항암제 타그리소 급여확대 세번째 '고배'...옵디보도 확대 실패

24일 심평원 암질환심의위원회 심의 결과...카페시타빈∙VCD 병용요법 급여기준 설정 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 비소세포폐암 1차 치료제로 급여기준 확대를 시도했던 한국아스트라제네카의 타그리소가 임질환심의위원회의 벽을 넘지 못했다. 건강보험심사평가원은 24일 열린 제8차 암질심에서 이뤄진 약제 급여기준 심의 결과를 공개했다. 세 번째 도전으로 결과에 관심이 쏠렸던 타그리소정(성분명 오시머티닙)은 이번에도 ‘급여기준 미설정’ 결정이 내려져 고배를 마셨다. 한국오노약품공업의 옵디보주(성분명 니볼루맙)도 흑색종, 비소세포폐암, 신세포암, 호지킨림프종, 두경부암의 허가사항 용법용량 관련 급여기준 확대(240mg 2주/480mg 4주)에 실패했다. 제일약품의 론서프정(성분명 티피라실∙트리플루라딘)은 위암과 결장암에서도 모두 급여기준 미설정 판정이 나왔다. 반면, 카페시타빈 성분과 VCD(보르테조밉, 시클로포스파미드, 덱사메타손) 병용요법은 각각 유방암 1차이상 치료, 아밀로이드증 1차리료로 급여기준이 확대됐다.

건보공단, 대한민국 커뮤니케이션대상 최우수상 수상

월간 사보 '건강보험', 기획∙디자인부분서 수상 영예 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 국민건강보험공단은 한국사보협회가 주관하고 문화체육관광부, 뉴욕 페스티벌 등 국내외 정부기관∙단체 등이 후원하는 ‘2021 대한민국 커뮤니케이션 대상’ 시상식에서 월간사보 ‘건강보험’이 기획∙디자인부분 최우수상을 수상했다고 24일 밝혔다. 사보 ‘건강보험’은 1998년 10월 창간을 시작으로 매달 5만부씩 발행돼 올해 11월 통권 277호를 발간했다. 건강보험은 요양기관, 공공기관, 도서관과 일반 독자들에게 배부되며, 웹진으로도 제작돼 언제 어디서나 쉽게 건강보험을 볼 수 있다. 또한, 시각장애인을 위해 음성바코드를 넣어 책자 내용을 음성으로 들을 수도 있으며, 분기별로 점자 사보를 제작해 시각장애인연합회, 시각장애인 복지관, 점자도서관, 개인 등에 배부하는 등 정보 취약계층의 정보 접근성과 편의성 향상을 위해 힘쓰고 있다. 건보공단 배민국 국민소통실장은 “사보 ‘건강보험’이 국민의 건강증진과 질병예방을 위한 건강문화 종합정보지로서 앞으로도 독자의 의견에

K-건강보험 전 세계 전파 '2021 개발협력 국제워크숍’ 개최

9개국 의료관계자 대상 개최...한국 건강보험제도 및 모범사례 중심 사업 발굴 추진 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 국민건강보험공단은 지난 16일부터 19일까지 4일간 유럽‧아시아‧중남미대륙 총 9개국 보건의료 관계자를 대상으로 2021년 ‘국제개발협력사업 워크숍’을 개최했다고 밝혔다. 이번 워크숍은 한국의 건강보험제도와 장기요양보험제도를 소개하고 국정과제 국가 등과 포스트 코로나 이후 국제사업 발굴을 목적으로 이뤄졌다. 특히 공단이 보유하고 있는 클라우드 기반의 온라인 교육 플랫폼을 통한 양방향 맞춤형 한국 건강보험 제도강의와 참가국의 제도발표, 심층토론, 다자개발은행과 한국 공여기관의 국제개발협력 사업 등이 진행됐다. 참가국은 총 9개국으로 네팔, 캄보디아, 우크라이나, 벨라루스, 아제르바이잔, 멕시코, 코스타리카, 세인트 루시아, 세인트 빈센트 그레나딘 등이었으며, 국제사업의 재원을 보유하고 있는 다자간개발은행인 세계은행(WB), 미주개발은행(IDB), 국내 공여기관인 한국개발연구원(KDI), 한국국제협렵단(KOICA), 한국국제보건의료재단(KOFIH) 등 총

여당 "윤석열 후보 '건강보험료 폭탄' 지적은 무지한 발언"

"예년 대비 인상률 낮고 소득중심 부과체계 이미 시행중...윤 후보, 고액자산가 건보 무임승차 방지책 내놔야" [메디게이트뉴스 박민식 기자] 최근 국민의힘 윤석열 대선후보가 건강보험료 인상을 '건보료 폭탄'이라며 문제 삼은 것과 관련, 여당이 반박하고 나섰다. 이번 건보료 인상률이 예년 대비 오히려 낮은 편이며 윤 후보가 주장하는 소득중심 부과체계로 개편도 이미 여당이 과거부터 추진해왔던 방향이라는 것이다. 김성주 의원을 비롯한 국회 복지위 소속 여당 의원들은 21일 기자회견을 열고 "(윤 후보의 발언은) 기본 사실조차 모르는 무지한 발언"이라며 이 같이 비판했다. 이들은 "지역가입자 11월분 보험료가 6754원 인상되는데 이는 최근 3년내 가장 낮은 증가액"이라며 "내년 1월로 예정된 전 국민 건보료 인상률 1.89%도 올해 2.89% 인상 대비 오히려 낮아진 것"이라고 말했다. 이어 "정부는 집값상승으로 인한 보험료 부담을 낮추기위해 재산공제를 추가로 500만원 늘렸다"며 "부동산 가격 상승에 따른 국민부담을 고려해 건보료 인상폭을 합리적으로 조정한 것"이라고 덧붙였다. 이들은 "그런데

심평원, '제20회 대한민국 안전대상' 국무총리상 수상

준정부기관 최초 수상...안전보건경영시스템∙공간안전 인증 취득 등 평가 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 건강보험심사평가원은 소방청이 주최하는 ‘제20회 대한민국 안전대상’에서 국무총리상을 수상했다고 18일 밝혔다. 대한민국 안전대상은 앞장 선 기업 등을 선정해 표창하는 안전분야 국내 최고 권위의 상으로, 준정부기관에서 국무총리상을 수상한 것은 심평원이 최초다. 심평원은 ▲보건의료분야 공공기관 최초 안전보건경영시스템(KOSHA-MS, ISO45001) 및 공간안전 인증(S등급) 취득 ▲안전 신기술(시설관리 드론, 안전체험 VR) 도입∙적용 ▲체험 중심형 안전 교육∙훈련 활동 등 안전 문화 조성부분에서 높은 평가를 받았다. 특히 ▲원주시 화재 취약 가구 소화기∙화재감지기 등 소방설비 지원 ▲주민 VR 안전체험관 운영 ▲원주 취학 아동 교통안전 캠페인 실시 등 지역 사회에 안전 문화를 확산하고 기여한 노력을 인정받았다. 심평원은 이번 대한민국 안전대상 수상에 앞서 ▲마스크 중복구매 확인시스템 ▲음압병상운영현황 정보시스템 ▲코로나19 환자관리 정보시스템 ▲코로나

새로운 소득∙재산 반영 건보료 산정...세대당 평균 6.87% 증가

재산공제 확대...보험료 인상∙인하∙변동무 세대 각각 33.6%33.3%∙33.1% [메디게이트뉴스 박민식 기자] 11월부터 새로운 소득과 재산을 반영해 건강보험료를 산정한다. 16일 국민건강보험공단은 지역가입자 세대에 11월분 보험료부터 2020년도 귀속분 소득(국세청)과 2021년도 재산과표(지방자치단체)를 월별 보험료에 반영∙산정한다고 밝혔다. 지역가입자 보험료 산정시 반영하는 소득과 재산을 최근 자료료 변경하는 것으로 이번달부터 내년 10월까지 1년간 적용 예정이다. 공단은 2021년 공시가격 변동에 따른 가입자의 보험료 부담을 완화하기 위해 지역가입자 보험료 산정시 재산공제를 500만원 추가 확대해 보험료 부담을 완화했다. 기존에는 재산과표금액에 따라 500~1200만원이 공제돼왔다. 재산요건 미충족으로 지역가입자로 전환될 피부양자는 한시적으로 보험료의 50%를 경감할 예정이며, 향후 보험료 부과체계 2단계 개편시 재산 기본공제를 5000만원으로 확대해 재산보험료 부담을 더욱 완화한다. 새로운 소득∙재산자료 반영으로 전체 지역가입자 789만 세대 중 보험료

암환자들 "신포괄수가제 개정으로 항암제 약값 폭탄, 개정 철회하라"

복지부 "기존 혜택받던 환자들 유지" 진화나섰지만...환자들 반발은 여전 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 항암제의 신포괄수가제도 제외를 둘러싼 논란이 수그러들지 않는 모습이다. 제도 변경으로 인한 항암제 약값 폭탄을 우려하는 목소리가 커지자 보건복지부가 기존 환자의 치료연속성을 보장하겠다고 밝혔지만 환자들은 개정 자체를 절회할 것을 요구하고 있다. 신포괄수가제는 입원기간 동안 발생한 입원료, 처치 등 진료에 필요한 기본적 서비스는 포괄수가로 묶고, 의사의 수술∙시술 등은 행위별 수가로 별도 보상하는 제도다. 2009년 국민건강보험 일산병원에서 시범사업을 시작한 이후, 현재 567개 질병군 입원환를 대상으로 98개 의료기관, 3만6007병상에 적용돼왔다. 문제는 지난달 건강보험심사평가원(심평원)이 일선 참여병원들에 내년부터 변경될 신포괄수가제 내용을 안내하며 불거졌다. 신포괄수가의 지불정확성을 제고하기 위해 희귀 및 중증질환 등에 사용돼 남용 여지가 없는 ▲희귀의약품 ▲2군 항암제 및 기타약제 ▲사전승인약제 ▲초고가 약제 및 치료재료 ▲일부 선별급여 치료재료

심평원-경북대병원, 공공보건의료 발전 MOU 체결

임상연계 사업분야 협력 연구 수행 맞손 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 건강보험심사평가원과 경북대병원은 최근 경북대병원에서 공공보건의료 발전을 위한 업무협약을 체결했다. 협약식에는 심평원 김선민 원장, 경북대병원 김용림 병원장, 심평원 심사평가연구소 이진용 소장, 경북대병원 박재찬 진료처장 등이 참석했다. 업무 협약을 통해 양 기관은 ▲대구∙경북 권역 공공보건의료 발전을 위한 과제 발굴 ▲정보∙자료 및 연구물의 교류 등 상호협력 ▲대구∙경북 권역 공공보건의료 발전을 위한 연구포럼 및 학술행사 공동 진행 등에 협력키로 했다. 김선민 원장은 “이번 업무협약을 통해 새로운 협력연구 사업의 가능성을 확장시키고 양 기관이 미래 경쟁력을 확보하는 계기가 될 것”이라며 “특히 공공보건의료 분야에 큰 연구 성과를 거둬 국민건강 증진에 기여하길 기대한다”고 말했다.

이모튼, 1년 조건부 급여 유지...임상적 유용성 미입증시 제외

심사평가원 약평위 심의 결과...엔테론 급여축소, 타겐에프·레가론 급여 퇴출 수순 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 아보카도-소야 성분 ‘이모튼’이 1년간 조건부 급여 유지 결정을 받았다. 건강보험심사평가원은 11일 제11차 약제급여평가위원회(약평위)를 열고 빌베리건조엑스, 아보카도-소야, 비티스 비니페라, 실리마린의 건강보험약제 급여적정성 재평가 심의결과에 대한 재심의를 진행했다. 앞서 해당 4개 성분 약제를 보유한 17개 제약사들이 급여적정성 재평가 심의결과에 이의를 제기하며 이날 재심의가 이뤄졌다. 이모튼은 임상적 유용성이 불분명하나 비용효과성이 있어 급여 유지 결정이 내려졌다. 다만, 1년 이내 교과서·임상진료지침에서 임상적 유용성이 입증되지 않는 경우 급여에서 제외된다. 엔테론(비티스 비니페라)은 정맥림프 기능 부전과 관련된 개선, 망막·맥락막 순환과 관련된 장애 치료시 특정 원인 요법과 병용 등의 적응증에 대해선 급여 적정성이 인정됐으나, 유방암 치료로 인한 림프부종의 보조요법제로 물리치료시 병용하는 것은 급여 적정성 없음 평가를 받았다. 타겐에프연질캡슐(

강도태 전 복지부 차관 건보공단 이사장 '내정설'에 노조 반발

노조 "공단을 복지부 말단 하수인으로 만들겠다는 것...퇴직관료 자리 챙겨주기 중단하라" [메디게이트뉴스 박민식 기자] 국민건강보험공단 신임 이사장에 강도태 전 보건복지부 2차관이 내정됐다는 이야기가 나오는 것과 관련, 건보공단 노조가 반발하고 나섰다. 전직 복지부 고위 관료가 퇴임 직후 바로 건보공단 이사장 자리에 오르는 것은 전례가 없는 데다 공단 운영이 복지부에 완전히 종속될 수 있단 이유에서다. 건보공단 노조는 12일 입장문을 통해 “복지부는 퇴직관료의 건보공단 이사장 자리 챙겨주기 시도를 중단하라”고 촉구했다. 노조는 “지난 5일 건보공단 이사장직 공모 마감과 12일 임원추천위원회 면접을 전후해 소문으로만 무성하던 복지부 퇴직관료 자리 챙겨주기를 위한 공단 이사장 꽂기가 현실화되고 있단 우려가 크다”며 “공단 내부는 물론 심지어 대형로펌에서조차 이를 공공연한 사실로 확인하고 있다”고 말했다. 노조는 “복지부 퇴직관료의 자리를 챙겨주기 위한 공단 이사장 꽂기는 공단 출범 이래로 어떤 정권에서도 없던 일”이라며 “복지부 장관이 전폭적으로 밀고 있다고 전해지는 전직