무의미한 연명의료 거부했지만, 3주간 고통 받다 떠난 환자

[메디게이트뉴스 황재희 기자] 연명의료결정법이 시행된 지 벌써 5개월에 이르고 있지만, 여전히 존엄한 죽음을 맞기란 어려워 보인다. 현장의 의료진들은 무의미한 연명의료를 거부하고, 자기결정권을 존중하고자 만든 연명의료결정법의 취지가 무색하다고 입을 모으고 있다. 서울의대 내과 허대석 교수는 26일 본지와의 통화에서 연명의료결정법의 문제점을 밝히며, 최근 겪은 사연을 소개했다. 사전연명의료의향서를 작성한 환자가 서울대병원에서 심폐소생술(CPR)을 받은 뒤 3주 간 중환자실에 머물다 사망했다는 것이다. 허 교수는 가족들의 동의를 받지 못하고 연명치료를 한 이 사건이 연명의료결정법에서 사전연명의료의향서의 맹점을 그대로 보여줬다고 설명했다. 몇 주 전 한 요양병원에서 70대 후반의 환자가 기관지삽관 상태로 서울대병원 응급실에 도착했다. 이 환자는 10년 전 편도선암으로 수술과 방사선치료를 받고 문제없이 지냈지만 올해 초 가슴통증으로 병원을 내원했다 폐암판정을 받았다. 폐암은 이미 뼈와 간으 2018.06.27

서울아산병원 암병원, 육종·희귀암센터 개소

[메디게이트뉴스 황재희 기자] 서울아산병원 암병원이 희귀암의 전문적 치료와 국내 표준 치료 지침을 정립하기 위해 육종·희귀암센터를 최근 개소했다. 희귀암은 개별 암종 별로는 유병률이 낮지만 희귀암 전체를 놓고 보면 암 환자 5명 중 약 1명을 차지할 정도로 비중이 크다. 이에 따라 전문 치료 시스템의 필요성이 대두됐다. 서울아산병원 암병원은 진료 시스템뿐만 아니라 자체적으로 개발한 암 유전체 분석 기술 '온코패널(Onco-Panel)' 등을 바탕으로 국내 희귀암 데이터베이스를 구축할 계획이다. 서울아산병원 암병원은 육종·희귀암센터 내에 골연부육종클리닉, 흉부육종클리닉, 복부와 후복강 육종 클리닉, 신경내분비종양클리닉, 기타 희귀암클리닉을 세부적으로 만들었다. 서울아산병원 암병원 육종·희귀암센터 안진희 소장(종양내과 교수)은 "지난 10여 년 동안 미국이나 유럽에서는 희귀암에 대한 다국가 차원의 협력 연구를 활발히 진행해왔고, 과거에 비해 많은 연구 성과가 발표되고 있다"며, "국내에 2018.06.26

백병원 환자 방치 논란.. 정부 대책마련 필요

[메디게이트뉴스 황재희 기자] 최근 논란이 된 일명 서울백병원 암환자 방치사건에 대한 관심이 계속되자 정부 측의 대안이 필요하다는 여론이 높아지고 있다. 일부 국민들과 국회는 암환자를 홀로 방치한 병원을 비난하고 있지만, 이와 같은 사건의 재발방지를 위해서는 국가가 나서야한다는 목소리가 높다. 지난 14일 한 언론은 서울백병원이 말기 암환자를 병원비 미납이유로 병원 1층에 방치했다며, 도덕적 비난을 피하기 어려울 것이라 보도했다. 그러자 국회 보건복지위원회 최도자 의원실은 지난 21일 보도자료를 통해 "거동이 어려운 말기암 환자를 방치한 충격적 사건이 최근 발생했다"고 밝혔다. 최 의원은 "보건복지부는 병원의 주장을 수용해 면죄부를 주려한다. 그러나 이는 철저히 조사해야 하며, 재발방지책을 마련해야 한다"고 주장하면서 논란은 수그러들지 않았다. 해당 사건이 발생하자 SNS를 포함한 인터넷에서는 갑론을박이 이어졌다. 병원의 무정함을 비난하는 목소리가 높았지만, 환자가 퇴원에 동의했고, 2018.06.26

연명의료 중단 가족전원 합의 비합리적, 가족 범위 조정 법안 발의

[메디게이트뉴스 황재희 기자] 국회 보건복지위원회 최도자 의원(바른미래당)이 연명의료 중단 시 동의가 필요한 가족의 범위를 조정하는 '호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률 일부개정법률안'을 25일 대표 발의했다. 현행 연명의료결정법에 따르면 임종과정에 있는 환자의 의사를 확인할 수 없거나, 환자가 의사표현을 할 수 없는 의학적 상태에서는 환자가족 전원이 합의해야 연명의료를 중단할 수 있다. 최 의원은 "환자가 의식이 없을 때 연명의료를 중단하려면 19세 이상의 배우자와 직계혈족 전원의 동의를 받아야 한다"며 "고령자의 경우 자녀와 손주까지 모두 합치면 수십 명에 이를 수 있다"고 말했다. 그는 "지난 3일 연명의료결정법 시행 4개월 동안 환자가족 전원합의에 의한 연명의료중단 건수를 확인해보니 총 3203건이었다"며 "이 중 환자가족이 5명~9명인 경우가 22.9%(733명)였으며, 10명 이상인 경우도 0.7%(22명)에 달했다"고 말했다. 최 의원은 2018.06.25

해외 의대 졸업자 위한 국내 국가고시 기준 제대로 공개해야

[메디게이트뉴스 황재희 기자]국회 보건복지위원회 김승희 의원(자유한국당)이 해외대학 졸업자가 국내 의사·치과의사 국가고시에 응시하는 기준 등을 제대로 공개하지 않는 것은 응시자의 권리를 침해하는 것이라고 지적했다. 김 의원은 25일 보건복지부와 한국보건의료인국가시험원, 건강보험심사평가원의 ‘2003~2017 외국 의과·치과대학 졸업자 의사면허 소지자 현황’ 자료를 공개하고, 의료법 개정을 통해 국내 국가고시 응시기준을 명확히 해야 한다고 주장했다. 복지부는 '보건복지부 고시' 제1998-54호에 따라 보건의료인 자격시험을 산하기관인 국시원에 지난 1998년 9월에 이관했다. 이후 국시원은 지난 2015년 6월 ‘한국보건의료인국가시험원법’ 공포 후에는 재단법인에서 특수법인으로 변경해 의료분야 자격에 관한 시험을 관장해왔다. 현재 의사와 치과의사 국가고시의 경우 복지부 장관이 인정한 외국대학을 졸업한 사람만 국가고시에 응시할 수 있다. 김 의원은 "외국 의과·치과대학 졸업자의 경우, 국 2018.06.25

국내 연구진, 암조직 전이와 증식 상관관계 알아냈다

[메디게이트뉴스 황재희 기자] 국내 연구팀이 암조직 크기 증가와 다른 조직으로 전이되는 정도 사이의 연관성을 밝혀냈다. 연세대학교 치대 구강병리학교실 육종인, 김현실 교수팀은 세포와 in vivo 동물실험, 임상 데이터 분석 실험을 통해 '암 전이와 증식을 조절하는 신호전달체계의 조절 과정'을 규명하고, 해당 내용을 25일 공개했다. 인체에 암이 발생해 크기가 커지면, 주변 림프절과 다른 조직으로 옮겨가는 전이 비율이 높은 것으로 여겨진다. 그러나 이와 반대로 암의 크기가 작음에도 전이되는 경우도 있어 암조직 전이와 증식 사이 상관관계는 명확하게 드러나지 않았다. 먼저 연구팀은 암세포의 전이에 관여하는 윈트(Wnt) 신호전달과 암세포의 증식을 조절하는 히포(Hippo) 신호전달의 상호조절 관계를 규명하는 가설을 세웠다. 암조직 크기 증가와 다른 조직으로의 전이 정도가 연관성이 있다는 내용이다. 윈트는 사람의 암에서 암억제유전자를 제외하고 가장 중요한 암유전자다. 대장암에서는 90% 2018.06.25

의교협 "공공의대 설립 반대, 공공의료용 의사 만들기는 교육 무시 행위"

[메디게이트뉴스 황재희 기자] 한국의학교육협의회가 정부가 추진하는 '국립공공의료대학(원)'설립에 대한 반대 성명서를 22일 배포하고, 기자회견을 통해 반대 입장을 강조했다. 의교협은 이날 오후 2시 대한의사협회에서 기자회견을 열고 정부의 공공의대 설립에 대한 협의회의 입장을 전달했다. 공공보건의료의 강화 필요성에는 동의하지만, 정부의 공공의대 설립 명분은 의문스럽다고 밝혔다. 특히 의교협은 공공의료에 대한 개념이 제대로 정립되지 않은 상황에서 공공의대 설립을 주장하는 것은 어불성설이며, 교육의 본질을 모르고 추진하는 정책이라고 비난했다. 지난 4월 11일 더불어민주당 정책위원회와 보건복지부는 의료 공백 발생과 필수의료 인력 확보 등을 이유로 전라북도 남원에 '국립공공의료대학(원)'을 설립하겠다고 발표했다. 여기에는 전 서남의대 정원인 49명을 활용하겠다고 밝혔다. 이들은 졸업 후 배정된 공공의료기관으로 돌아가 일정기간 복무하며, 이 과정에서 발생하는 교육비용 등은 국가가 지원한다. 2018.06.22

의료 패러다임 변화 '자기 주도적 건강관리 환경' 마련해야

[메디게이트뉴스 황재희 기자] 건강에 대한 국민의 관심이 높아지고, 치료 중심의 보건의료체계가 예방으로 옮겨가면서 자기 주도적 건강관리가 주목받고 있다. 이에 따라 국민과 헬스케어 기업들은 향후 개인이 주체가 돼 건강관리를 책임질 수 있는 환경을 마련해야 한다고 주장하고 있다. 국민의 건강권을 보장하고, 국민의 전인적 건강 패러다임과 건강공동체를 실현하기 위해 출범한 한국건강학회는 21일 서울의대 행정관에서 창립총회와 함께 정책토론회와 학술세미나를 진행했다. 이날 토론회에 참석한 여러 전문가들은 건강민주화와 함께 개인이 자기 주도적 건강관리를 할 수 있도록 패러다임을 바꾸는 환경이 필요하다고 강조했다. 토론회 패널로 참석한 디지털 헬스케어사 메디블록 이은솔 대표는 "과거에는 질병을 가지고 있는 사람을 치료하기 위해 의료가 존재했지만, 이제는 질병이 나타나기 전부터 관리를 하는 예방의학이 발전하고 있다"며 "최근에는 이를 넘어서서 일상생활 속에서 보다 건강하게 사는 것이 의학의 새로운 2018.06.22

최도자 의원 "암환자 방치한 백병원 철저한 조사와 재발방지책 필요"

[메디게이트뉴스 황재희 기자] 국회 보건복지위원회 최도자 의원(바른미래당)이 최근 발생한 서울백병원 환자 방치 사건과 관련해 철저한 조사와 재발방지대책이 필요하다고 21일 밝혔다. 최 의원은 "거동이 어려운 말기암 환자를 방치한 충격적 사건이 최근 발생했다. 그러나 보건복지부는 병원의 주장을 수용해 면죄부를 주려한다. 철저한 조사와 재발방지책을 마련해야 한다"고 말했다. 지난 5일 서울 중구에 위치한 백병원은 병원비 미납의 말기암 환자 A씨를 병원비 지불각서를 받고 퇴원시켰다. 이 환자는 병원 1층 벤치에 있다 발견돼 국립중앙의료원으로 이송된 것으로 알려졌다. 해당 내용이 언론을 통해 보도되자 인터넷과 SNS에서는 설전이 오갔다. 환자를 방치한 병원이 너무 무책임했다는 의견이 많았지만, 병원이 정당했다는 의견도 팽팽하게 맞섰다. 최 의원은 "일반적으로 가족이 환자의 인수를 거부하는 경우 경찰이나 사회복지시설에 인계하는 절차를 거치지만, 백병원은 그러한 조치도 전혀 취하지 않고 보호자 2018.06.22

국가가 전공의 수련비용 지원, 국민 70%가 찬성

[메디게이트뉴스 황재희 기자] 국민 87.5%가 국민건강권을 위해 의료인력과 시설 등을 정부가 지원할 필요가 있다고 답변했다. 의료인력 공공성을 위해 국가가 전공의 수련비용을 지원하는 것 또한 국민 70%가 동의했다. 서울의대 윤영호 교수는 21일 열린 한국건강학회 창립총회에서 실시한 정책토론회에서 '건강권, 국민들은 무엇을 원하는가?'에 대해 발표하며, 국민들이 건강민주화와 관련해 긍정적인 답변을 보였다고 밝혔다. 윤 교수는 지난 4월부터 만 20세 이상 성인남녀의 1200명을 일대일 가구방문으로 실시한 설문조사 결과를 공개했다. 그는 "국민 87.5%는 정부가 의료인력과 시설을 지원해 의료의 질 관리를 주체적으로 해야 한다고 답했으며, 전공의 수련비용 또한 69.8%가 정부가 지원하는 것에 찬성했다"고 말했다. 그는 "전공의 인력지원에 대한 국민들의 긍정적 답변이 의외로 높았다"며 "서울대병원이 2년 전 실시한 조사에서도 국민 75%가 전공의 인건비를 정부가 투자하는데 찬성했다" 2018.06.22