늘어나는 '치매' 환자, 원격의료로 조기 진단부터 치료까지

원격의료학회, 디지털 바이오마커∙디지털치료제 역할 '기대감'...치매원격의료, 사업성은 수가∙사용성 등 이슈 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 고령화로 향후 치매 환자가 지속적으로 늘어날 것으로 전망되는 가운데 원격의료가 치매의 조기 진단부터 치료까지 모든 과정에서 유용한 자원이 될 수 있다는 주장이 나왔다. 17일 온라인으로 열린 한국원격의료학회 ‘원격치매 심포지엄’에서는 치매와 관련해, 원격의료가 가진 장점과 사업적 가능성에 대한 논의가 이뤄졌다. 디지털 바이오마커로 치매 조기 진단...'디지털치료제' 치매 치료 새로운 대안 연자로 나선 의정부성모병원 정신건강의학과 변선정 교수는 치매원격의료와 관련한 스마트기술 중 첫 번째로 치매 디지털 바이오마커에 대해 언급했다. 바이오마커는 질병의 진행상황이나 치료방법에 대한 약물 반응성 등을 객관적으로 평가할 수 있는 지표를 뜻한다. 통상 임상시험 시에 약물의 치료 반응을 모니터링해 임상시험 조기 중단 여부를 결정하는 중요한 수단으로 쓰이는데, 코로나 팬데믹으로 대면 임상이 어려워지면서 원격임상 과정에서 디지털기기들에서 나오는 디지털 바이오마커들이 각

코로나19 방역 정책 '조삼모사' 아쉬움…방지환 교수 "감염병 전문가 반성 필요"

코로나 임상 연구 부재로 감으로 방역 정책 추진…평상시 감염병 교육·연구 준비해야 [메디게이트뉴스 조운 기자] 코로나19에서 국립중앙의료원 중앙감암병병원운영센터장을 맡았던 서울특별시보라매병원 방지환 감염관리실장이 우리나라의 코로나19 방역 대응에 대해 쓴소리를 냈다. 그는 임상 연구를 뒷전으로 한 채 본인을 포함한 감염병 전문가의 책임감 없는 목소리로 인해 우리나라의 방역이 '조삼모사'가 됐다고 꼬집었다. 17일 열린 서울특별시보라매병원 공공의료 심포지엄 '위기 속 보건의료체계의 대응:공공병원의 역할'에서 서울특별시보라매병원 방지환 감염관리실장이 우리나라 코로나19 방역 정책의 허와 실에 대해 신랄한 비판을 이어갔다. 먼저 방지환 교수는 "팬데믹에서 방역이란 의료 대응을 위해 시간을 벌기 위한 목적에서 시행된다. 사실 팬데믹 상황에서 모든 것에 최선을 다할 수 있는 나라는 없다. 그렇기 때문에 비용 효율을 따져, 우선순위가 높은 것보다 차근차근해 나가는 게 원칙이다"라고 말했다. 그런데 우리나라는 소위 전문가의 목소리가 너무 컸고, 유행을 실시간으로 파악해 임상

진모빌리티 택시기사, '굿닥'으로 비대면 진료 받는다

아이엠택시 운영 진모빌리티, 비대면 진료비 지원…굿닥 "업무 환경 개선을 통한 택시 대란 해소 일조 희망" [메디게이트뉴스 박민식 기자] 헬스케어 플랫폼 굿닥이 아이엠(i.M)택시 운영사 진모빌리티의 아이엠지니(택시 기사) 대상 복지 정책에 협력 추진한다고 17일 밝혔다. 이번 협력을 통해 진모빌리티는 내년 3월까지 굿닥을 통해 비대면 진료를 받은 진료비를 소속 택시 기사에게 지원하는 정책을 시행한다. 굿닥은 이번 협력이 영업 중인 택시 기사들의 제한적인 진료 접근성을 높여줄 것으로 기대하고 있다. 택시 기사들은 출·퇴근 시간, 장거리 운행 등으로 병원 진료가 번거롭고, 예약 시간도 놓치는 경우가 많은 것으로 알려졌다. 회사 측은 영업 중에도 택시 안에서 원하는 의사를 선택해 진료를 받고, 집으로 약 배달이 가능한 비대면 진료를 통해 택시 기사들의 건강 증진을 지원하고자 하는 취지를 담았다고 설명했다. 실제 택시 기사는 장시간 좁은 공간에서 이뤄지는 업무 특성상 많은 질병에 노출돼 있다. 지난 2020년 한국노총중앙연구원이 수행한 택시 노동자 노동환경 실태조사에 따르면 택시 기사 중 56

국내 일차의료 질 높아졌다...고혈압·당뇨·COPD 입원율 감소 추세

심평원·분당서울대병원 연구팀, 2008년부터 2019년까지 외래진료 민감질환 입원율 추이 확인 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 지난 12년간 국내 일차의료의 질이 전반적으로 향상되며 고혈압·당뇨·만성폐쇄성폐질환 및 천식 등의 입원율이 낮아진 것으로 나타났다. 건강보험심사평가원은 15일 분당서울대병원 연구팀과 함께 심평원 빅데이터를 활용해 진행한 공동연구 결과를 공개했다. 연구팀은 일차의료 질을 측정하기 위한 지표로 미국 보건의료연구소(AHRQ)에서 제안한 외래진료 민감질환(ACSC, Ambulatory Care Sensitive Conditions) 입원율을 사용했다. ACSC는 효과적인 외래 의료서비스를 적기 제공할 경우 질환 발생을 예방하거나, 이미 발병한 경우 이를 조기에 치료·관리함으로써 입원율을 낮출 수 있는 질환으로, 일반적으로 ACSC 입원율이 낮을수록 해당 국가의 일차의료 질이 높은 것으로 해석된다. 이번 연구는 국내 일차의료 질 현황과 추세를 확인하기 위해 수행됐으며, 2008년부터 2019년까지 19세 이상 ACSC(고혈압·당뇨·만성폐쇄성폐질환 및 천식·심부전

중대재해처벌법, 병원에선 직업병 안심센터로 대응

중대재해 대응·예방 기능 수행…응급실 손상환자 심층조사 진행하지만 한계 있어 [메디게이트뉴스 조운 기자] 중대재해처벌법의 시행과 함께 직업성 손상 환자를 제일 먼저 만나는 병원 응급실에 대한 보다 촘촘한 모니터링이 필요하다는 지적이 제기됐다. 올해 4월 한양대병원을 시작으로 10개로 늘어난 ‘직업병 안심센터’가 병원 진료과 또는 응급실에 방문한 환자의 상태와 직업과의 관련성을 파악하고 필요한 경우 조사 지원에도 나서고 있지만 관심 부족으로 보고가 잘 이뤄지지 않아 아쉬움이 많다는 설명이다. 10일 열린 질병관리청이 개최한 ‘제26차 손상포럼’에서 국내에서 ‘산업재해’ 적용 여부로만 파악됐던 직업성 손상을 보다 폭넓게 모니터링해 직업병 예방이 이뤄질 수 있도록 해야 한다는 논의가 진행됐다. 질병관리청이 발간한 ‘손상발생현황(Injury Factbook 2022)’ 자료에 따르면, 우리나라는 연간 298만명의 국민(전 국민의 6%)이 최근 1년 내 사고나 중독으로 의료를 이용한 경험이 있으며 116만명은 손상으로 인해 입원(전 국민의 2%)하고 3만명은 사망(전

현장 전문가 배제됐던 이태원의 그날…“재난의료지원팀(DMAT) 의견 존중돼야”

이경원 교수 "소방 따로, 보건소 따로, DMAT 따로 움직여…응급의학 전문의가 현장 지휘해야" [메디게이트뉴스 조운 기자] 이태원 참사 발생 당시 재난 응급의료체계가 제대로 작동하지 않은 정황이 연이어 드러난 가운데, 그 원인이 소방과 보건소 두 개로 이원화된 컨트롤타워에 있다는 지적이 이어지고 있다. 이에 용인세브란스병원 응급의학과 이경원 교수는 8일 재난 응급의료 상황에서는 응급의료의 현장 전문가인 응급의학 전문의를 중심으로 현장에 대한 지휘가 진행돼야 한다고 개선점을 지적했다. 이 교수는 앞서 국내에서 2005년 159명의 사상자를 냈던 상주 시민운동장 압사사고와 관련한 유일한 의학논문을 쓴 장본인으로 당시 재난 대비 계획의 부재 문제를 지적한 바 있다. 하지만 상주 압사사고 발생 17년이 지난 2022년 10월 29일, 이태원 사고가 발생한 그날 밤에도 행정당국, 경찰, 소방, 보건소 등 유관 기관은 대형 재난 앞에서 우왕좌왕하는 모습을 보였다. 현장응급의료소장은 용산 보건소장이 맡고 현장통제단장은 용산 소방서장이 맡으면서 이원화된 관리로 인해 혼선이 발생했던 것으로

비대면 진료업체 '약사법' 위반 검찰 송치..."삭센다 불법 광고"

솔닥 운영 아이케어닥터 경영진 기소의견 송치...소청과의사회 "전문의약품 처방은 의사가 판단" [메디게이트뉴스 박민식 기자] '약사법' 위반혐의로 고발됐던 비대면 진료 플랫폼 '아이케어닥터'의 경영진들이 최근 기소의견으로 서울중앙지검에 송치됐다. 아이케어닥터는 지난 7월 비대면 진료 플랫폼 솔닥(soldoc)의 인스타그램 광고를 통해 비만 치료제로 허가받은 전문의약품 주사제 '삭센다(Saxenda)'를 다이어트 만능약인 것처럼 설명하며 비대면 진료로 무료배송 받을 수 있다는 내용을 게시한 바 있다. 이에 소청과의사회는 해당 행위가 전문의약품인 '삭센다'가 살을 빼는 데 항상 효과적이고 안전한 약물인 것처럼 그릇된 인식을 심어줄 우려가 있는 점, 전문의약품 광고 등을 금지한 약사법 조항을 어긴 위법행위인 점 등을 지적하며 고발장을 제출했었다. 소청과의사회 임현택 회장은 "전문의약품은 철저히 의학 전문가인 의사의 판단하에 환자 건강 상태에 맞게 각 환자의 건강 상태에 맞게 처방해야한다. 또, 비대면 진료는 모든 의료행위에 대해 무차별적으로 하는 게 아니라 철저히 환자 안전과 건강

학회들 집단 반발 "의학한림원의 무작정 검진 반대는 무책임한 처사"

핵의학회·갑상선학회·폐암학회 "검진 효능과 안전성 배제했다"…췌장암학회·유방암학회는 일부 과잉 검사 인정 [메디게이트뉴스 서민지 기자] 대한민국의학한림원이 '과잉 건강검진 이대로 좋은가'라는 주제로 보건의료포럼을 개최하고, 저위험군에서 폐암 검진, 갑상선암 검진, 췌장암 검진, PET CT를 이용한 암 검진, 기대여명 10년 미만 고령에서의 암 검진 등을 권고하지 않는 항목으로 지목했다. 이날 대한핵의학회, 대한갑상선학회, 대한폐암학회 등은 패널토의를 통해 이 같은 주제 선정에 대해 반발하고, '불필요한', '위험한' 검진이라는 프레임 씌우기로 적정 시기에 필요한 검진을 못받는 환자들이 증가한다고 지적했다. [관련기사=건강검진도 '과유불급' 근거 없는 과잉 검진 문제 지적…증상자도 폐암‧갑상선암‧췌장암 검사, 의미 없어] "토론 주제 당황스러워…검진을 통한 효능과 안전성 배제했다" 지적 먼저 PET-CT를 이용한 암 검진을 권고하지 말자는 주제 발표와 관련, 핵의학과 이원우 이사는 "이번 한림원 토론회 주제가 당황스럽다. 핵의학과는 PET-CT를 프로모션하는 학과도 아니고, 해당 검사는

대규모 사상자 발생 신고 45분 지나서야 환자 이송 시작...교통 통제와 환자 중증도 분류 아쉬움

[이태원 참사 재난의료 긴급점검]⑤ 전 국민이 재난매뉴얼 인지할 필요성...질식 사고시 인공호흡 교육도 강조 [메디게이트뉴스 조운 기자] 이태원 압사 사고의 충격이 가시지 않는 가운데 대규모 재난을 효과적으로 대처하기 위해서는 전 국민이 재난 시 대응 매뉴얼을 인지하고 이를 체계적으로 이행해야 한다는 지적이 나왔다. 재난 상황에서는 한정된 자원을 효율적으로 활용하기 위해 국민 정서상 납득하기 어려운 환자 분류와 이송이 이뤄진다는 것을 인지해 전국민이 협조할 필요가 있기 때문이다. 또 이번 참사에서도 큰 도움이 된 일반인들의 심폐소생술(CPR)이 인공호흡 없이 가슴압박 위주로 이뤄진 점이 아쉬움으로 지적되며, 질식으로 인한 심정지를 대비한 인공호흡 교육도 중요하다는 주장이 제기됐다. 2일 경찰과 소방당국에 따르면 10월 29일 밤 10시 15분 이태원 해밀턴 호텔 옆 골목에서 대규모 사상자가 발생했다는 첫 신고가 들어온 후 용산소방서가 현장에 도착한 것은 신고접수 4분만인 10시 19분이었다. 하지만 주변 업장의 시끄러운 음악과 비명으로 아수라장이 된 골목길은 통제 불능 상태였고, 경찰과 소

82명 몰려온 순천향대 서울병원...살릴수 있는 환자는 3명 뿐, 의료진은 아쉬움 가득

[이태원 참사 재난의료 긴급진단]③ 가까운 병원으로 심정지 환자 몰리고, 응급 환자는 먼 병원으로 이송 [메디게이트뉴스 조운 기자]악몽과도 같았던 29일 이태원의 밤. 압사 사고의 특성상 짧은 순간 대규모 사망자가 발생한 사건에서 살릴 수 있는 긴급환자의 이송이 제대로 이뤄졌는지를 두고 의문이 제기되고 있다. 이태원 압사 사고 발생 후 현장과 가장 가까운 순천향대 서울병원에 전화가 걸려 온 것은 밤 11시 15분경이었다. 이태원동에 발생한 사고로 대규모 사상자가 발생했는데, 응급실 병상과 인력에 여력이 있는지를 묻는 119의 전화였다. 전화가 걸려 온 지 15~20분 후 새벽까지 82명의 사상자가 순천향대 서울병원으로 밀려들어 왔고, 순천향대 서울병원 응급실은 순식간에 마비 상태에 빠졌다. 순천향대 서울병원 응급실 재원 수는 30개. 격리실 2개를 제외한 28개 병상 중 5개가 비어 있었지만, 병원 응급실로 이송된 82명 중 79명은 이미 심정지 상태로 병원을 찾은 것으로 나타났다. 순천향대 서울병원 관계자는 당시 상황에 대해 “병원 응급실에 도착한 환자들은 이미 심정지 상태가 대부분