MEDI:GATE NEWS 입원환자 10명 중 1명 꼴 환자안전사고 발생...예방가능한 사건 28.2~42.9%

기사입력시간 20.10.05 16:02최종 업데이트 20.10.05 16:02

남인순 의원. 우리나라 입원환자 10명 중 1명꼴로 환자안전사고가 발생하는 것으로 조사됐다. 5일 국회 보건복지위원회 남인순 의원(더불어민주당, 서울송파구병)이 의료기관평가인증원으로부터 국정감사 자료로 제출받은 '2019 환자안전사고 실태조사 결과보고서'에 따르면 우리나라 입원 1000건 당 약 99.3건의 위해사건이 발생해 입원 당 9.9%의 발생율을 보였으며 예방 가능한 위해사건은 최소 28.2%, 최대 42.9%로 나타났다. '2019 환자안전사고 실태조사'는 국내 환자안전사고 발생 빈도 및 규모를 추정할 수 있는 실증적 자료의 부재로 환자안전사고 실태 파악 필요성이 지속적으로 제기됐다. 이후 환자안전 및 의료 질 향상을 위한 5개년 계획인 제1차 환자안전 종합계획 수립에 따라 환자안전사고 발생 유형과 빈도 및 규모에 대한 추계작업 필요성에 따라 국내 최초로 실시한 것으로 조사 대상은 국내 공공의료원 15개소를 퇴원환자 총 7500명이다. 실태조사 결과 위해 사건은 전체 검토 대상자의 9.9%인 745명의 대상자에게 발생했으며 확인된 위해사건은 총 901건으로 나타났다. 위해사건을 유형별로 보면 환자 케어(care) 관련이 33.5%로 가장 많았고 투약·수액·전해질·혈액 관련이 26.0%, 수술이나 시술 관련이 17.8%, 감염 관련이 15.7%로 나타났으며 가장 적게 나타난 유형은 진단 관련으로 이는 의무기록을 통해 확인하기 어려운 유형으로 7.0%에 불과한 것으로 나타났다. 위해사건을 발생 장소별로 살펴보면 입원실에서 발생한 경우가 72.8%로 가장 높게 나타났고, 수술실 9.7%, 중환자실 8.8%, 시술 및 검사실 2.5%, 응급실 2.2% 등의 순으로 나타났다. 위해사건 901건의 위해 정도에 있어서는 '일시적 위해가 가해지고 중재(intervention)나 치료가 필요한 사건'인 경우가 70.8%(638건)로 가장 높은 비율로 나타났고 '영구적인 위해가 가해진 사건'인 경우와 '생명을 유지하기 위한 중재가 필요한 사건'인 경우는 각각 0.2%(2건), 0.7%(6건)로 낮게 나타났으며 '죽음에 이르기까지 기여하거나 죽음을 야기한 사건'이라고 판단한 경우는 4.2%(38건)로 나타났다 실태조사 결과 예방 가능한 위해사건은 최소 28.2%, 최대 42.9%로 나타났다. 예방 가능성 점수가 높은 것은 '환자 케어 관련' 유형으로 낙상, 욕창 등이 이에 해당하며 대표적인 예방 가능한 위해사건으로 알려져 있다. 반면 예방가능성 점수가 가장 낮은 것은 '투약·수액·전해질·혈액 관련' 유형으로 해당 유형의 경우 체질이나 상태에 따라 달리 나타날 수 있는 부작용 등 위해의 발생을 예측할 수는 있으나 예방이 어렵다는 점에서 낮게 평가됐다. 실태조사 결과보고서는 이번 조사에서 일정 규모의 공공의료원만을 대상으로 수행되어 대표성에 한계가 있다"고 조사 대상기관 대표성 제고가 필요하다는 점을 밝혔다. 보고서는 "지금까지 국내에서 수행된 연구들은 소규모 표본을 대상으로 조사를 수행했으나 이번 조사는 국내 최초로 환자안전사고에 대한 전국적 규모의 실태조사라는 점에서 의의가 있으며 참여기관이 15개소에 불과하지만 공공의료 분야의 환자안전사고 현황을 파악할 수 있었으며 향후 국공립, 민간의료 분야까지 조사 범위를 확대할 수 있는 계기가 됐다"고 했다, 보고서에서는 또한 "발생빈도가 높은 위해사건에 관하여 사고 내용, 주의사항, 재발방지를 위한 권고사항 등 의료기관에 환자안전 정보를 공유하고 보다 적극적인 홍보가 필요하다. 환자안전 개선을 위해 노력하는 기관에 대한 경제적·제도적 지원책 마련을 통해 자발적인 환자안전문화 조성 노력을 독려할 필요가 있다"고 제언했다. 남인순 의원은 "올해 1월 말 개정된 '환자안전법'에 따라 보건복지부장관은 5년마다 환자안전사고 실태조사를 실시하고 그 결과를 공표할 수 있는 법적 근거가 마련됐다. 앞으로 다양한 기관을 대상으로 보다 체계적인 환자안전사고 현황 및 실태를 파악해 환자안전 정책에 반영할 수 있을 것으로 기대한다"며 "국가 차원에서 주요 환자안전사고의 예방과 관리, 유사사건의 재발방지 및 개선대책 마련에 더욱 심혈을 기울여야 한다"고 강조했다.

제보 공유

입원환자 10명 중 1명 꼴 환자안전사고 발생...예방가능한 사건 28.2~42.9%

남인순 의원 "국가 차원의 예방·관리, 재발 방지 심혈 기울여야"

우리나라 입원환자 10명 중 1명꼴로 환자안전사고가 발생하는 것으로 조사됐다.

5일 국회 보건복지위원회 남인순 의원(더불어민주당, 서울송파구병)이 의료기관평가인증원으로부터 국정감사 자료로 제출받은 '2019 환자안전사고 실태조사 결과보고서'에 따르면 우리나라 입원 1000건 당 약 99.3건의 위해사건이 발생해 입원 당 9.9%의 발생율을 보였으며 예방 가능한 위해사건은 최소 28.2%, 최대 42.9%로 나타났다.

'2019 환자안전사고 실태조사'는 국내 환자안전사고 발생 빈도 및 규모를 추정할 수 있는 실증적 자료의 부재로 환자안전사고 실태 파악 필요성이 지속적으로 제기됐다.

이후 환자안전 및 의료 질 향상을 위한 5개년 계획인 제1차 환자안전 종합계획 수립에 따라 환자안전사고 발생 유형과 빈도 및 규모에 대한 추계작업 필요성에 따라 국내 최초로 실시한 것으로 조사 대상은 국내 공공의료원 15개소를 퇴원환자 총 7500명이다.

실태조사 결과 위해 사건은 전체 검토 대상자의 9.9%인 745명의 대상자에게 발생했으며 확인된 위해사건은 총 901건으로 나타났다.

위해사건을 유형별로 보면 환자 케어(care) 관련이 33.5%로 가장 많았고 투약·수액·전해질·혈액 관련이 26.0%, 수술이나 시술 관련이 17.8%, 감염 관련이 15.7%로 나타났으며 가장 적게 나타난 유형은 진단 관련으로 이는 의무기록을 통해 확인하기 어려운 유형으로 7.0%에 불과한 것으로 나타났다.

위해사건을 발생 장소별로 살펴보면 입원실에서 발생한 경우가 72.8%로 가장 높게 나타났고, 수술실 9.7%, 중환자실 8.8%, 시술 및 검사실 2.5%, 응급실 2.2% 등의 순으로 나타났다.

위해사건 901건의 위해 정도에 있어서는 '일시적 위해가 가해지고 중재(intervention)나 치료가 필요한 사건'인 경우가 70.8%(638건)로 가장 높은 비율로 나타났고 '영구적인 위해가 가해진 사건'인 경우와 '생명을 유지하기 위한 중재가 필요한 사건'인 경우는 각각 0.2%(2건), 0.7%(6건)로 낮게 나타났으며 '죽음에 이르기까지 기여하거나 죽음을 야기한 사건'이라고 판단한 경우는 4.2%(38건)로 나타났다

실태조사 결과 예방 가능한 위해사건은 최소 28.2%, 최대 42.9%로 나타났다.

예방 가능성 점수가 높은 것은 '환자 케어 관련' 유형으로 낙상, 욕창 등이 이에 해당하며 대표적인 예방 가능한 위해사건으로 알려져 있다.

반면 예방가능성 점수가 가장 낮은 것은 '투약·수액·전해질·혈액 관련' 유형으로 해당 유형의 경우 체질이나 상태에 따라 달리 나타날 수 있는 부작용 등 위해의 발생을 예측할 수는 있으나 예방이 어렵다는 점에서 낮게 평가됐다.

실태조사 결과보고서는 이번 조사에서 일정 규모의 공공의료원만을 대상으로 수행되어 대표성에 한계가 있다"고 조사 대상기관 대표성 제고가 필요하다는 점을 밝혔다. 보고서는 "지금까지 국내에서 수행된 연구들은 소규모 표본을 대상으로 조사를 수행했으나 이번 조사는 국내 최초로 환자안전사고에 대한 전국적 규모의 실태조사라는 점에서 의의가 있으며 참여기관이 15개소에 불과하지만 공공의료 분야의 환자안전사고 현황을 파악할 수 있었으며 향후 국공립, 민간의료 분야까지 조사 범위를 확대할 수 있는 계기가 됐다"고 했다,

보고서에서는 또한 "발생빈도가 높은 위해사건에 관하여 사고 내용, 주의사항, 재발방지를 위한 권고사항 등 의료기관에 환자안전 정보를 공유하고 보다 적극적인 홍보가 필요하다. 환자안전 개선을 위해 노력하는 기관에 대한 경제적·제도적 지원책 마련을 통해 자발적인 환자안전문화 조성 노력을 독려할 필요가 있다"고 제언했다.

남인순 의원은 "올해 1월 말 개정된 '환자안전법'에 따라 보건복지부장관은 5년마다 환자안전사고 실태조사를 실시하고 그 결과를 공표할 수 있는 법적 근거가 마련됐다. 앞으로 다양한 기관을 대상으로 보다 체계적인 환자안전사고 현황 및 실태를 파악해 환자안전 정책에 반영할 수 있을 것으로 기대한다"며 "국가 차원에서 주요 환자안전사고의 예방과 관리, 유사사건의 재발방지 및 개선대책 마련에 더욱 심혈을 기울여야 한다"고 강조했다.

오탈자 신고 스크랩 인쇄 제보 공유

임솔 기자 (sim@medigatenews.com)의료계 주요 이슈 제보/문의는 카톡 solplusyou

이 기자의 다른 기사 보기

댓글보기(0)