'조울증' 환자, 20대 청년층과 70대 이상 노령층에서 빠른 증가

의사 상담 및 약물 복용으로 꾸준히 치료 해야 국민건강보험공단은 건강보험 진료데이터를 활용해 2013~2017년 조울증(양극성 정동장애, F31) 환자를 분석한 결과 진료인원은 5년간 21.0%(연평균 4.9%) 증가했으며 70대 이상 환자의 연평균 증가율이 12.2%로 전체 연평균 증가율을 크게 웃도는 것으로 나타났다고 14일 밝혔다. 최근 5년간 '조울증' 환자 연평균 4.9% 꾸준히 증가 최근 5년 동안 건강보험 가입자 중 '조울증'으로 요양기관을 방문한 진료인원은 매년 꾸준히 증가한 것으로 나타났다. 2013년 7만1687명에서 2017년 8만6706명으로 연평균 4.9% 증가했다. 성별 진료실인원은 5년간 여성이 남성보다 1.4배 많았고 남성은 2013년 2만9576명에서 2017년 3만5908명으로 연평균 5.0%(6332명) 증가했고 여성은 2013년 4만2111명에서 2017년 5만798명으로 연평균 4.8%(8687명)이 증가했다. 국민건강보험 일산병원 신경과 이정석 교수는 "흔히 '조울증'으로 불리는 양극성 장

뇌졸중 재활 환자, 휴대용 가속계 착용으로 신체 활동 모니터링

편리한 방식으로 환자 신체 활동량 및 에너지 소모 객관적 수치화 가능해져 분당서울대병원 재활의학과 백남종, 김원석 교수 연구팀이 휴대용 가속계를 이용해 뇌졸중 환자의 신체 활동과 에너지 소모를 효과적으로 모니터링할 수 있다는 연구결과를 발표했다. 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터지면서 뇌세포가 파괴되는 질환으로 뇌의 손상 부위에 따라 팔다리의 마비, 언어장애, 연하장애 등이 발생할 수 있어 주의를 요한다. 발생하면 신속히 병원을 찾아 급성기 치료를 받은 후 입원 중에 보행재활, 상지재활 등 운동 기능을 회복하기 위한 집중 재활치료를 지체 없이 시작해야 후유증을 최소화하고 일상생활로 복귀할 수 있다. 뇌졸중 재활에 있어서 중요한 것은 개인마다 다른 재활치료 참여도, 치료 시간 외 활동 등의 차이를 모니터링하고 이러한 정보를 통해 개인별 맞춤 재활 전략을 수립하는 것이다. 그런데 활동량을 수치화하기 위해서는 추가 인력을 투입해 지속적으로 관찰 모니터링을 하거나 보호자나 환자가 직접 일지를 작성해야 하는데 이는 현실적으로 시행하기 어려운 것은

아스피린 5년 이상 장기 복용시 폐암 발생 감소

천은미·하은희 교수팀 연구결과 美 JAMA Network Open에 게재 100㎎ 이하의 저용량 아스피린의 5년 이상 장기 복용이 폐암 발생을 감소시킨다는 연구 결과가 발표됐다. 이대목동병원 호흡기내과 천은미 교수팀과 직업환경의학과 하은희 교수팀은 '저용량 아스피린의 장기 복용에 의한 폐암 발생 위험의 예방 효과(Association of Long-term Use of Low-Dose Aspirin as Chemoprevention With Risk of Lung Cancer)'란 제목의 연구 논문을 미국의학협회가 운영하는 국제학술지인 '저널 오브 아메리칸 메디컬 어소시에이션 네트워크 오픈(JAMA Network Open)'에 게재했다. 이번 연구 논문은 2002년 1월부터 2015년 12월까지 신뢰성이 높은 국내 건강보험공단 자료를 기초로 전국민 대상의 후향적인 코호트 연구로 천은미·하은희 교수팀은 40세부터 84세까지의 2009~2010년 국가 건강검진을 시행한 1296만9400명을 대상으로 2002년부터 2010년까지 100㎎ 이하의 저용량 아스피린

국립암센터 양성자치료, 1기 간암 환자 생존율 69%

진행성 간암 등 모든 병기에서 효과성·안전성 확인 양성자치료가 초기 간암뿐 아니라 진행성 간암에도 효과적이고 안전한 치료법이라는 연구성과가 발표됐다. 국립암센터(원장 이은숙) 김태현 양성자치료센터장 및 간담도췌장암센터 박중원·김보현 교수 연구팀은 2012년 6월부터 2017년 4월까지 국립암센터에서 양성자치료를 받은 간세포암종 환자 243명을 분석해 이같이 밝히고 연구성과를 국제학술지 Cancers 최신호에 발표했다. 연구 결과 양성자치료를 받은 간암 환자의 5년 생존율이 1기는 69%, 2기는 65% 이상이었다. 이는 수술 또는 고주파치료와 유사한 치료 결과로서 환자들은 종양의 위치나 크기, 재발, 동반질환(고령, 신장기능 저하 등)으로 수술 등의 치료가 어려운 상황이었다. 또한 수술적 치료가 어렵고 예후가 좋지 않은 3기 및 4기 환자는 다른 치료와 병용해 5년 생존율이 각각 43%, 26%에 이른 것으로 나타났다. 이는 일반적인 간암의 생존율을 상회하는 수치로, 양성자치료가 모든 병기의 간암 치료에 효과적이라는 것을 보여준다.

고대 구로병원 김용진 교수팀, 자궁근종 예후 예측 지표 발굴 성공

자궁근종 조직서 '마이크로RNA' 정보 및 유전자 발현 차이 확인 고대 구로병원 산부인과 김용진 교수팀(고대 구로병원 산부인과 김용진‧신정호 교수, 서울대병원 산부인과 구승엽 교수)이 자궁근종의 예후를 예측할 수 있는 지표 발굴에 성공했다. 자궁근종은 성장 양상에 따라 치료가 필요한 경우와 그렇지 않은 경우로 나뉠 수 있는데 그동안 이를 예측할 수 있는 지표는 아직 알려져 있지 않았다. 연구팀은 수술을 통해 얻어진 자궁근종 조직과 정상 자궁근육 조직에서 추출한 마이크로RNA 정보 및 유전자 발현을 비교 분석했다. 그 결과 자궁근종에서의 마이크로RNA 발현이 정상 자궁근육 조직과 차이가 있었고 자궁 외부로 성장하는 자궁근종과 자궁내막의 형태를 변형시켜 의학적인 문제를 야기하는 것으로 알려진 자궁근종 사이에도 마이크로RNA 발현에 차이가 있었다. 또한 체외배양 중인 자궁근종 세포에 특정 마이크로RNA를 주입한 결과 성장양상을 조절할 수 있는 유전자의 발현도 확인됐다. 이들 결과는 자궁근종의 예후를 조기에 예측하고 선제적으로 치료할 수 있는 가능성을 제

40여년 뒤 한국사회, 급속한 고령화로 치매인구 4배 ↑ 치매관리비 7배 ↑

2018년 치매인구 73만명→2060년 332만명, 2018년 치매관리비 16조원→106조원 [메디게이트뉴스 정다연 기자] 2060년 한국사회에서 65세 이상 고령인구과 80세 이상 초고령 노인 인구는 지금보다 각각 2배, 5배 가량 늘 것으로 전망된다. 이에 따라 치매인구 또한 약75만명에서 약332만명으로 4배 가량 증가하는 것으로 분석됐다. 급속한 고령화와 치매인구의 증가는 필연적으로 치매관리비 증가로 이어진다. 한국사회가 지출하는 치매관리비는 꾸준히 증가해 2060년에는 현재보다 7배 정도 늘어날 예정이다. 8일 중앙치매센터 '국제 치매정책동향 2018' 보고서에 따르면, 한국은 빠른 수명 연장과 지속적인 저출산으로 인구 고령화가 급격한 속도로 진행되고 있다. 65세 이상 고령인구와 80세 이상 초고령 노인인구는 2060년에 현재보다 각각 두 배, 다섯 배 가량 늘 것으로 예측됐다. 2018년 총 인구의 14.71%(약 763만 명)에 해당하는 65세 이상 고령 인구는 2060년에 40.97%(약 1854만 명)로 2.8배 가까이 증가할 것으로 예상됐다. 80세 이상

항응고요법 필요한 심방세동 환자 중 ¼만 치료중…개원가·대학병원 협력 필요하다

대한부정맥학회, "좋은약 있지만 몰라서 못쓴다"…인증의 제도 등 개원가 협력방안 검토 [메디게이트뉴스 박도영 기자] 증상이 없는 심방세동을 방치하면 뇌졸중, 나아가 심부전에 이를 수 있어 치명적이지만, 우리나라에서는 아직 항응고제 처방률이 낮아 적절하게 관리되지 못하고 있다. 개원가와 협력해 더 많은 환자가 진단받고 치료로 이어질 수 있도록 학회가 움직이기 시작했다. 대한부정맥학회는 8일 서울스퀘어에서 심방세동 환자에 대한 항응고제 처방률 향상과 진료 시스템 구축 및 실행을 위해 '심방세동 환자의 의료기관간 협력 향상을 위한 공개 토론회'를 열고 개원가의 현실적인 어려움을 듣는 자리를 가졌다. 심방세동 진단 및 치료에서 개원가의 현실적인 어려움으로는 ▲경제적 측면에서 비현실적인 심전도검사 수가 ▲법적 측면에서 측정업무를 임상병리기사만 할 수 있도록 하는 비현실적 규제와 오진 문제 ▲의학적 측면에서 자동판독 오류와 조기검진 효과 문제 등이 꼽혔다. 대한임상순환기학회 한경일 정책부회장(서울내과)은 주제발표를 통해 "우리나라 심전도검사 수가는 6400원, 환자부담금 310

환자단체, 수익성 낮다는 이유로 한국서 인조혈관 공급 중단한 미국 기업 '고어' 규탄

"고어(Gore), 이윤 적다는 이유로 선천성 심장병 환아 사지로 몰아... 인조혈관 공급 재개 해야" 환자단체연합회는 8일 선천성 심장병 수술에 필수적인 인조혈관의 공급을 중단시켜 환아들의 생명을 사지로 몰고 있는 미국 기업 고어 사(社)의 반인권적이고 비윤리적인 행위를 규탄하는 성명을 발표했다. 환자단체는 "아웃도어 의류 소재 고어텍스로 유명한 미국 고어는 2017년 9월 건강보험 상한 가격이 낮아 이윤이 적고 의료기기 제조 및 품질관리기준(GMP) 인증을 더 이상 연장할 의사가 없다는 이유로 (주)고어코리아의 메디컬사업부를 철수했다"며 "이어 식품의약품안전처의 허가까지 취소시키며 선천성 심장병 수술에 필수적인 인조혈관의 공급을 중단시켰다. 나아가 고어는 한국에는 앞으로 인조혈관을 공급하지 않겠다는 태도를 보였다"고 말했다. 환자단체는 "당시 선천성 심장병 수술을 많이 했던 세종병원·서울대병원·삼성서울병원·신촌세브란스병원·서울아산병원·부산대병원·경북대병원 등 상급종합병원들은 고어에서 의료기기의 공급을 재개할 때까지 재고를 확보하기 위해 '인조혈관' 사재기까지 했었다"며 "그러나 2

여성이 주의해야 할 질병은 30대 갑상선, 40대 철 결핍 빈혈

'세계 여성의 날' 맞아 여성이 주의해야 할 질병 진료현황 분석 건강보험심사평가원(원장 김승택, 이하 심사평가원)은 오는 8일 '세계 여성의 날'을 맞아 여성이 주의해야 할 질병의 진료현황을 분석했다. 심사평가원은 2018년 자료로 ▲여성이 남성보다 2배 이상 진료를 받은 질병 ▲주요 다빈도 여성 질병 순위를 바탕으로 그중 일부 질병에 대해 세부 분석 결과를 발표했다. 2018년 1년 동안 의료기관에서 진료를 받은 여성 환자수는 2472만5205명, 내원일수는 8억8787만2338일로 2009년 대비 각각 연평균 0.7%, 1.8% 증가했다. 2009년 여성의 진료현황과 비교해 보면 1인당 내원일수는 33일에서 36일로 3일 증가(연평균 1.1%), 1인당 진료비는 90만7621원에서 169만4713원으로 증가(연평균 7.2%)했다. 2018년과 2009년의 여성 환자수 기준으로 다빈도 상병 상위 30위를 비교해보면 상위 30위 내 대부분의 질병은 큰 변화가 없었다. 다만 '2형 당뇨병', '자궁경부의 염증성 질환', '지질단백질 대사장애 및 기

환자단체, 국민건강보험공단의 1형 당뇨병 환자 혈당정보 수집 반대

보안 담보되지 않은 상태서 목적 불분명한 건강 정보 DB 구축에 반대 성명 발표 한국환자단체연합회가 혈당값 등 국민건강보험공단의 건강정보 수집에 대해 반대한다는 성명을 발표했다. 환자단체는 5일 국민건강보험공단이 준비 중인 '연속 혈당측정 시스템'을 통해 측정된 평균 혈당값·저혈당과 고혈당 시간비율·혈당변동폭 등 15개 항목에 대한 데이터베이스(DB) 구축을 반대한다는 입장을 밝혔다. 혈당값 등은 민감한 개인정보고 연속혈당측정기는 보안에 취약하다는 이유 때문이다. 환자단체는 "첫째, 혈당값 등은 민감한 건강정보다. 환자들은 자신의 민감한 건강정보를 질환의 진단 및 치료 이외의 다른 목적으로 타인에게 제공하는 것에 거부감이 크다"며 "키나 몸무게 등 간단한 신체측정지수는 물론 혈당값 등이나 혈압·심박수 등 민감한 건강정보를 누군가에게 제공하는 것을 좋아할 사람은 거의 없다. 또한 공단이 건강정보의 제공을 건강보험 급여 혜택을 받기 위한 필수조건으로 요구하는 것은 적절하지 않다"고 말했다. 환자단체는 "둘째, 혈당값 등의 민감한 건강정보의 DB화는 과다하고 불필요한