의협 "방문약사제도 전면 철회하고 선택분업 실시해야"

1년 동안 조제료만 3조 8천억원.. 국민편익과 건보재정 안정위해 선택분업 필요 [메디게이트뉴스 황재희 기자] 대한의사협회가 건강보험공단과 대한약사회가 실시하는 방문약사제도를 전면 철회하고, 국민들의 편익과 건강보험 재정을 위한 선택분업을 시급하게 도입해야 한다고 주장했다. 의협은 14일 1시 긴급브리핑을 개최하고 방문약사제도는 의약분업 폐단의 땜질식 처방이라며, 방문약사 시범사업이 아닌 선택분업을 실시해야 한다고 강조했다. 지난 8일 건보공단은 약사회와 함께 도봉, 강북, 중구, 인천부평, 안산 등 일부지역을 선정해 고혈압과 당뇨, 심장질환, 만성신부전 질환자 800여명을 선정해 투약순응도 향상과 약물 오남용 방지를 위한 시범사업을 실시하겠다고 밝힌 바 있다. 이를 통해 약물의 올바른 사용관리와 유사약물 중복검증, 약물 부작용 모니터링 등 올바른 약물이용 서비스를 제공하겠다는 취지로, 건보공단은 향후 시범사업을 확대하겠다는 입장이다. 다만 공단은 이를 방문약사제도로 이름 붙인 것이 아니라 '올바른 약물이용지원 사업'이라고 말했다. 그러나 의협은 해당 시범사업은

기내 닥터콜에 의사들이 주춤하는 이유

처치 잘못되거나 결정 잘못내릴까 하는 우려 커 [메디게이트뉴스 황재희 기자] 비행기를 타본 의사라면 닥터콜을 실제로 경험했거나 한번쯤은 경험할 수도 있다는 생각을 해본 적이 있을 것이다. 기내 응급환자가 발생했을 때 다급히 의사를 찾는 승무원에게 스스로 '제가 의사입니다'라고 말하는 것이 일반적일 수 있지만, 의사들은 먼저 나서기를 꺼려하는 경우도 많다. 만약 환자가 잘못된다면 이와 관련한 책임에서 자유롭지 못할 것이라는 생각이 크기 때문인데, 실제로는 어떨까? 지난 2011년 8월 응급의료에 관한 법률 개정으로 일명 선한 사마리아법이 도입됐다. 생명이 위급한 응급환자에게 응급의료종사자가 응급의료 또는 응급처치를 제공해 발생한 재산상 손해와 사상(死傷)에 대해서는 고의 또는 중대한 과실이 없는 경우, 그 행위자는 민사책임과 상해(傷害)에 대한 형사책임을 지지 아니하며, 사망에 대한 형사책임은 감면한다는 제5조의2 '선의의 응급의료에 대한 면책' 내용이 그것이다. 결론적으로, 의사가 기내 응급상황과 같이 응급처치가 필요한 경우 환

"2-3인실 입원료 인하는 문재인 케어의 허구"

병원의사협의회 "의료 이용 빈도 높은 저소득층은 배제한 꼼수 정책" [메디게이트뉴스 황재희 기자] 대한병원의사협의회가 건강보험 보장성 강화 대책의 일환으로 실시하는 상급병실(2-3인실) 건강보험 적용을 강하게 비난했다. 이들은 11일 성명서를 배포하고, 종합병원 상급병실 급여화는 국민을 기만하고, 병원의 재정을 낭비하는 정책에 불과하다고 밝혔다. 병의협은 "2-3인 병실 급여화는 상급종합병원과 종합병원에만 해당되는 정책"이라며 "이로 인해 중소병원과 종합병원 간 입원료 역전현상이 발생하는 아이러니한 상황이 벌어졌다"고 말했다. 이들은 "특히 상급병실 급여화는 그동안 비용 문제로 주저했던 수도권 대형병원으로의 환자 쏠림 현상을 심화시킬 것이 자명하다"며 "심지어 정책 대상자인 상급종합병원과 종합병원들은 벌써부터 4~5인실을 줄이고 2-3인실 병실을 늘리고 있다. 정부가 추산한 재정보다 훨씬 많은 비용이 낭비될 것"이라고 예측했다. 더불어 병의협은 대한의사협회를 포함한 전체 의료계가 이러한 문제를 지적하며, 지속 가능하지 않은 정책이라고 경고했음에도 정

대사항암제, 표적‧면역항암제와 병용요법 ‘시너지’ 기대

“암 세포 성장할 수 없는 환경 조성…‘돌연변이 저항성’ 극복해 치료효과 극대화” [메디게이트뉴스 권미란 기자] “항암제 부작용의 가장 큰 이유는 돌연변이 저항성이다. 이제 암 세포 대사경로를 차단해 암 세포가 성장할 수 없는 환경을 만들고 돌연변이 저항성을 이겨내는 대사성 항암제가 주목받을 것이다. 표적‧면역항암제와의 병용요법을 통해 치료효과에서 더 큰 시너지를 낼 수 있을 것으로 기대한다.” 미국의 암 전문병원인 ‘메모리얼 슬로언 케터링’ 암센터 그레이그 톰슨(Craig B. Thompson) 박사는 7일 서울 강남구 코엑스에서 열린 `2018 세계생화학분자생물학회(IUBMB)` 학술대회에서 기자간담회를 열고 이같이 말했다. 이날 자리에는 펜실베니아대병원 암센터 치 당(Chi Dang) 원장(펜실베니아대병원 암센터 소장 겸), 샌디에고주립대 생체공학부 크리스티안 메탈로 교수, 텍사스댈러스대 생명공학과 김정환 교수, 연세대 의대 정재호 교수 등이 참석했다. 크레이그 톰슨 박사는 “암 대사의 새로운 특징은 영양분이 없는 환경에서 세포의 생존과 성장을 위해 필요한

환자단체 "간암치료제 리피오돌, 약가 5배 요구…환자 생명 위협받아선 안돼"

"약값 인상 폐단 반복되지 않으려면 강제실시, 병행수입 등 제도적 지원 필요" 환자단체연합회는 4일 성명서를 통해 “간암 환자 생명을 볼모로 벼랑 끝 약가 협상을 진행하는 게르베코리아를 규탄한다. 해당 환자에게 피해가 발생하지 않도록 최선의 조치를 취할 것을 정부와 제약사에 촉구한다”고 밝혔다 프랑스 제약회사 게르베코리아는 간암 치료에 필수적인 ‘리피오돌’을 우리나라에 독점 공급하고 있다.. ‘리피오돌’은 간암 환자에게 ‘경동맥화학색전술’(TACE) 시행 시 항암제와 혼합해 사용되는 조영제다. 하지만 게르베는 ‘퇴장방지 의약품’으로 지정된 ‘리피오돌’을 올해 3월 건강보험심사평가원에 약값을 인상해 달라며 약가조정 신청을 했다. 회사측은 지난 2012년에도 약가조정 신청해서 일부 약값을 인상 받았지만 2015년 이후 수입 원가 상승이 반영되지 않아 손실이 누적됐다며 이번에 다시 약가조정을 신청했다. 현재 ‘리피오돌’ 한 개의 가격은 5만2560원이다. 게르베는 이 가격의 5배에 해당하는 26만2800원으로 약값을 인상해 달라고 심평원에 요구한 것으로 알려지고 있

클로스트리디움 디피실 감염증, 인식부족 개선‧적정 치료제 도입 등 강조

한림대 강남성심병원 이재갑 교수 , CDI 발병시 병동격리‧입원 장기화 등 의료비 상승 지적 [메디게이트뉴스 권미란 기자] 항생제 복용으로 흔하게 발생하는 부작용 중 하나는 설사다. 단순히 항생제 부작용이라면 복용을 중단해 설사 증상을 호전시킬 수 있다. 그러나 클로스트리디움 디피실 감염증(Clostridium difficile infection, CDI)이라면 적절한 조치가 이뤄지지 않을 경우 사망에 이를 수도 있다. 국내에서는 CDI에 대한 인식이 부족하고 CDI 치료 이후 재발했을 때 사용가능한 적정 치료제가 없어 의료현장에서 어려움을 겪고 있는 것으로 알려졌다. 한림대 강남성심병원 감염내과 이재갑 교수는 최근 기자들과 만난 자리에서 국내 CDI 치료에 대한 국내 인식 부족과 애로사항 등에 대해 이같이 언급했다. 이재갑 교수에 따르면 클로스트리디움 디피실 감염증(CDI)은 항생제 등 약물 복용으로 인해 클로스트리디움 디피실 균이 과잉 증식하면서 장에 염증을 일으키는 질환이다. 과거 위막성 장염이라고도 불렸던 이 질환은 1~2주에서 한 달간의 잠복기간을 거쳐 설사 증상이

수가협상 의협·치협만 결렬..내년도 추가재정분 9758억원

[종합] 병협 2.1%, 약사회 3.1%, 한의협 3.0%로 수가협상 타결 [메디게이트뉴스 황재희 기자] 대한의사협회와 대한치과의사협회가 건강보험공단과의 2019년도 유형별 수가협상(환산지수)에서 최종 결렬됐다. 대한병원협회와 대한약사회, 대한한의사협회는 협상에 타결했다. 이들의 평균 수가인상률은 2.37%로, 지난해 2.28%보다 0.09%p상승했다. 병협은 2.1% 수가인상률로 협상에 합의했으며, 약사회가 3.1%, 한의협은 3.0%, 조산원 3.7%로 협상에 합의했다. 건보공단은 의협에 최종으로 2.7%의 수가인상률을 제시하고, 치협에 2.0%를 제시했지만 두 단체는 이를 거부하고 결렬을 택했다. 2019년도 건강보험 추가재정분인 벤딩은 9758억원으로, 1조원에는 미치지 못했지만 작년 8234억원보다 1524억원 늘어났다. 건보공단은 모든 공급자단체와의 협상을 1일 오전 2시 40분경 끝마쳤다. 마지막 협상에 임한 공급자단체는 병협으로, 건보공단과 9차 협상에서 2.1%인상률에 합의했다. 한의협은 1일 오전 12시경 가장 먼저 협상을 타결해 도장을

치협도 2019년도 수가협상 결렬.. "보장성 강화 협조에 불이익"

건보공단 치협에 최종 2.0%제시, 치협 "못받아도 3.0%기대" [메디게이트뉴스 황재희 기자] 대한의사협회에 이어 대한치과의사협회도 건강보험공단과의 2019년도 수가협상이 최종 결렬됐다. 치협은 공단과 8차 협상을 끝낸 1일 오전 1시 30분경 최종 협상이 결렬됐다고 밝혔다. 치협 수가협상단장인 마경화 부회장은 "7차 협상이 끝나고 숫자의 변화가 있을지 모른다고 해서 기다렸는데 (공단이)죄송하다는 이야기를 하면서 놀라운 숫자를 제시했다"며 "상상이하인 2.0%를 제시했다. 어떻게 (도장을)찍을 수 있나. 결렬이다"라고 말했다. 마 부회장은 "치협은 아무리 못받아도 3.0%를 받아야 한다고 줄곧 이야기했다"며 "그러나 건보공단은 맨 처음 1.1%의 수치를 제시했다. 협상장에 들어갈 때마다 0.1%씩 올랐다. 올해로 수가협상을 13번째로 하고 있는데 이렇게 수치가 움직이지 않은 적은 처음이다. 당황스럽다"고 밝혔다. 그는 "정부는 수가에 대해 한 이야기가 있음에도 이렇게 수치를 제시했다"며 "건강보험 보장성 확대 정책에 가장 구체적으로, 가장 열심히

박인숙 의원 "감염관리 비용은 민간병원 부담, 수가는 제자리 걸음"

이대목동병원, 세종병원 등 사회적 사건 때마다 규제만 가득 국회 보건복지위원회 박인숙 의원(자유한국당)은 31일 “병원계에 굉장히 심각한 문제가 많다. 병원계는 이대목동병원, 밀양 세종병원 등 사회적인 사건이 생길 때마다 온갖 규제가 쏟아진다며 겁부터 난다고 말한다”라고 했다. 박 의원은 이날 대한중소병원협회 제28차 정기총회 축사를 통해“이대목동병원 신생아 중환자실 사건에서 보면 병원 약사가 필요하다. 병원 약사가 있으면 (주사제 투여 과정에서 감염을 막아)달라졌을 것이다. 이를 위한 법안을 제출했다"라고 말했다. 박 의원은 “메르스(중동호흡기증후군) 이후 병원에 각종 감염관리와 관련된 규제가 많고 병원에서도 의사가 감염관리를 하기 힘들다고 말한다. 하지만 보건복지부의 감염관리 예산이 1000억여원에서 두자리 수로 줄었다”라고 했다. 박 의원은 “병원에 가보면 (면회를 막기 위해) 스크린을 설치하고 음압병상을 만들었다. 이런 시설은 전부 민간에서 부담하지만 수가는 제자리 걸음”이라고 지적했다. 박 의원은 “병원계는 사건이 발생할 때마다 규

병협도 수가협상 불만 "정부, 문재인 케어 추진하려면 수가 인상률 반영해야"

"임금과 물가 인상 등 원가 보상도 안되는 수가 인상 안돼" [메디게이트뉴스 임솔 기자] 대한병원협회는 31일 “정부는 경영 한계에 다다른 병원들에게 원가보전을 위한 수가인상률마저 외면해선 안 된다”고 밝혔다. 대한병원협회는 전날 수가협상 관련 긴급대책위원회를 열고 대응전략을 논의했다고 밝혔다. 병협은 지난 28일 열렸던 3차 협상에서 국민건강보험공단이 제시한 수가인상률에 당혹스러움을 감추지 못하고 있다며, 이렇게 되면 의료왜곡과 의료 질 저하가 우려된다고 했다. 임영진 병협회장은 “건강보험 보장성 강화(문재인 케어)와 의료제도 변화, 대내외 의료환경의 급격한 변화 등으로 병원경영이 지속적으로 악화되고 있다. 그러나 건보공단의 예년과 같은 수가협상 태도에 실망을 넘어 절망감을 느낀다”고 말했다. 병협은 문재인 케어 시행, 병원의 진료비 증가율 둔화, 각종 제도변화 등 병원의 환산지수를 인상할 명분은 충분히 존재하며 적정 의료서비스 제공이 가능하도록 적정 환산지수 인상률이 필요하다는 입장을 분명히 했다. 임 회장은 최근 보건복지부와 건보공단 측