연속혈당측정기, 임신성 당뇨 산모 당화혈색소 낮춰…합병증 개선 근거는 부족

NECA 메타분석서 자가혈당측정 대비 HbA1c 0.17%p 감소…거대아·신생아 저혈당·조산 등은 유의한 차이 없어 임신성 당뇨병 산모가 연속혈당측정기(CGM)를 사용하면 기존 자가혈당측정(SMBG)보다 당화혈색소(HbA1c)를 낮추는 데 도움이 되는 것으로 나타났다. 다만 거대아 출생이나 신생아 저혈당, 조산 등 주요 임신·신생아 합병증까지 개선한다는 근거는 아직 부족했다. 한국보건의료연구원(NECA)은 임신성 당뇨병 산모를 대상으로 연속혈당측정기의 임상적 효과와 안전성을 평가한 체계적 문헌고찰 및 메타분석 결과를 24일 발표했다. 임신성 당뇨병은 임신 중 처음 발생하거나 발견되는 당뇨병이다. 국내 임신성 당뇨병 유병률은 2013년 전체 임신의 7.6%에서 2023년 12.4%로 증가했다. 임신 중 혈당이 적절하게 조절되지 않으면 거대아와 신생아 저혈당, 조산, 제왕절개 등 산모와 태아·신생아의 합병증 위험이 커질 수 있다. 현재 임신 중 혈당 관리에는 정해진 시간에 혈당을 확인하는 자가혈당측정이 널리 사용된다. 그러나 간헐적으로 혈당을 측정하기 때문에 하루 동안 발생하는 혈당 변화를 파악하는

약물관련 악골괴사증 환자 101명 분석…괴사골 분리까지 평균 6.82개월 소요

골다공증 환자 6.31개월, 악성종양 환자 9.99개월…약제 중단 여부가 발견 시점 독립적 요인 골다공증이나 암 치료를 받는 환자가 치과치료 후 턱뼈 괴사증상을 보일 경우, 괴사된 뼈(괴사골)가 자연 분리되기까지 평균 6.82개월이 걸린다는 연구 결과가 나왔다. 연세대학교 강남세브란스병원 구강악안면외과 김재영·허종기 교수팀은 약물관련 악골괴사증(Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ) 환자의 괴사골 분리 시점과 관련 요인을 규명했다고 20일 밝혔다. 약물관련 악골괴사증은 골다공증 치료제나 일부 항암제를 투여받은 환자가 발치나 임플란트 등 침습적 치과치료를 받은 뒤 턱뼈가 정상적으로 치유되지 않고 괴사하는 질환이다. 비스포스포네이트 계열 약제와 데노수맙 등이 대표적인 관련 약제로, 발생 빈도는 낮지만 치료 기간이 길어질 수 있다. 괴사골은 괴사된 뼈가 정상 뼈와 분리되면서 나타나는 부골로, 충분히 분리되면 자연 탈락하거나 의료진이 제거할 수 있어 치료 경과 관찰에 중요한 지표가 된다. 연구팀은 2014년 1월부터 2025년 7월

한국인 담도계암 환자 7명 중 1명에서 유전성 암 관련 변이 확인

국립암센터 연구팀, 172명 전장엑솜염기서열분석 결과 14.0%에서 병원성 변이 발견 국립암센터 연구팀이 한국인 담도계암 환자 172명을 대상으로 유전적 소인을 분석한 결과, 환자 7명 중 1명에서 유전성 암과 관련된 생식세포 병원성 변이가 확인됐다고 20일 밝혔다. 연구팀은 국내 5개 의료기관에서 수집한 간내담관암 환자 83명과 담낭암 환자 89명 총 172명의 혈액에서 전장엑솜염기서열분석(WES)을 시행하고, 유전성 암 관련 유전자 210개를 분석했다. 분석 결과 전체 환자 중 24명(14.0%)에서 생식세포 병원성 또는 병원성 가능성 변이가 확인됐다. 이 가운데 18명(75.0%)은 DNA 손상 복구에 관여하는 유전자 변이를 보였으며, BRCA2, ATM, MSH2, PMS2, PALB2, CHEK2 유전자 등이 포함됐다. 특히 변이가 확인된 24명 중 15명(62.5%)은 암 가족력이 없는 것으로 나타났다. 이는 가족력이 뚜렷하지 않은 환자에서도 유전성 암 관련 변이가 발견될 수 있어, 가족력만으로 유전자 검사 대상을 판단하는 데 한계가 있음을 시사했다. 연구

의사국시 실기 'AI'로 준비했더니…연세의대 학생들 전원 합격

국가고시 자율학습 위한 음성 기반 AI 플랫폼 'CPX-MATE' 활용…전문의 수준 채점 정확도 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 환자 역할을 맡은 연기자를 통해 치르는 의사 국가시험 실기시험 준비를 위한 AI가 개발됐다. 연세의대 응급의학과 박채령 교수, 의생명시스템정보학교실 유승찬 교수·김민성 연구원, 연세의대 송지우 학생은 음성 기반 AI 모의 진료 플랫폼을 개발해 국가고시를 준비 중인 졸업생들에게 활용할 수 있도록 한 결과 대부분의 학생이 자발적으로 플랫폼을 사용하며 시험을 준비한 것을 확인했다고 18일 밝혔다. 연구 결과는 ‘npj Digital Medicine’ 최근 호에 실렸다. 의대나 의전원 졸업을 앞둔 학생은 필기와 실기로 이뤄진 의사 국가시험에 합격해야 면허를 받아 의사가 될 수 있다. 실기시험에서는 ‘임상수행능력평가(CPX)’를 통해 실제 임상에서 맞닥뜨릴 55개의 증상을 가진 환자를 제한된 시간 내에 진료하는 능력을 평가한다. 이 과정에서 실제 환자를 대신해 일정한 증상과 상황을 재현하도록 훈련받은 ‘표준화 환자’가 활용된다. 그러나 이러한 평가 방식에는 표준

AI로 당뇨병 환자 ‘응급실행’ 87% 정확도로 예측…핵심은 혈압·콩팥기능

국내 5개 의료기관 제2형 당뇨병 환자 22만720명 분석…10명 중 2명, 진단 전후 1년 내 응급실 방문 [메디게이트뉴스 조운 기자] 혈압과 혈당, 콩팥기능 등 일상적인 진료정보를 이용해 제2형 당뇨병 환자의 응급실 방문 위험을 87%의 정확도로 예측하는 인공지능(AI) 모델이 개발됐다. 질병관리청 국립보건연구원은 국내 5개 의료기관의 제2형 당뇨병 환자 22만720명의 전자의무기록을 활용해 응급실 방문 위험을 사전에 예측하는 머신러닝 모델을 개발했다고 11일 밝혔다. 이번 연구는 국립보건연구원이 2022년부터 구축한 약 190만명 규모의 다기관 당뇨병 빅데이터를 기반으로 수행됐다. 연구 결과는 국제학술지 ‘플로스 원(PLOS ONE)’ 7월호에 게재됐다. 당뇨병은 대부분 외래 진료를 통해 관리할 수 있지만 심한 저혈당이나 고혈당, 당뇨병성 케톤산증 등 급성 합병증이 발생하면 응급실 방문과 입원, 사망으로 이어질 수 있다. 이에 응급실 방문 가능성이 높은 환자를 조기에 선별해 집중적으로 관리할 수 있는 도구가 필요하다는 지적이 제기돼 왔다. 연구진은 2008년부터 2022년까지 5개 의

고대의대, 과기부 기초연구실 지원사업 선정

종양·뇌질환 분야 30억 원 연구비 확보…2029년까지 수행 고려대학교 의과대학이 과학기술정보통신부와 한국연구재단이 추진하는 2026년도 기초연구실 지원사업에 최종 선정됐다고 11일 밝혔다. 이번 선정으로 고려대 의대에서는 융합의학교실 김태우 교수 연구팀과 뇌신경과학교실 김은하 교수 연구팀이 과제를 수행하게 된다. 각 팀은 2029년까지 3년간 15억 원 규모의 연구비를 지원받는다. 김태우 교수 연구팀은 종양면역학과 신경생리학, 생물정보학, 임상연구를 융합해 면역항암제에 반응하지 않는 난치성 암의 새로운 치료 표적을 발굴한다. 이를 통해 환자 맞춤형 병용 전략을 제시할 계획이다. 공동 연구자로는 융합의학교실 황선욱 교수, 의료정보학교실 최정민 교수, 내과학교실 최정윤 교수가 참여한다. 김은하 교수 연구팀은 주요 뇌신경발달장애가 남성에서 상대적으로 높은 유병률을 보인다는 점에 주목했다. 남녀 간 뇌 발달 과정의 차이를 결정하는 핵심 분자 기전을 규명하고, 이를 표적으로 뇌신경발달장애 극복 연구를 진행한다. 법의학교실 손기훈 교수와 뇌신경과학교실

“치매 치료, 약효만큼 '치료 지속'이 중요…경구제 부작용엔 ‘패취제’도 대안”

[인터뷰] 이대목동병원 김건하 교수 "위장관 부작용·연하곤란·다약제 복용 환자까지 치료 제형 선택 폭 넓혀" [메디게이트뉴스 조운 기자] 알츠하이머병 치료에서는 어떤 약을 선택하느냐 못지않게 환자가 부작용 없이 치료를 오래 유지하도록 하는 것이 중요하다. 치매 치료제는 복용 직후 효과를 뚜렷하게 체감하기 어려운 반면, 오심·구토와 식욕저하 같은 부작용은 즉시 느낄 수 있어 치료 거부나 중단으로 이어질 수 있기 때문이다. 이대목동병원 신경과 김건하 교수는 최근 메디게이트뉴스와의 인터뷰에서 “치매 치료제는 장기간 사용해야 하는 약인 만큼 초기에 부작용 없이 잘 적응하도록 하는 것이 중요하다”며 “경구제를 유지하기 어려운 환자에게 패취제와 같은 비경구 제형은 치료를 이어갈 수 있는 또 다른 선택지가 될 수 있다"고 밝혔다. 특히 고령 치매 환자는 여러 만성질환으로 복용하는 약이 많고, 인지기능 저하로 약을 빼먹거나 중복 복용하기도 한다. 연하곤란이나 위장관계 부작용까지 동반되면 매일 먹는 약을 정확히 유지하기가 더욱 어려워진다. 김 교수는 이처럼 경구제 복용 부담이 큰 환자에게 제형의 다양성이

생후 초기 감염 막는 첫 방어선 ‘임신부 예방접종’…“적극적인 의료진 권고 필요”

면역체계 미성숙한 생후 초기 영아, 감염 시 중증·입원 위험 높아…모체 항체로 ‘면역 공백’ 보완 [메디게이트뉴스 조운 기자] 생후 12개월 미만 영아는 면역체계가 충분히 성숙하지 않아 감염병에 걸리면 중증질환으로 진행할 위험이 크다. 특히 국내 소아응급·중환자 진료 인프라가 부족한 상황에서 임신부 예방접종으로 형성된 항체를 태아에게 전달하는 모체면역을 더욱 활성화해야 한다는 전문가 제언이 나왔다. 이미 미국과 유럽 등 주요 국가에서는 인플루엔자와 백일해(Tdap), 코로나19(COVID-19)에 이어 호흡기세포융합바이러스(RSV) 백신까지 임신부 예방접종 전략에 포함하고 있다. 국내에서도 임신부의 백신 안전성 우려와 정보 부족을 해소하기 위해 산부인과 의료진의 근거 기반 상담과 일관된 권고가 필요하다는 주장이다. 한국화이자제약은 10일 산모와 신생아를 함께 보호하는 공중보건 전략인 임신부 예방접종에 대한 인식을 높이기 위해 ‘임신부 예방접종의 현재와 중요성: 모체면역과 출생 전 보호의 이해’를 주제로 ‘2026 화이자 프레스 유니버시티’를 개최했다. “임신부 예방접종, 아기를

"한국이 의료불평등 더 적어"…미국은 소득 늘면 '외래' 늘지만 한국은 감소하는 이유

한·미 공동연구진 JAMA 통해 소득 따른 건강 격차 연구 발표…"보편적 건강보험이 불평등 완화" [메디게이트뉴스 하경대 기자] 한국과 미국 의료시스템을 일대일 비교 분석한 연구가 나와 주목된다. 구체적으로 미국이 한국에 비해 소득에 따른 건강과 의료이용 격차가 더 큰 것으로 확인됐다. 고려대학교 박성철 보건정책관리학부 교수, 서울대학교 도영경 의료관리학교실 교수, 스탠포드대학교 카렌 잉글스톤(Karen Eggleston) 교수, 하버드대학교 데이비드 커틀러(David Cutler) 교수 공동연구팀은 최근 국제 의학학술지인 ‘미국의사협회 저널(JAMA Health Forum)’을 통해 해당 연구(Income-Based Inequalities in Health System Performance in the US and South Korea) 결과를 공개했다. 연구진은 미국 성인 22만4168명과 한국 성인 17만9452명을 대상으로, 연간 가구소득을 국가별 10분위로 나눈 뒤 의료비 지출, 의료이용, 의료 접근성, 건강상태, 건강행태, 임상 결과 등 6개 영역의 30개 지표를 비교

[신간] 콩팥 골든 루틴

분당서울대병원 신장내과 김세중 교수, 콩팥병 관리 서적 출간 분당서울대병원 신장내과 김세중 교수가 콩팥병 관리 실전 안내서 ‘콩팥 골든 루틴’을 출간했다고 6일 밝혔다. 이 책은 김세중 교수가 약 21만 명의 환자를 진료하며 쌓은 임상 경험과 환자 소통을 통해 정립한 핵심 관리법을 담았다. 김 교수는 많은 환자와 보호자가 검사 결과 해석, 식이요법, 약물 복용 등 질환 관리 전반에서 어려움을 겪는 것을 지켜보며, 환자 스스로 이해하고 일상에서 실천할 수 있는 방법을 한 권에 정리하고자 집필에 나섰다. 이 책은 콩팥 구조와 진단, 단계별 관리법을 비롯해 다양한 원인의 환자 사례 11가지와 맞춤 ‘콩팥 골든 루틴 가이드’를 수록했다. 단계별 식이요법과 약물·신약 정보, 환자와 가족이 진료실에서 자주 묻는 질문에 대한 답변도 상세히 다뤘다. 기존 서적에서 잘 다루지 않았던 주제도 포함됐다. 환자가 의료진과 함께 자신에게 맞는 치료법을 선택하는 ‘공유의사결정’ 과정과, 당뇨병성 콩팥병 조기 발견에 활용되는 인공지능(AI) 기술 등 최신 의료 흐름을