생명을 살리는 의사들 '번아웃' 심각…밀려드는 응급환자, 퇴근 이후에도 계속되는 호출

[메디게이트뉴스 임솔 기자] “밀려드는 환자들의 응급수술에 치이다 보면 당직이 아니어도 당직처럼 일할 때가 많아요. 그러다 보면 연속당직을 3,4일씩 하기도 합니다. 환자는 계속 해서 늘어나는데 의사수는 그대로라 힘들어도 어쩔 수 없을 때가 많습니다.”(A대학병원 외과계열 교수) “퇴근 시간에 대한 개념이 없습니다. 퇴근 이후에도 상시로 환자 상태에 대한 보고를 받습니다. 정말 위급하면 병원에 직접 나가야 합니다. 대체할 의사가 없어서 다른 지역 학회에 가더라도 불려오기 일쑤에요. 그러다 보니 주당 근무시간이 정확히 얼마나 되는지도 모르겠습니다.” (B대학병원 내과계열 교수) 일선 의사들이 과도한 근무와 당직에 따른 ‘번아웃(BurnOut)’을 호소하고 있다. 특히 상급종합병원에서 생명을 살리는 진료과로 구분되는 ‘필수의료’를 담당하는 의사들의 하소연이 많다. 국립중앙의료원 윤한덕 중앙응급의료센터장과 길병원 신형록 전공의 등 과로사까지 발생한 가운데, 의사들의 번아웃 문제에 대한 관 2019.05.29

60세 이하 삼중음성유방암, BRCA 검사 급여화 탄력 받나

60세 이하 삼중음성유방암도 브라카(BRCA) 유전자 변이 검사를 권고하기로 유방암 치료 가이드라인이 개정되면서 보험 급여 적용으로 이어질지 주목된다. 삼중음성유방암이란 암 조직에서 에스트로겐수용체, 프로게스테론수용체, HER2수용체가 발현되지 않는 유방암을 말한다. 이 때문에 해당 수용체에 맞춰 개발된 기존 약물을 쓰기 여의치 않아 유방암 중에서도 치료가 어려운 암으로 꼽힌다. 전체 유방암 중 10 ~ 20% 사이로 추정된다. 정확한 검사를 통해 유방암의 유전적 변이 여부 등을 자세히 진단할 필요가 있지만 높은 문턱 탓에 현실은 그렇지 못했다. 현재 브라카 검사는 유방암이나 난소암의 가족력이 있거나, 유방암과 난소암을 동시에 진단받는 등 일부 특수한 경우를 제외하면 나이 기준으로 40세 이전 유방암이 발병해야 건강보험을 적용 받을 수 있다. 보험 적용을 받지 못하면 통상 검사비로 300만~400만원 들어 환자 부담이 적지 않다. 급여화되면 환자 부담은 10만원 내외로 대폭 줄어든다 2019.05.29

"의료급여 진료비 7조원 체불 방치한 복지부, 감사원에 공익감사 청구"

대한의원협회는 지난 수십 년간 의료급여 진료비 체불 사태를 방치하고 있는 보건복지부의 심각한 직무유기에 대해 530명의 청구인을 모집해 감사원에 공익감사를 청구했다고 28일 밝혔다. [관련기사=의원협회, 복지부 직무유기 감사·적정 예산 편성 등 진료비 체불 방지대책 수립 요청] 복지부는 '의료급여법'에 따라 기초생활보장 수급자 등 의료급여 수급권자(2019년 예상 수급권자 151만명)에게 급여대상 항목에 대한 의료비 중 수급권자 본인이 부담해야 하는 금액을 제외한 비용을 지원하는 '의료급여경상보조' 사업을 수행하고 있다. 의원협회가 의료급여 진료비 체불 현황에 대해 조사한 결과에 따르면 1996년부터 2018년도까지 23년 동안 의료급여 진료비 체불이 21개 연도에 발생했고, 근래 들어서는 그 체불액이 오히려 급증하고 있었다. 의원협회는 "지난 23년 동안(1996년~2018년) 단 두 해(2008년과 2009년)만을 제외한 21개 연도에서 의료급여 진료비를 의료급여기관에 체불하는 2019.05.28

보건의료노조 "삼성 위한 의료민영화 즉각 중단하라"

보건의료노조는 지난 27일 오전 10시 청와대 분수대 앞에서 기자회견을 갖고 "삼성에 의한, 삼성을 위한 의료민영화를 즉각 중단하라"고 주장했다. 보건의료노조는 "지난 22일 문재인 대통령은 충북 오송에서 개최한 바이오헬스 국가비전 선포식에 참여해 바이오헬스산업 육성을 위한 범정부 차원의 전폭적인 지원을 약속했다. 정부가 발표한 혁신 전략에는 바이오헬스산업을 차세대 주력산업으로 중점 육성하기 위해 매년 4조 원 이상의 세금을 산업계 연구개발 명목으로 2025년까지 투입하기로 했다. 시장 출시를 촉진하기 위한 인허가 절차 완화와 실증 특례 적용 등 규제 개악과 기술지주회사 설립 등 대형병원을 거점으로 한 상용화 촉진 방안도 포함하고 있다"고 밝혔다. 보건의료노조는 "바이오헬스산업 자본 증식과 상업화를 목적으로 정부와 산업계, 의료기관까지 포괄한 밀착된 거버넌스를 구축하고 기술개발·인허가·생산·시장출시 전 과정에 개입하겠다는 구상이다. 이를 뒷받침하기 위해 매년 4조원 이상 공적 재원을 2019.05.28

대전광역시 의사회, 전문가 평가제 시범사업 설명회 개최

대전광역시 의사회는 지난 24일 탄방동 모 음식점에서 전문가 평가제 시범사업 참여 설명회를 개최했다고 밝혔다. 이날 설명회에는 대전광역시 의사회 김영일 회장, 송병두 의장, 의협 장선문 윤리위원장, 각 구 보건소장, 광역 평가위원, 각 구 의사회 지역 평가위원, 특별 분회 평가위원 등 주요 인사들이 참석했다. 김영일 회장은 "이번 전문가 평가제 시범사업 참여를 통해 의료인 단체로서 자율 규제 기능을 확보하는 토대가 마련됐으면 한다"며 "성공적인 시범 사업이 될 수 있도록 적극적인 협조를 부탁 드린다"고 강조했다. 송병두 의장은 "이 시범사업은 선량한 의사 회원을 보호하고 국민들로부터 신뢰를 회복하는 것이 핵심"이라고 말했다. 아울러 대전 지역 전문가 평가단의 임정혁 단장은 전문가 평가제 도입 배경과 경과에 대해 발표했다. 임 단장은 "자율 규제를 통해 전문 직업인으로서의 정체성을 확보해야 한다"며 "이제 시작되는 단계로 미비한 부분이 있을 수 있지만 시범사업 결과를 가지고 향후 제도 2019.05.28

'암 유전체 의학 최신 전망'...'제42회 시스멕스 학술 세미나' 생중계

일본 헬스케어 글로벌 기업 시스멕스는 오는 6월1일 시스멕스 코리아 본사 고객 센터에서 '제42회 시스멕스 학술 세미나'를 개최한다고 밝혔다. 이번 세미나는 시스멕스 일본 본사 주체로 매년 최신 주제들로 진행해 왔으며 올해 42회를 맞아 일본과 아시아 전 지역을 생중계로 연결해 3천여명 관련 분야 전문가들이 참여한다. 연자로는 교토 의과대학의 세이시 오가와(Seishi OGAWA) 교수, 일본 국립 암센터 원장인 히토시나카가마(Hitoshi NAKAGAMA), 게이오 의과대학의 히로시 니시하라(Hiroshi NISHIHARA) 교수, 하마마쯔 의과대학의 마사토 마에카와(Masato MAEKAWA) 교수가 참여한다. 주요 내용은 식도암원인, 일본 암 센터 암 유전체 의학 방향, 암 정밀의학의 Exome sequence 접목, 분자 의학의 정도관리 등 최신 일본의 암 유전체 연구들을 공유할 예정이다. 시스멕스 코리아 츠치다 마스요시 대표는 "최신 암 유전체 의학 분야의 현 주소와 전망을 2019.05.28

식약처, '인보사' 허가 취소·코오롱생명과학 형사고발

식품의약품안전처는 28일자로 골관절염 유전자체료제 '인보사 케이주'의 품목허가를 취소하고 코오롱생명과학을 형사고발한다고 밝혔다. 이는 인보사의 주성분 중 2액이 허가 당시 기재된 연골세포가 아닌 신장세포로 확인됐고 코오롱생명과학이 제출했던 자료가 허위로 밝혀진 데 따른 것이다. 식약처는 허가 당시 제출한 자료의 진위 여부 등을 확인하기 위해 코오롱생명과학에 2액이 신장세포로 바뀐 경위와 이유를 입증할 수 있는 일체의 자료 제출을 요구했고, 식약처 자체 시험검사와 코오롱생명과학 현장조사, 미국 현지실사 등 추가 검증을 실시했다. 식약처가 인보사케이주 2액의 최초세포(Master Cell Bank), 제조용세포(Working Cell Bank) 등에 대해 유전학적 계통검사(STR)를 실시한 결과, 2액은 허가 당시 제출한 자료에 기재된 연골세포가 아닌 신장세포임이 확인됐다. 식약처에 따르면 코오롱생명과학은 허가 당시 허위자료를 제출했고, 허가 전에 추가로 확인된 주요 사실을 숨기고 제출 2019.05.28

문케어+보장 확대 '건강보험 종합계획', 건보료 부담 늘고 건보재정 파탄날 것

대한병원의사협의회(병의협)는 28일 “제1차 국민건강보험종합계획은 대한민국 의료의 붕괴를 앞당기는 계획이자, 실현 가능성 없는 포퓰리즘 정책들의 집합체”라고 지적했다. 지난 4월 10일 개최된 국민건강보험 종합계획 공청회에서 보건복지부는 ‘제1차 국민건강보험 종합계획(안)’(건보종합계획)을 발표했다. 복지부는 보도자료를 통해 "건보종합계획은 ‘국민 중심, 가치 기반, 지속가능성, 혁신 지향’의 4대 핵심 가치를 기반으로 수립됐다. 보장성 강화 과제를 차질 없이 이행하면서, 환자 중심의 통합적인 의료제공 체계 구축을 지원하고 건강보험 재정을 안정적으로 운영하는 다양한 제도적 기반을 마련하고자 했다. 국민건강보험 제도의 지속가능성을 강화한다는 점에서 의미가 있다"고 밝혔다. 이에 대해 병의협은 "건보종합계획 발표 이후 의료계를 비롯한 많은 직역들과 단체의 반대가 심했다. 하지만, 정부는 반대 여론을 묵살하고 5월 1일 일방적으로 관보에 게재했다"고 했다. 병의협은 "정부의 주장만을 들어 2019.05.28

소아청소년과 의사 200여명, '안아키' 한의사 엄벌 촉구 대법원에 탄원서 제출

"안아키 한의사란 자가 주장한 자연 해열 따라하다가뇌수막염으로 아이 뇌가 녹아 내려 지금 제대로 앉지도 못하는 상태가 됐다. 소청과 의사들은 이런 사태를 더 이상 가만 보고 있을 수 없다." 대한소아청소년과의사회(이하 소청과의사회) 소속 회원 200여명이 지난 24일 '안아키' 한의사의 엄벌을 촉구하는 탄원서를 대법원에 제출했다. 이 자리에서 소청과의사회 임현택 회장은 안아키 확산의 심각성에 관해 구체적 실례를 들며 "가와사키병을 방치해 심장 관상동맥이 늘어나서 성인 급성심근경색처럼 갑자기 돌연사할 수 있는 위험에 빠뜨리거나, 아픈 아이를 한없이 방치해 피를 토하는 객혈에 이르게 하는등 평생 후유장애를 안고 살게 하거나 죽음직전 상태에 이르게 했다"고 설명했다. '약 안 쓰고 아이를 키운다'는 의미의 이른바 '안아키' 단체 대표 한의사는 지난 2월 대구고등법원에서 부정의약품제조 등의 이유로 징역 2년 6개월, 집행유예 3년, 벌금 3000만원 1심 판결을 그대로 유지한 항소기각 판결 2019.05.28

"전문가평가제 운영해 무자격자 대리수술 방지, 무면허 의료행위 근절 등 추진"

대한의사협회가 27일 '환자안전일'과 관련한 입장을 발표했다. 의협은 "故 정종현 군의 사망사건을 기억하고자 정부는 2017년 종현군의 사망일인 5월29일을 '환자안전일'로 지정했다. 환자안전은 의료의 전 영역에서 준수해야 할 최소한의 원칙으로 자리잡고 있으며, 모든 의료서비스의 근간이 되어야 할 최우선 가치"라고 밝혔다. 의협은 "하지만 현실은 어떠한가? 실제 진료현장에서 그 최소한의 원칙과 최우선적 가치를 지키는 일이 결코 쉽지 않다. 누구보다도 환자안전과 가장 밀접한 관련이 있는 의료인부터가 안전을 보장받지 못한 채 항시 폭력의 위험 속에서 진료하고 있다"고 밝혔다. 의협은 "현재의 대한민국 의료는 의학적 타당성보다는 비용효과성 등 경제적 부분을 중시하는 제도적 문제로 인해, 최선의 의료서비스를 제공하기 어려운 상황이며 이는 환자의 안전마저 위태롭게 하고 있다"고 밝혔다. 의협은 "그동안 이러한 문제해결을 위한 다각적인 방안을 제시해 왔으나 다음과 같은 사항들은 반드시 개선돼야 2019.05.28