 교수, 한국보건의료기술평가학회 회장, 한국보건사회연구원 보건의료연구실장, 성균관대 제약산업학과 교수로 지냈다. 청와대는 “이의경 식약처장은 사회 약학·의약품 정책 분야에서 손꼽히는 전문가다”라며 “정부 출연 연구기관과 대학에서의 연구 활동을 통해 축적한 전문성을 토대로 먹거리 안전을 확보하고 의약품과 의료기기 시장의 관리체계를 개선하며 국민 눈높이에 맞는 정책 환경을 조성해 나갈 적임자다”라고 밝혔다. 2019.03.11

국립암센터 양성자치료, 1기 간암 환자 생존율 69%

양성자치료가 초기 간암뿐 아니라 진행성 간암에도 효과적이고 안전한 치료법이라는 연구성과가 발표됐다. 국립암센터(원장 이은숙) 김태현 양성자치료센터장 및 간담도췌장암센터 박중원·김보현 교수 연구팀은 2012년 6월부터 2017년 4월까지 국립암센터에서 양성자치료를 받은 간세포암종 환자 243명을 분석해 이같이 밝히고 연구성과를 국제학술지 Cancers 최신호에 발표했다. 연구 결과 양성자치료를 받은 간암 환자의 5년 생존율이 1기는 69%, 2기는 65% 이상이었다. 이는 수술 또는 고주파치료와 유사한 치료 결과로서 환자들은 종양의 위치나 크기, 재발, 동반질환(고령, 신장기능 저하 등)으로 수술 등의 치료가 어려운 상황이었다. 또한 수술적 치료가 어렵고 예후가 좋지 않은 3기 및 4기 환자는 다른 치료와 병용해 5년 생존율이 각각 43%, 26%에 이른 것으로 나타났다. 이는 일반적인 간암의 생존율을 상회하는 수치로, 양성자치료가 모든 병기의 간암 치료에 효과적이라는 것을 보여준다. 2019.03.11

고대 구로병원 김용진 교수팀, 자궁근종 예후 예측 지표 발굴 성공

고대 구로병원 산부인과 김용진 교수팀(고대 구로병원 산부인과 김용진‧신정호 교수, 서울대병원 산부인과 구승엽 교수)이 자궁근종의 예후를 예측할 수 있는 지표 발굴에 성공했다. 자궁근종은 성장 양상에 따라 치료가 필요한 경우와 그렇지 않은 경우로 나뉠 수 있는데 그동안 이를 예측할 수 있는 지표는 아직 알려져 있지 않았다. 연구팀은 수술을 통해 얻어진 자궁근종 조직과 정상 자궁근육 조직에서 추출한 마이크로RNA 정보 및 유전자 발현을 비교 분석했다. 그 결과 자궁근종에서의 마이크로RNA 발현이 정상 자궁근육 조직과 차이가 있었고 자궁 외부로 성장하는 자궁근종과 자궁내막의 형태를 변형시켜 의학적인 문제를 야기하는 것으로 알려진 자궁근종 사이에도 마이크로RNA 발현에 차이가 있었다. 또한 체외배양 중인 자궁근종 세포에 특정 마이크로RNA를 주입한 결과 성장양상을 조절할 수 있는 유전자의 발현도 확인됐다. 이들 결과는 자궁근종의 예후를 조기에 예측하고 선제적으로 치료할 수 있는 가능성을 제 2019.03.11