“생활치료센터, 경증 환자 수용·중증 환자 이송에 큰 역할…비대면진료로 환자 직접 확인할 수 없는 한계”

확진자 50여명 수용하는 연세대 기숙사 생활치료센터, 세브란스병원 감염내과 염준섭 교수+연세흉부외과의원 정원석 원장 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 코로나19 신규 확진자가 늘어나면서 경증 환자를 적절히 수용할 수 있는 생활치료센터가 환자 수용에 있어 큰 역할을 수행하고 있다. 그 중에서도 최근 문을 연 연세대학교기숙사에 마련된 생활치료센터는 대학병원과 일차의료기관 의료진의 협력 모델로 관심을 모으고 있다. 연세대 기숙사 우정원에서 운영되고 있는 생활치료센터는 지난 7일 개소돼 현재 50여명의 코로나19 확진자들을 돌보고 있다. 많을 때는 하루에만 10명 이상의 확진자들이 입소할 만큼 수도권 발생 환자들을 케어하는 중심 역할에 앞장서고 있다. 최대 262명까지 수용 가능한 이 곳은 무증상, 경증 확진자뿐만 아니라 증상이 심할 경우 병원으로 이송해야 하는 고령의 환자까지 폭넓게 수용하고 있다. 기존 경증 환자만 수용하던 생활치료센터의 개념에서 의료기관의 코로나19 확진자 수용의 게이트키퍼 역할을 톡톡히 하고 있는 셈이다. 또한 생활치료센터는 서울시에서 행정적 운영을 맡고 장소와 장소와 인력 등 의료

서울대 전공의협 백창현 회장 "인턴 최저임금에 초과근무 수당 못받아...적절한 급여산정 논의할 것"

"인턴 시급은 최저임금 8590원, 76.5시간 근무 포괄임금제 설정...아산·삼성과 달리 기숙사도 없어" [메디게이트뉴스 하경대 기자] 서울대병원 전공의들이 2021년 병원 측과 임금 지불방식 변화를 위한 논의에 박차를 가할 전망이다. 현행 전공의법을 초과한 근무 시간에 따른 적절한 급여체계를 산정하는 것을 시작으로 적절한 시급과 별도 수당 기준을 마련할 계획이기 때문이다. 백창현 제36대 신임 서울대병원 전공의협의회장(정신건강의학과 2년차)은 19일 본지와의 통화에서 "정체돼 있는 병원 측과 임금협상 태스크포스(TF)에서의 논의를 향후 활발히 진행할 예정"이라고 말했다. 앞서 서울대병원전공의협의회는 지난해 3월 전공의 자격으로 병원 측과 임금 협상 회의를 진행했다. 이후 임금협상 TF를 만들어 병원과 전공의가 모여 논의를 이어갈 예정이었지만 이는 꾸준히 지켜지지 못했다. 서전협 백창현 회장은 "지난해부터 전공의 임금체계 개편을 위한 병원과의 논의는 여러 차례 있어왔다. 단순한 임금 협상이라기 보단 전공의 임금 지불 방식에 대한 근본적인 변화를 요구하는 자리였다"며 "그러나 코로나19와

"비뇨의학과 병원별 전공의 지원 '빈익빈부익부' 심각...수가 인상, 적절한 경제 보상이 근본 해결책"

[기피과 문제]② 서호경 비뇨의학과 수련이사, 지원율 70% 전후인 이유는 저수가·의료분쟁·타과 영역 침해·여학생 증가 등 2021년 전공의 모집현황에서 기피과 기피 현상이 이전보다 더욱 크게 눈에 띄었다. 특히 소아청소년과는 수도권 빅5병원에서조차 전부 정원을 채우지 못했다. 기피과 문제는 수십년간 이어져온 해묵은 난제다. 의료 전문가들은 이제야말로 정부와 각 전문학회가 뭉쳐 기피과 문제를 적극적으로 해결해야 한다고 입을 모은다. 메디게이트뉴스는 해마다 미달을 면치 못하는 전문과목을 대상으로 현황과 원인, 해결책을 알아보기 위한 기획시리즈를 마련했다. ①소아청소년과, 저출산·저수가로 소아청소년과 전공의 지원율 29.7% 존폐 위기 ②비뇨의학과, 병원별 전공의 '빈익빈부익부' 심각...지원율도 70% 전후에 그쳐 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 대한비뇨의학회 서호경 수련이사(국립암센터 비뇨기암센터장)는 '비뇨의학과에 봄이 오기까지'는 시간이 더 필요하다고 진단했다. 최근 4년동안 비뇨의학과 전공의 지원율은 65.5%에 그친다. 올해도 70%대 지원율을 보이며 여전히 미달 사태를 면치 못했다. 서 수련이사는

"누구 먼저 치료할지는 의료 넘어선 윤리의 영역"…코로나19, 부족한 의료자원 어떻게 배분할까

임상 예후 기준인 'SOFA스코어' 통해 환자 건강‧여생 판단해야…한국은 명확한 기준 없어 아쉬워 [메디게이트뉴스 하경대 기자] # 코로나19 위중환자로 분류된 A씨는 이미 80세를 넘은 나이다. 이미 기존에 다양한 중증 만성질환으로 고통받고 있던 A씨는 코로나19에 확진되면서 인공호흡기와 에크모(ECMO) 등 산소 치료가 장기간 필요한 상태다. 반면 또다른 확진자인 B씨는 만성호흡기 질환 환자로 최근 상태가 나빠져 중환자 치료가 필요하게 됐다. 단 한명의 환자만 치료할 수 있는 병상과 인력, 장비가 있다면 어떤 환자를 우선적으로 치료하는 것이 맞을까. 코로나19 3차 대유행이 장기화되면서 부족한 의료자원을 어떻게 배분할 것인지에 대한 논의가 한국 사회의 화두로 떠올랐다. 코로나19 확진자가 급증하면서 덩달아 중환자 진료 인프라가 부족해지면서 증상이 악화되는 위중환자들과 기존 일반 중환자등의 진료 우선순위를 정해야 한다는 위기의식이 팽배해졌기 때문이다. 이는 의료적 과학의 영역을 넘어 사회 전반의 윤리 문제를 내포하고 있다. 이 때문에 사회적 논의를 거쳐 합의 도출이 필수라는 점

"저출산·저수가·코로나19·형사처벌…소아청소년과 전공의 지원율 29.7%, 존폐 위기의 참담한 심정"

[기피과 문제]① 소아청소년과학회 은백린 이사장 "1차 의료기관 긴급 재정지원과 소아 수가 가산, 상담수가 신설 필요" 2021년 전공의 모집현황에서 기피과 기피 현상이 이전보다 더욱 크게 눈에 띄었다. 특히 소아청소년과는 수도권 빅5병원에서조차 전부 정원을 채우지 못했다. 기피과 문제는 수십년간 이어져온 해묵은 난제다. 의료 전문가들은 이제야말로 정부와 각 전문학회가 뭉쳐 기피과 문제를 적극적으로 해결해야 한다고 입을 모은다. 메디게이트뉴스는 해마다 미달을 면치 못하는 전문과목을 대상으로 현황과 원인, 해결책을 알아보기 위한 기획시리즈를 마련했다. ①소아청소년과, 저출산·저수가로 소아청소년과 전공의 지원율 29.7% 존폐 위기 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 1960년대까지 전쟁 후 베이비 붐의 사회적 경향이 나타나면서 1970년대 정책 슬로건은 '아들딸 구별말고 둘만 낳아 잘 기르자'였다. 출생아 수가 급격히 늘어나면서 당시 소아과는 가장 인기 있는 과 중 하나로 자리매김했다. 그러나 영광도 잠시, 2020년 현재 소아청소년과의 현실은 참혹하다. 1970년대 100만명에 육박하던 출생아 수가 201

남양주 현대병원 김부섭 원장 “수익감소? NO…코로나19에 선제 대응해야 환자와 병원이 산다”

중환자실 25개 등 코로나 병상 119개 동원..."병원 코로나19 장기화 대비하고 상급종합병원은 진료역량 보존해야" [메디게이트뉴스 하경대 기자] "치료 가능한 코로나19 중환자를 계속 전원시키는 것이 오히려 비효율을 발생시킨다고 봤다. 국가적 재난 상황에 환자들을 효율적으로 치료할 수 있도록 우리라도 나서야 한다고 생각했다." 경기 남양주 현대병원 김부섭 원장은 23일 메디게이트뉴스와의 인터뷰에서 코로나19 전담병원으로 지정되게 된 배경에 대해 이같이 설명했다. 현대병원은 경기북부지역 민간 종합병원으로 코로나19 전담 치료를 책임지게 됐다. 기존 음압병상을 활용해 이미 14명의 코로나19 환자를 수용 중이다. 병원 측은 중환자실 25개, 준중환자실 18개, 일반 병상 76개 등 119개 병상을 코로나19 환자를 받기 위해 동원할 계획을 밝혔다. 이를 위해 현재 코로나19 병상 마련을 위한 내부 공사가 한창이며 내년 1월까지 공사가 마무리되는 대로 병상이 확충될 예정이다. 병상 없어 상주까지 이송되기도…진료 비효율 막고자 결단 현대병원은 어떻게 전담병원을 지원하게 됐을까. 김 원장은 "양성환자가

민간병원 첫 코로나19 전담병원 나선 평택 박애병원 김병근 원장 "선뜻 결정했지만 큰 책임감 느껴"

코로나19 이후에도 환자들이 믿고 찾아줄지가 가장 큰 걱정...최대 1년 손실보상, 사직 직원 실업급여 규정 등 필요 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 지난 21일 방문한 경기 ‘평택박애병원’에는 전운이 감돌았다. 민간병원 최초로 코로나19 확진자 치료를 위해 병상을 모두 내놓기로 한 평택 박애병원은 지난 17일부터 대규모 내부 공사에 착수한 상태였다. 기존 220개 병상 규모를 수리해 인공호흡기 치료를 위한 코로나19 중환자 병상 20개와 일반 병상 70여개가 확충된다. 이를 통해 24일부터는 전담병원 운영이 실시된다. 직접 둘러본 병원 상황은 코로나바이러스의 외부 차단을 위한 병실 내 별도 화장실 설치와 중환자실 통유리 칸막이 설치 등 대규모 공사가 한창이었다. 근무는 3교대로 이뤄지며 병원 의료진 24명, 간호사 51명, 간호조무사 41명과 함께 외부 의료진도 파견될 예정이다. "병상 부족 현실화에 환자 위한 사회적 부름 응답했을 뿐" 평택박애병원 김병근 원장(정형외과 전문의)은 사실 큰 고민 없이 일단 일을 저지르고 보는 스타일은 아니라고 했다. 그러나 이번 일에 있어선 앞뒤 가릴 여지가 없었다

코로나19 확진자 데이터로 사망예측 이어 환자분류 AI 개발한 일산병원 안찬식 교수

1차 건보공단 빅데이터 활용한 알고리듬보다 더 정교..감염병 방역 인프라 구축 예고 [메디게이트뉴스 서민지 기자] 국민건강보험공단 일산병원 안찬식 교수가 빅데이터와 AI(인공지능)를 활용해 코로나19(COVID-19) 사망예측 알고리듬을 개발한 데 이어 환자 중증도 분류 도구를 개발했다. 앞서 안 교수는 건강보험공단 청구자료, 사망자료, 감염경로 등을 토대로 한 코로나19 사망위험 예측 AI(인공지능) 알고리듬을 개발했다. 해당 AI시스템을 이용시 사망위험을 사전에 예측해 고위험자를 분류, 입원시킬 수 있다. 이는 1만237명의 확진자에 대한 4가지 인공지능 알고리듬(LASSO, linear-SVC, rbf-SVC, RandomForest)을 활용한 것으로, 사망 예측도는 92%에 달했다. 해당 시스템은 사망여부를 예측하는 정확도는 높지만, 경증, 중등중, 중증 등 보다 세부적으로 분류하지 못하는 한계가 있다. 때문에 자가격리만 하면 되는지, 입원과 대증치료가 필요한 환자인지, 사망까지 이르지 않더라도 인공호흡기가 필요한 중등증 환자인지 등을 가려내기가 어려웠다.

"미용에 치료를 더한다...미용에 충격파 접목해 피부 재생·회복 나선 고정아 원장"

'미용의학에서의 충격파 임상지침' 번역서 출간..."철저히 환자 중심의 미용성형, 그만큼 힘들지만 보람도 커" [메디게이트뉴스 임솔 기자] 서울 고정아클리닉 고정아 원장(대한비만미용체형학회 학술이사)이 최근 ‘미용의학에서의 충격파 임상지침‘ 번역서를 펴냈다. 이 책은 충격파 분야의 세계적인 대가인 독일 카르스텐노블로흐(KarsternKnobloch) 교수의 원서를 번역한 것이다. 치료에서 흔히 쓰이는 충격파를 미용에 접목하는 원리와 방법을 상세히 안내한다. 보통 충격파는 근골격계 재생치료와 재활의학에서 널리 쓰이고 있다. 미용에서도 수년 전부터 도입돼 셀룰라이트 치료, 틀어진 체형 교정, 흉터 조직 회복, 피부재생, 시술이나 수술 후 부작용 개선 등에서 활용이 늘고 있다. 고 원장은 “충격파를 미용성형에서 쓰긴 하지만 사실 ‘치료’에 가까운 방법이라고 본다. 피부, 지방, 근육층 등 전 층을 건강하게 만들어 안쪽부터 겉까지 아름다워지는 방법을 선택하는 것”이라고 말했다. 그는 가정의학과 전문의로 서울대병원 전임의를 거쳐 태릉선수촌 국가대표 상근 주치의, 2012년 런던올림픽 국가대표선수 상근

대개협 김동석 회장이 의협회장 출마하려는 이유는 "의협 집행부 보여주기식 투쟁과 회무 경험 부족 문제"

"낙태수술 전면 거부 성공한 투쟁으로 해석...의협은 상위단체 역할 하고 위원회별 능력 있는 임원 꾸려야" [메디게이트뉴스 임솔 기자] 대한개원의협의회 김동석 회장이 차기 대한의사협회 회장에 출마할 의향이 있다는 사실을 인정했다. 다만 공식적인 사전 출마 선언이라기보다는 내년 2월로 다가온 의협회장 후보자 등록 당시 회원들이 어떤 회장을 원하는지에 따라 출마 여부를 최종적으로 결정할 계획이라고 밝혔다. 김 회장은 6일 의협회장 출마설에 대한 단도직입적인 질의에 이같이 답했다. 그는 지난 1일 대개협 기자간담회에서 출마 의향을 밝히면서 의료계의 관심을 받았다. 그는 의협 집행부의 문제점으로 '보여주기식 투쟁'과 '회무 경험 부족'을 꼽으며 자신의 의협회장 출마 가능성을 열어뒀다. 김 회장은 “정식 의협회장 출마선언이라기 보다는 현 의협 집행부의 문제점을 부각하고 과거처럼 의협회장 선거가 그저 패거리 형태로 진행돼선 안 된다는 생각이다”라며 “그렇다고 몇몇 의료계 인사들처럼 지금부터 선거운동을 하거나 대개협이라는 특정 단체를 선거에 활용하려고 하는 것은 아니다”라고 못박았다. 현 의협 집행부