‘중증난치질환’ 인정 못 받는 1형당뇨병…환자들, 상급종합병원에서 쫓겨난다

치료 돕는 최신 기술 도입돼도 현장에서 적용은 '그림의 떡'…"교육 불가능하고 의료비 부담 커" [메디게이트뉴스 조운 기자] 중증도가 높고 치료에 필수적인 각종 기기의 가격이 고가임에도 불구하고 1형당뇨병이 '중증난치질환'으로 인정받지 못함에 따라 환자들이 상급종합병원에서의 쫓겨나고 있는 현실이 지적됐다. 상황이 이렇다 보니 1형당뇨환자의 치료를 돕는 새로운 의료기기가 도입돼도 우리나라 환자들은 시도조차 할 수 없는 것으로 나타났다. 19일 대한당뇨병학회가 한국프레스센터에서 신년간담회를 개최하고 1형당뇨병 환자들의 치료의 문제점을 지적했다. 당뇨병학회는 일찍부터 1형 당뇨병의 중증난치질환 인정 필요성을 촉구해 왔다. 우리나라 당뇨환자가 600만명을 넘어서는 등 유병률이 급증하고 있지만 국내 당뇨환자 대부분이 제대로 관리를 받지 못하고 있기 때문이다. 이날도 학회는 1형 당뇨병 환자들에게서 적시에 인슐린 치료가 이뤄지지 않을 경우, 사망이나 영구적인 장애 등과 같은 치명적인 결과를 초래할 수 있다며 1형 당뇨병을 중증난치질환으로 인정해야 한다고 촉구했다. 치료 중단할 경우 사망·

2023년 당뇨병 진료지침 변경…선별연령 35세로 낮추고, 조기병행요법 연구 포함

저탄수화물 식이요법 권고키로…이상지질혈증 LDL 콜레스테롤 조절 목표도 관련 학회와 통일 [메디게이트뉴스 조운 기자] 대한당뇨병학회가 2023년 당뇨병 진료지침 개정을 통해 기존 40세 이상 성인에게서 권고됐던 당뇨병 선별검사 연령을 35세 이하로 낮추기로 했다. 이 외에도 학회는 당뇨병의 의학영양요법과 2형 당뇨병의 약물치료 및 이상지질혈증관리도 최신 지견을 반영해 변경한다는 계획이다. 19일 대한당뇨병학회가 한국프레스센터에서 신년간담회를 개최하고 이같은 내용을 발표했다. 이날 학회는 '2023 당뇨병 진료지침' 27개 챕터 중 ▲당뇨병 선별검사 ▲의학영양요법 ▲2형당뇨병의 약물치료 ▲비만 관리 ▲고혈압 관리 ▲이상지질혈증 관리 ▲당뇨병신장질환 ▲노인당뇨병 ▲연속혈당측정과 인슐린펌프 등 9개 챕터에서 개정이 이뤄질 예정이라고 설명했다. 그중 '당뇨병 선별검사'는 기존에 '40세 이상 성인과 위험인자가 있는 30세 이상 성인에서 매년 시행한다'고 권고하고 있는 내용을 40세에서 35세로 연령을 낮추기로 한 것으로 나타났다. 서교일 회장은 "당뇨병의 주요 위험 인자인 나이

대한의학회 차기회장 선거 '연고전' 펼쳐진다

고려의대 박정율 교수 vs 연세의대 이진우 교수...19일 평위원회 투표서 판가름 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 제25대 대한의학회 회장 자리를 놓고 ‘연고전’이 펼쳐지게 됐다. 한의사 초음파 기기 사용, 의대정원 증원 등 의료계에 대형 이슈가 산적한 상황에서 향후 의학계를 이끌 수장이 누가 될지 관심이 쏠린다. 18일 의료계에 따르면 대한의학회 차기회장 후보가 박정율 부회장(고려의대 신경외과)과 이진우(연세의대 정형외과) 부회장으로 좁혀졌다. 투표는 19일로 예정돼 있다. 제25대 대한의학회 회장은 전문과목 및 기초의학 학회 대표들로 구성된 평위원회의 투표를 통해 결정된다. 임기는 2024년부터 2027년까지 3년이다. 대한의학회 회장 선거는 이번이 세 번째로 역사가 그리 길지 않다. 1966년 출범한 대한의학회는 약 50년이 흐른 뒤인 지난 2017년 최초로 경선 제도를 도입했다. 이전까지는 원로들이 지명한 후보자를 평위원회가 통과시키는 방식을 취해왔다. 오랫동안 서울의대와 연세의대 출신이 아닌 의학회 회장이 전무했던 것은 이 같은 선출 방식의 영향이 컸다는

영동 지역 심혈관 응급시술 불가, 환갑 넘어야 당직 면제 ...씨 마르는 심장내과 의사들

대한심혈관중재학회 배장환 보험이사 "심혈관 응급의료는 말로만 필수…과도한 업무∙소송∙저수가 등 해결책 있어야" [메디게이트뉴스 박민식 기자] 심장내과, 그 중에서도 심근경색 등 관상동맥 질환에 대한 중재시술을 전문으로 하는 의사의 수가 급격히 줄어들고 있어 대책이 시급하다는 지적이 나왔다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 심혈관질환은 전 세계 사망 원인 1위, 국내에서도 암에 이어 사망 원인 2위를 차지하고 있는 치명적 질환이다. 특히 국내 심근경색 사망률은 OECD 평균에 비해서도 높아 지속적인 투자와 지원이 필요하지만, 현실은 중재시술을 할 의사조차도 사라지고 있는 실정이다. 대한심혈관중재학회 배장환 보험이사(충북대병원 심장내과)는 14일 서울신라호텔에서 열린 심혈관중재학회 기자간담회에서 심혈관중재시술 의사의 씨가 마르고 있다며 정부의 지원을 호소했다. 최근 정부가 발표한 ‘필수의료 지원 대책’ 중 심뇌혈관 분야에 대해선 일선 권역심뇌혈관 센터에 책임을 떠넘긴 실효성 낮은 정책이라고 꼬집었다. 2030년엔 심근경색 응급시술 '불가' 지역 속출...과도한 업무∙소송∙저수가 등이 원인 학회에

대동맥판막협착증 세계 표준치료법 자리잡은 'TAVI 시술'…국내에서만 '찬밥'

2022년 건강보험 급여됐지만…'심장통합진료팀' 시술 여부 판단과 '선별 급여·저수가'로 환자 선택권 제한 [메디게이트뉴스 조운 기자] 전 세계적으로 표준 치료법으로 자리 잡은 대동맥판막협착증 환자에 대한 '대동맥판막삽입술(Transcatheter Aortic Valve Implantation, TAVI)'이 국내에서는 비현실적 기준과 수가로 인해 꼭 필요한 환자에게 시행되지 못하고 있는 것으로 나타났다. 정부는 최소 6인의 전문의로 구성된 '심장통합진료팀'이 TAVI 시술이 필요한 환자인지 여부를 결정하라고 조건을 내걸어 환자와 주치의의 권리를 제한하고 있고, TAVI 시술에 대한 비현실적 수가 책정으로 시술을 하면 할수록 손해를 보는 구조가 고착화돼 있기 때문이었다. 대한심혈관중재학회는 12일부터 14일까지 서울신라호텔에서 개최하고 있는 제19회 동계국제학술대회(KSIC 2023)를 기념해 14일 학회의 현안을 알리는 기자간담회를 열어 이같은 현실을 알렸다. TAVI 시술, 대동맥판막협착증 개흉 방식의 '판막수술'과 동등한 치료법으로 '인정' 이날 학회가 화두로 삼은 TAVI 시술은

‘동네 의원’의 위기?…가정의학과, ‘일차의료 안정화’ 큰 그림으로 위기 타개

가정의학회, ‘일차의료포럼’ 출범 후 (가칭)‘일차의료협의체’ 구성해 ‘주치의 제도’ 기틀 마련 [메디게이트뉴스 조운 기자] 코로나19 3년 동안 동네 의원급 의료기관의 위기와 전공의 지원율 하락 등 악재를 만난 가정의학과가 ‘주치의 제도’를 바탕으로 한 일차의료 환경 마련을 통해 위기를 타개하겠다고 밝혔다. 대한가정의학회와 대한가정의학과의사회가 11일 기자간담회를 개최하고 가정의학과의 2023년도 계획을 공개했다. 가정의학회 선우성 이사장은 “코로나19 대유행이 3년 이상 지속되면서 일차의료 환경에 많은 변화가 있었다. 일차의료의 환경이 많이 변화하면서 동네병원의 위기라는 지적이 있었고 그것은 바로 가정의학의 위기와 다름 없다. 대한가정의학회는 이러한 환경의 변화에서 동네의원과 일차의료를 살리고 가정의학의 재도약을 위해 2023년에도 끊임없는 노력을 경주하고자 한다”고 밝혔다. 특히 가정의학과는 2023년도 전공의 지원율 56.1% 수준으로 하락세를 보이면서 충격을 받았다. 선우성 이사장은 “학회는 근시안적이고 단기적인 미봉책으로 위기를 넘기기보다 가정의학과 일차의료에 대한

한의사 초음파 판결 규탄 나선 대한의학회 "의사 면허제도 부정하는 판단"

6일 발표 입장문에 193개 회원학회 동참..."한의사 초음파 기기 사용으로 국민 건강∙생명 위협시 누가 책임지나" [메디게이트뉴스 박민식 기자] 대한의학회가 한의사의 초음파기기 사용을 무면허의료행위로 판단하지 않은 대법원 판결에 대해 “대한민국 의사 면허제도를 근본적으로 부정하는 판단”이라고 유감과 우려를 표했다. 의학회는 6일 입장문을 통해 “초음파 검사는 고도의 전문성과 숙련을 필요로 하는 의료행위로 이에 대한 충분한 교육과 경험을 가진 의료인만이 해야 하는 전문 의료행위”라며 이 같이 말했다. 대법원 판결을 규탄하는 이번 입장문에는 대한의학회 산하 193개 회원학회도 동참했다. 의학회는 “초음파 기기는 인체 해부학적 구조의 이해 하에 병리적 변화를 파악하는 의학적 전문지식이 있어야 하고, 충분한 교육과 실습을 통한 숙련이 필수적인 의료기기”라며 “의료영역에서는 이미 수십 년 전부터 이를 전문으로 수련하는 영상의학과 전문의나 의과대학에서 해부학과 병리학, 초음파 기기 사용을 위한 영상의학과 이론 및 실습을 충분히 거치고 이를 의사고시를 통해 검증받은 의사들만 수행하도록 해왔다”고 했다. 이어

병협, 1본부 6국 사무국 직제개편 단행

27일 제13차 상임이사 및 합동회의서 의결…1월1일 시행 대한병원협회는 지난 27일 오후 5시 롯데호텔 서울 36층 벨뷰룸에서 제13차 상임고문, 상임이사 및 시도병원회장 합동회의를 열고, 1본부 6국으로 개편하는 직제규정 일부 개정안을 의결했다고 밝혔다. 이는 현행 3본부 12국 18팀의 직제를 대폭 통폐합하는 것이다. 이번 직제개편의 방향은 본부장제 폐지, 유사기능 ‘국’간 통합 및 기구표상 ‘팀’ 원칙적 폐지가 골자다. 통합되는 부서에는 복수 국장제를 도입하고, 전문위원을 상근부회장 직속으로 두어 별도의 지원업무를 수행하게 된다. 또한 기획국을 신설하여 정책업무와 분리하고 대외협력 등 기능을 수행하는 것으로 했다. 이날 합동회의에서는 수련환경평가본부와 기획국, 정책국, 보험국, 총무국, 학술사업국과 미디어국으로 하는 1본부 6국의 직제규정 기구표를 원안대로 확정하고, 내년 1월 1일부로 선시행하는 것으로 했다. 병원협회의 규정개정은 이사회 의결사항으로 내년 3월에 예정돼 있는 정기이사회에서 심의 및 의결하게 된다. 이어 합동회의는 원

소아청소년과학회 "입원진료 수가 100% 인상하고 중증환자 가산해달라"

소청과 지원율 2019년 80% → 2023년 16.6%, 지원자 33명에 그쳐…내년 필요인력의 39%만 근무 예상 [메디게이트뉴스 조운 기자] 2023년 전반기 전공의 모집에서 소아청소년과를 지원한 전공의 숫자는 단 33명에 불과했다. 전국 수련병원에서 필요로 하는 전공의 숫자는 199명으로, 충원율은 단 16.6%였다. 인구의 17%를 차지하는 소아청소년을 진료해야 할 소청과에 근무를 원하는 의사가 이처럼 부족해지면서 각 수련병원들은 최악의 인력위기와 진료 대란을 걱정하는 처지에 놓였다. 대한소아청소년과학회는 8일 성명서를 통해 매년 폭락하는 소청과 전공의 지원율을 지적하며, 소아청소년과 진료 대란을 방지하고 전공의 인력 유입 회복과 진료인력난 해소를 위한 응급 정책을 촉구했다. 실제로 소청과 전공의 지원율은 2019년 80%에서 2020년 74%, 2021년 38%, 2022년 27.5%에서 2023년 16.6%로 폭락했다. 이에 대해 소청과학회는 "소아청소년과 전문 인력 부족으로 고난이도, 중환진료와 응급진료의 축소 및 위축이 급속히 진행되고 있어 환자 안전과 사회안전망이 위협받는 위기 상

바닥 찍고 올라가는 흉부외과·산부인과 vs 최악의 소아청소년과, 기피과에서도 엇갈린 명암

[2023년 전공의 모집 결과] 각 학회 인터뷰 "지원율 상승 요인은 진료 환경 개선·의학교육 변화...외과도 수술실 CCTV설치로 악재" 메디게이트뉴스 2023년 전공의 모집 결과 분석 ①필수과 외과·산부인과·흉부외과 미달 여전...흉부외과 20%p·산부인과 10%p 상승 ②빅5병원 전공의 모집 서울아산병원 '판정승'...필수과 미달 전무, 소아과도 경쟁 ③'정신과', '마통과'도 전공의 모집 신흥 강자 떠올라…이유는? ④"서울권조차 소아청소년과 야간 당직 없다"...전공의 충원율 10%대로 추락 '충격' ⑤지원율 50%대 위기의 가정의학과…내과 수련단축에 필수의료 대책 배제 탓 ⑥바닥 찍고 올라가는 흉부외과·산부인과 vs 최악의 소아청소년과, 엇갈린 명암 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 올해 전공의 지원 현황에서 대표 기피과로 알려진 흉부외과와 산부인과의 약진이 돋보인다. 두 과 모두 바닥을 치고 이제 지원율 상승 기세를 탔다는 분석이 나온다. 반면 소아청소년과와 외과는 올해도 부진을 면치 못했다. 특히 소청과의 경우, 지원율이 10%대까지 떨어지면서 최악의 상황, 즉 2~3차 병원을 중심으로 의료대란이 조만간 발생할