中우한 폐렴, 가족 등 밀접 접촉자에 주로 환자 발생...발열 기침 등 입국장에서 유증상자 확인
설 연휴 기간 응급실 등 의료기관 감염관리 철저...지역사회 대응체계 중심으로 총력 대응
[메디게이트뉴스 임솔 기자] 질병관리본부는 국내에서 신종 코로나바이러스감염증 확진 환자가 발생하고 중국 춘절기간 동안 중국 입국자의 증가로 지역사회 발생 위험이 높아질 것으로 판단해 지역사회 대응체계 중심으로 총력 대응하겠다고 22일 밝혔다.
현재까지 조사대상 유증상자는 16명으로 1명 확진, 4명은 검사 진행 중, 11명은 검사결과 음성을 확인해 격리해제된 상태다. 확진자 1명은 현재 국가지정입원치료병상에 안전하게 격리돼 치료받고 있으며 상태는 안정적이라고 밝혔다.
질병관리본부는 설 연휴 동안 의료기관을 중심으로 증상 문의, 응급실 방문 등이 증가할 것으로 예상됨에 따라 의료기관 감염관리 강화 등 철저한 대비가 중요하다고 보고 의료계(응급의학회 및 지역응급의료센터)와 대응방안을 논의한다. 질병관리본부는 응급실 내원환자 대응 관련 가이드라인을 배포하고 초기 선별진료 과정에서 해외 여행력을 확인토록 하며, 의료인 감염예방 수칙 준수도 당부할 예정이다.
질병관리본부는 "신종 코로나바이러스 감염증 조기발견 및 확산 차단을 위해서는 국민과 의료계의 협조가 무엇보다도 중요하다"며 "중국을 방문하는 국민께서는 중국 현지에서 동물(가금류 포함) 접촉을 피하고 전통시장 방문을 자제해야 한다. 불필요한 의료기관 방문을 자제하고 호흡기 증상자(발열, 기침, 숨가쁨 등)와의 접촉을 피해야 한다"라고 했다.
이어 "감염병 예방을 위해서는 손씻기, 기침예절이 필요하다. 호흡기증상자가 의료기관 방문시는 반드시 마스크를 착용하고 해외여행력을 의료진에게 알리는 등 감염병 예방 행동수칙을 준수해줄 것"을 당부했다.
신종 코로나바이러스감염증 관련 주요 Q&A
-조사대상 유증상자 조치는 무엇인가요?
"역학조사를 통해 조사대상자로 분류된 분들은 국가격리병원에 격리됩니다. 조사대상 유증상자 기준에 부합하지 않지만 모니터링이 필요하다고 판단하는 분들은 능동감시를 하고 있습니다."
-확진자도 폐렴은 없는데, 본 질병의 공식 용어는 무엇인가요?
"'신종코로나바이러스감염증'을 질병명으로 사용하고 있습니다. 외국의 명명법도 2019 신종코로나바이러스(2019-nCov) 감염증입니다."
-외국인 등이 입국 시 증상이 있어도 신고를 안할 경우 대책은 무엇인가요?
"우한시 입국 외국인에 대해서는 입국시 다국어(중국어, 영어)로 작성된 행동수칙 홍보물을 제공하고 있습니다. 또한 의료기관에서는 외국 여행력 등에 대해 반드시 질문할 수 있도록 안내하고 있습니다. 우한시 입국자(우한시 직항 또는 중국 내 제3지역 경유입국)는 우한시 여행이력을 DUR을 통해 의료기관에 제공해 입국자가 발병해 의료기관 방문시 신속히 환자를 구분하여 진료, 신고할 수 있도록 하고 있습니다."
-항공기 내 접촉자 범위기준은 무엇인가요?
"항공기 탑승한 환자 중심 전·후 3열의 승객을 능동감시 대상자로 분류했습니다(총7열). 감염병 환자 전파를 막기 위해 세계보건기구(WHO), 국제항송수송협회(IATA), 국제민항기구(ICAO) 공동 지침에 따른 것입니다. 전문가 자문결과에서도 이러한 분류는 근거에 합당한 조치로 판단하고 있습니다."
-중국 초기 보도내용은 제한된 사람 간 감염만 이뤄지고 있다고 했는데 현재 상황은 이와 다른 것 같습니다 어떠한 판단인가요?
"중국이 가족 내 집단발병 등 사람 간 전파 가능성을 언급하고 있습니다. 중국 및 환자유입 국가의 접촉자 추적조사 결과 등 추가적인 정보를 분석하는 것이 필요합니다."
-중국 보건당국과 정보교류의 구체적 방법은 무엇인가요?
"세계보건기구의 국제보건규약(IHR)에 따라 지정된 각 국가 공식 연락담당관(National Focal Point)을 통해 중국과 정보교류를 하고 있습니다. 이 외에 한-중 질병관리본부 간 소통채널과 현지공관의 채널도 활용하고 있습니다."
-'제한된 사람 간 전파'의 의미는 무엇인가요? 현재 상황이 이에 부합한가요?
"제한된 사람 간 전파란 가족 등 밀접한 접촉자에서 환자가 발생하는 것을 의미합니다. 사람 간 전파 위험성은 중국 및 환자유입 국가의 접촉자 추적조사 결과 등 추가적인 정보를 분석하는 것이 필요합니다."
-우한으로부터 인천으로 들어오는 항공편, 우한발 항공기는 특별히 모니터링 되고 있는가요?
"우한시 직항 입국 항공편에 대해서는 항공기가 내리는 게이트에서 개인별 체온측정, 건강상태질문서 징구 및 검역조사를 통해 병원이송이 필요한 유증상 입국자에 대해 국가지정입원치료병상으로 이송하고 있습니다. 그 외 입국자는 출발지와 관련 없이 모두 입국장에서 발열감시를 시행하고 있습니다."
-중국 의료진 15명이 확진됐다고 하는데 우리나라 국가지정격리병원 의료인은 안전할 수 있는가요?
"의료진은 항상 감염병에 노출되고 있어 높은 수준의 감염관리가 필요합니다. 우리나라 국가지정격리병원은 음압실과 보호장비를 보유하고 있으며 충분히 훈련된 의료진이 있습니다. 또한 최상의 감염방지를 위해 노력 중입니다. 아울러 국가지정 입원치료병상은 전담 감염관리팀에서 병원 내 감염예방 및 환경개선을 위한 교육·훈련을 정기적으로 실시해 감염관리에 철저를 기하고 있습니다."
-동승자가 일본으로 출국한 것으로 알고 있는데 문제가 없나요?
"동승자는 현재 증상이 없으며 능동감시 중인 분들입니다. 이러한 경우 출국이 제한되지는 않으며 세계적으로 일반화돼 있는 상황입니다. 다만 출국 사실에 대해서는 관련국에 통보한 바 있습니다."
-세계보건기구에서 국제공중보건위기상황(PHEIC)을 선포하게 되면 무엇이 달라지게 되는가요?
"긴급위원회를 개최해 질병 특성을 규정하고 현재 상황과 위험도 평가, 예방을 위한 권고사항 등이 발표됩니다. 이는 국제적으로 통용되는 질서로서 각국은 권고사항에 따라 필요한 조치를 취하게 됩니다."
-모든 입국자에 대한 검역강화 계획이 필요하지 않은지요?
"우한시 직항 입국 항공편에 대해서는 항공기가 내리는 게이트에서 개인별 체온측정, 건강상태질문서 징구 및 유증상 발생 시 검역조사를 통해 병원이송이 필요한 입국자에 대해 국가지정입원치료병상으로 이송합니다.
우한시 직항 이외 모든 입국자에 대해서는 입국장에서 발열감시를 통해 유증상자를 확인하고, 유증상자 대상 검역조사를 수행하고 있습니다. 감염병에 노출된 경우 발병하기 전인 잠복기간 중에 입국해 입국후 발병하는 경우가 많아서 검역뿐만 아니라 지역사회 의료기관 환자 감시와 대응이 필요합니다."
-확실한 치료제가 없다던데, 어떻게 치료를 하고 있나요?
"아직 백신이나 완치 치료제는 없습니다. 증상에 대한 치료를 하고 있습니다."
-최근 중국 우한시를 다녀온 방문력이 있는 분들 중 기침, 발열 등 증상이 나타나면 어디로 연락하면 되나요?
"중국 우한시를 다녀오고 14일 이내에 발열, 기침 등 호흡기 증상이 생기면 보건소나 질병관리본부 콜센터 1339로 문의하시면 됩니다."
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