"공공의료원 폐기물 4년새 50% 증가...자상사고 근로자도 늘어"

[메디게이트뉴스 윤영채 기자] 전국 공공의료원의 의료폐기물 발생량이 2014년부터 4년 연속 증가해 지난해까지 50% 급증한 것으로 나타났다. 병상 수 확대, 일회용 사용 증가로 의료폐기물 처리업무가 과중되면서 공공의료원 내 근로자들의 안전사고 위험도 커지고 있다는 지적도 나왔다. 국회 보건복지위원회 최도자 의원(바른미래당)은 18일 보건복지부로부터 제출 받은 국정감사 자료에 따르면, 2014년부터 올 해 상반기까지 공공의료원 의료폐기물 누적발생량은 1만5688톤이었다고 밝혔다. 특히, 올해 상반기 의료폐기물 발생량은 1739톤으로 지난해 의료폐기물 발생량 3346톤의 절반 수준을 이미 넘어선 것으로 확인됐다. 최 의원이 의료원별로 분석한 결과, 2014년부터 2019년 상반기까지 의료폐기물 누적 발생량은 서울의료원이 2208톤으로 가장 많았다. 이어 국립중앙의료원(1456톤), 부산의료원(940톤), 충북 청주의료원(746톤), 전남 남원의료원(726톤) 대구의료원(666톤) 순이 2019.09.18

“개인정보보호법 개정안, 원안 통과 우려”

18일 오전 10시 국회의원회관 제7간담회의실에서 의료민영화저지범국민운동본부, 무상의료운동본부, 더불어민주당 김상희 의원, 정의당 윤소하 의원 주최로 ‘개인 건강의료정보 및 유전자정보에 대한 정보주체 자기결정권 침해문제와 대안마련을 위한 토론회’가 열렸다 [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 국회 행정안전위원회에 계류 중인 개인정보보호법 개정안이 원안대로 통과돼서는 안 된다는 목소리가 확산되고 있다. 개인정보 보호, 자율성 침해 문제 등이 우려된다는 것이다. 18일 오전 10시 국회의원회관 제7간담회의실에서 열린 ‘개인 건강의료정보 및 유전자정보에 대한 정보주체 자기결정권 침해문제와 대안마련을 위한 토론회’를 통해 개인정보보호법 개정 방향에 대한 논의가 이뤄졌다. 개인정보보호법 개정안은 개인정보의 개념을 명확히하고 데이터를 안전하게 활용하도록 하기 위한 기준 마련 등을 골자로 한다. 개정안에는 과학적 연구, 시장조사 등 상업적 목적의 통계작성, 공익적 기록보존 등의 목적으로도 가명정보를 이 2019.09.18

심평원, 심사방식도 개선...모든 심사기준 ‘선공개 후심사’

양훈식 건강보험심사평가원 진료심사평가위원장은 17일 심평원 서울사무소에서 열린 출입기자협의회와의 브리핑을 통해 심사기준·지침 재정비 사업 계획에 대해 소개했다. [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 건강보험심사평가원이 심사체계 개편과 함께 현행 심사방식에도 변화를 준다. 모든 심사기준을 먼저 공개하고 심사하는 ‘선공개 후심사’ 방향으로 개선할 예정이다. 양훈식 심평원 진료심사평가위원장은 17일 심평원 서울사무소에서 열린 출입기자협의회와의 브리핑을 통해 심사기준·지침 재정비 사업 계획에 대해 소개했다. 기존 심의·심사사례 전면 정비...고시화 또는 심사지침화 양훈식 위원장은 “지난해부터 준비 중인 심사체계 개편과 더불어 현행 심사방식도 개선하고 있다”며 “앞으로 모든 심사기준을 선 공개하고 후 심사하는 방식으로 개선할 방침이다”라고 밝혔다. 양 위원장은 “현재 공개돼 있는 심의사례는 심사기준(고시 또는 심사지침)으로 명시화하거나 삭제하는 등 전면 재정비할 예정이다”며 “이를 통해 의료계의 예 2019.09.18

입원형 호스피스의 완화목적 치료효과와 진료비 절감 연구결과 발표

국민건강보험 일산병원은 17일 '건강보험 적용 이후 말기암환자의 입원형 호스피스 이용과 효과분석(연구책임자: 소화기내과 박병규)' 결과를 발표했다. 이번 연구에서는 전국민 건강보험 빅데이터를 활용해 2015년 7월부터 입원형 호스피스의 건강보험 적용에 따라 호스피스의 이용 현황과 효과에 대한 분석을 실시했다. 2016년 1월부터 2017년 12월까지 암사망자 16만7183명 중에 입원형 호스피스를 이용한 환자는 총 2만6717명(16.0%)이었다. 암종에 따른 호스피스 이용률은 췌장암(24.5%), 유방암(19.6%), 담낭 및 담도암(18.2%)에서 높았고 방광암(12.1%), 전립선암(9.7%), 혈액암(4.6%)에서 낮았다. 호스피스 이용률이 낮았던 환자군은 80세 이상의 고령환자(12.1%), 암생존기간이 3개월 미만인 환자(12.1%), 상급종합병원 이용환자(12.5%), 의료급여환자(13.1%), 지역은 충남(8.6%), 경남 (11.4%), 경북(11.4%) 등이었다. 2019.09.17

적정성 평가 지표 분류체계 개선안에서도 비중 커지는 ‘환자경험’

[메디게이트뉴스 윤영채 기자] 적정성 평가 항목과 지표를 보다 효율적으로 관리하기 위한 ‘평가지표 분류체계 개선안’ 초안이 공개됐다. 이번에 공개된 초안에는 주(主)분류영역에 ‘환자경험’ 항목을 추가하고 입원, 외래, 응급을 서비스 제공 형태 영역의 분류 항목으로 선정하는 내용 등이 담겼다. 지난 16일 오후 4시 건강보험심사평가원 서울사무소 대강당에서 열린 ‘의료 질 관련 평가지표 분류체계 개선방안 공청회’를 통해 개선방안에 대한 각계의 의견이 제시됐다. 의료계는 지속 가능한 분류체계의 필요성, 서비스 제공 형태 분류 항목 재검토 등을 언급했다. 보건복지부는 평가지표 분류체계 개선안에서 환자경험 항목이 핵심적인 분류영역으로 포함된 것이 고무적이라며 향후 다른 기관과 연계할 수 있는 확장성에 대한 고민도 필요하다고 했다. 평가지표 분류체계 개선안 ‘표준화·평가 결과 수용성 제고’ 방점 심평원은 지난 2018년 현행 요양급여 적정성 평가지표의 특성·내용을 기반으로 ‘평가지표 분류체계’ 2019.09.17

강원도 "건보공단 ICT 방문 통합 돌봄서비스·규제특구 원격의료 서비스에 앞장"

[메디게이트뉴스 윤영채 기자] 강원연구원에서는 국민건강보험공단 맞춤형 DB를 활용해 건강 지표를 분석하고 향후 ICT 기반 방문 통합 서비스 마련이 필요하다는 의견을 밝혔다. 또한 강원도는 중소벤처기업부가 선정한 ‘강원 디지털헬스케어 규제자유 특구’를 활용해 원주세브란스기독병원, 한림대학교 산업협력단, 강원대병원 등과 함께 당뇨병, 고혈압 등 만성질환자에 대한 원격의료 서비스 검증을 추진한다. 16일 강원도가 출연한 종합정책연구기관인 강원연구원이 발행한 ‘강원도민의 건강실태와 새로운 보건의료 전략’ 보고서를 확인한 결과 이 같이 나타났다. 강원연구원은 지난 2017년부터 건보공단 맞춤형 DB 등을 활용해 강원도민 건강 관련 지표를 분석하고 있다. 강원연구원이 의료 빅데이터를 기반으로 강원도민의 주요 건강지표를 분석한 결과, 강원도 내 읍·면·동 단위로 비만 유병률과 알코올성 간질환 발생을 비교하면 상대적으로 읍·면 지역의 발생률이 높게 나타났다. BMI 기준 상 비만자와 비만이 아닌 2019.09.16

병리학 분야 AI 기반 의료기술 보험급여 평가 어떻게 진행해야 할까

[메디게이트뉴스 윤영채 기자] 병리학 분야 AI 관련 기술을 사용해 치료 효과가 향상되거나 비용 효과성이 인정될 경우 보험 급여를 고려할 수 있다는 분석이 나왔다. 또한 보험 급여 적용의 효과성 검토를 위한 4단계 분류 기준과 별도 행위 적용·신설, 검사 행위별 가산료 등 급여 보상 방안도 구체화됐다. 건강보험심사평가원은 대한병리학회에 의뢰해 진행한 ‘AI 기반 의료기술(병리학 분야)의 급여 평가 가이드라인 마련 연구’ 보고서를 11일 공개했다. 진단업무 효율·진단 정확도 향상 등 4단계 기준 제시 연구팀은 보험 급여 적용 효과성 검토를 위한 분류·근거 자료로 4가지 단계를 제시했다. 이는 의료적 중대성, 치료 효과성, 비용 효과성, 환자의 비용부담 정도·사회적 편익 등을 고려한 것으로 영상의학과에서 제시한 수준을 재해석한 결과다. ‘Level 1’은 진단업무 효율 향상을 기준으로 TAT(Turnaround Time) 감소를 입증 가치로 제시했다. ‘Level 2’는 진단 정확도 향 2019.09.12

면역항암제 사후평가 연구 결과 객관적 반응률·무질병진행생존기간 ‘고무적’

[메디게이트뉴스 윤영채 기자] 면역관문억제제 사후평가 연구 결과 과거 대규모 전향적 3상 landmark 임상연구들과 비교해 고무적인 객관적반응률, 무질병진행생존기간이 확인된 것으로 나타났다. 특히 보험급여로 2차 이상의 치료제로 투약된 ‘키트루다(펨브롤리주맙)’과 ‘옵디보(니볼루맙)’ 사이에 유의한 임상적 효용성과 독성의 차이는 확인되지 않았다. 건강보험심사평가원은 11일 대한항암요법연구회에 의뢰해 진행한 ‘면역관문억제제 사후평가 연구’ 결과를 공개했다. 연구팀은 이러한 결과를 바탕으로 진행성·전이성 비소세포 폐암 환자들의 생존기간을 보다 효과적으로 연장시키기 위해서는 좀 더 조기에 전신상태가 상대적으로 양호한 환자군을 대상으로 면역관문억제제를 선택 투약하는 것이 필요하다고 분석했다. 객관적반응률·무질병진행생존기간 기존 연구보다 ‘고무적인 결과’ 이번 연구는 면역항암제로 치료받은 진행성·전이성 비소세포폐암 환자 대상 국내 최초의 다기관 레지스트리 연구로 ‘키트루다(펨브롤리주맙)’와 2019.09.12

박인숙 의원 삭발식…‘조국 장관 해임 요구’

[메디게이트뉴스 윤영채 기자] 자유한국당 박인숙 의원은 11일 오전 10시 30분 국회 본청 계단 앞에서 조국 법무부장관 임명에 항의하는 삭발식을 진행했다. 전날 이언주 의원에 이어진 것이다. 소아청소년과 전문의 출신인 박 의원의 삭발식에 의사들도 실시간으로 소식을 공유하며 침통함을 감추지 못하고 있다. 박 의원은 지난 3일 자유한국당이 개최한 ‘조국! 후보자의 거짓! 실체를 밝힌다’ 기자간담회를 통해 조국 장관의 딸 논문 의혹이 “황우석 사건에 버금가는 우리나라 의학 역사, 생물학 역사 발전에 아주 수치스러운 사건”이라며 학회지에서 철회돼야 한다고 주장했다. 박인숙 의원은 이날 삭발식에서 “민주주의는커녕 기본 상식마저 무너지고 있는 대한민국의 현실을 보며 참담한 심정으로 이 자리에 섰다”며 “조국 장관은 청문회제도 도입 이후 가장 많은 의혹과 반칙, 특권, 부정, 불법을 자행해온 후보자다”라고 밝혔다. 박 의원은 “앞에서는 ‘정의’를 말하면서 뒤에서는 본인과 가족의 ‘사익’을 위해 2019.09.11

요양병원 입원환자 분류체계 7개→5개로 축소...중증수가 최대 15% 인상

10일 오후 2시부터 가톨릭대학교 성의교정 마리아홀에서 ‘요양병원 건강보험 수가·급여기준 주요 개정사항’ 설명회가 열렸다 [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 요양병원 입원환자 분류체계가 기존 7단계에서 5단계로 축소되고 중증수가가 최대 15% 수준 인상된다. 또한, 간호인력 확보 수준에 따른 요양병원 입원료 차등제도가 개편되며 정부의 ‘지역사회 통합돌봄 계획’을 지원하기 위한 지역사회 연계료도 신설된다. 건강보험심사평가원은 10일 오후 2시부터 가톨릭대학교 성의교정 마리아홀에서 ‘요양병원 건강보험 수가·급여기준 주요 개정사항’을 안내했다. 환자분류군 5단계...선택입원군 신설 우선 의학적 입원 필요성에 따라 환자분류군을 현행 7단계에서 5단계로 개정했다. 이로써 요양병원 입원환자 분류체계는 △의료최고도 △의료고도 △의료중도 △의료경도 △선택입원군으로 재편됐다. 의료최고도(혼수상태·인공호흡기 필요 환자 등)와 의료고도(뇌성마비·척수손상에 의한 마비, 욕창 환자 등) 환자군은 적극적 환자 치 2019.09.11