질본-진단검사의학회 ,무증상자 전수검사에 취합검사법(풀링) 도입...10개 검체 동시 검사, 민감도 96%

항체·항원검사는 분자진단 대비 정확도 50~70%에 불과, 바이러스 재활성화 74명 사례도 검토 [메디게이트뉴스 임솔 기자] 질병관리본부와 대한진단검사의학회가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신속한 집단검사를 위해 10개까지 한꺼번에 검사하는 취합검사법(풀링, pooling)을 개발, 도입한다. 하지만 질병관리본부는 항체·항원검사법에 대해서는 검사의 정확도가 50~70%에 불과해 기존 검사를 대체하기는 어려울 것으로 보고 있다. 대신 응급수술에 도입할 수 있는 분자진단 방식의 신속진단법에 대한 도입은 검토한다. 검체 4~10개 한 번에 판정하는 취합검사법(풀링) 도입 대한진단검사의학회 권계철 이사장(충남대병원 진단검사의학과)은 9일 질병관리본부 중앙방역대책본부 정례브리핑에 참석해 취합검사법을 소개했다. 취합검사법은 질병관리본부와 대한진단검사의학회 소속 3개 의료기관이 협업해 프로토콜을 제작했다. 650회 시험을 통해 평가를 거친 결과, 10개의 검체를 혼합해 시험해도 개별 검체 대비 96% 이상의 민감도를 유지할 수 있는 것으로 확인됐다. 권 이사장은 “취합검사법은 한정

혈장치료로 코로나19 중증 환자 2명 완치…혈장치료 확대 속도 붙나?

세브란스병원서 치료 진행해 1명은 퇴원..곧 진료지침 공개하고 혈장 채취 체계 논의 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 중증 환자 2명이 혈장치료를 받고 완치됐다. 혈장치료가 코로나바이러스 치료에 효과가 있다는 해외 연구는 그동안 많이 나왔지만 임상적으로 치료효과를 국내에서 입증했다는 점에서 향후 국내에서도 혈장치료 확대가 가시화될 것으로 전망된다. 중앙방역대책본부도 이번주 내로 혈장치료 가이드라인을 마련하겠다고 약속하고 여당도 당정회의를 개최하는 등 혈장치료 도입을 위해 속도를 내고 있다. 세브란스병원감염내과 최준용 교수팀은 7일 국내 처음으로 위중한 코로나19 환자 두 명을 대상으로 완치자의 혈장을 주입한 결과 증세가 호전됐다고 밝혔다. 혈장치료를 받은 두 명 모두 완치됐으며, 이 중 한 명은 퇴원한 상태다. 이번 연구결과는 Journal of Korean Medical Science(대한의학회지) 최신호에 게재됐다. “스테로이드‧혈장치료 병행 시 바이러스 농도 감소” 김모(71, 남)씨는 열과 기침 증상을 보이다가 코로나19

코로나19 혈장치료 효과 기대 ‘이상’…“이중맹검법 토대로 연구 이뤄져야”

IRB 허가 없이 각 병원 혈장치료 가능할 듯…연구지원·혈장 채취 등 과제, 다음 주 정부 지침 공개 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 중증 환자를 살리기 위한 '회복기 혈장치료'가 새롭게 주목받고 있다. 완치한 환자의 혈장을 이용해 현재 치료받고 있는 환자에게 주입하는 것으로, 이 혈장에 항체가 형성돼있을 가능성이 높아 치료제와 백신의 대안으로 부상한 것이다. 4월 둘째 주 혈장치료 지침 나올 것으로 예상돼…혈장치료 확대 예상 4일 의료계에 따르면 질병관리본부는 현재 의료기관 내 혈장치료를 활용할 수 있도록 관련 지침을 마련 중이다. 해당 지침은 4월 둘째 주안으로 발표될 것으로 보인다. 또한 지침 내용은 기관생명윤리위원회(IRB) 허가 없이 각 병원에서 혈장치료가 가능토록 하는 내용도 포함될 것으로 보인다. 아직 치료제가 없는 만큼 위중한 코로나19 환자 치료에 큰 도움을 줄 수 있을 것으로 예상된다. 혈장치료는 완치자의 회복기 혈장을 활용해 중증 코로나19 환자를 치료하는 것을 말한다. 완치자의 혈장은 항체가 형성돼 있을 가능성이 높다는 게

새로운 약물 찾아야 할까, 부작용 우려로 보존치료에 주력해야 할까

1~3단계 나눠 중환자 치료 시나리오 대비해야…의료인력‧장비 배분이 핵심 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 약물치료를 두고 전문가들의 의견이 충돌했다. 기존 약물 중 코로나19 치료에 효과가 있는 것으로 알려진 약물과 더불어 기타 다양한 치료 약물 선별을 위한 연구 투자가 필요하다는 주장이 나오자 약물치료의 부작용을 이유로 이를 반박하는 주장이 나온 것이다. 약물치료보다는 중환자 보존치료를 통해 자가면역을 통해 병을 치유할 수 있도록 해야 한다는 게 반대 측 주장의 골자다. “약물치료 연구 적극 지원해야” VS “보존치료 위한 자원 배분 중요” 우선 신형식 국립중앙의료원 감염병센터장은 3일 'COVID-19 판데믹 중환자진료 실제와 해결방안' 온라인포럼의 패널토론에서 치료약물 연구를 위한 투자가 더 적극적으로 이뤄져야 한다고 강조했다. 기존에 효과가 있다고 알려진 렘데시비르, 칼레트라, 말라리아 치료제인 하이드록시클로로퀸 등에 대한 연구에 속도를 가해야 한다는 것이다. 또한 시클레소니드 등 스테로이드 흡입제, 후탄, 릴

다른 나라보다 코로나19 사망률 낮다지만...중증 환자들이 최적의 치료 받고 있나

"사망률 1.7%대 상승...중환자 진료 현황 점검하고 인력, 시설 등 조정하는 컨트롤 타워 구성해야" [메디게이트뉴스 임솔 기자] 우리나라의 신종 코로나 바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 3일 1만명을 넘어섰다. 초기 0%대 사망률이 이제는 1.7%를 넘어섰다. 확진자수 자체를 줄여야 하지만 사망률을 줄이는 것도 관건이다. 한정된 중환자실 병실과 장비, 그리고 의료인력의 상황에서 중환자 진료 전략을 어떻게 세워야 할까. 대한민국의학한림원, 한국과학기술단체총연합회, 한국과학기술한림원은 3일 'COVID-19 판데믹 중환자 진료 실제와 해결방안' 온라인 공동포럼에서 코로나19의 중환자 진료 방안을 논의했다. 온라인 포럼의 주요 발제에 따르면 지역 내에서 중환자를 진료할 수 있도록 병상을 확대하고 다른 지역 이송체계도 마련해야 한다. 무엇보다 중환자실 병상, 인력, 장비 등을 아우르는 컨트롤타워 구성이 시급하다는 지적이 나왔다. 환자 집중된 대구·경북 지역, 대구 동산병원 중환자실 7→20병상 확대 서울아산병원 중환자외상외과 홍석경 교수(대한중환자의학회 총무이사)는 3월 10일부터 대

코로나19 무증상 확진율 10%...발병일 이틀 전부터 접촉자 조사로 지침 개정

사망 의사 2월 말 확진자 2명 진료, 폐렴과 심근경색 치료...의정부성모병원 5명 추가돼 27명 [메디게이트뉴스 임솔 기자] 방역당국이 무증상 시기의 전염 가능성에 대처하기 위해 발병일 이틀 전까지를 감염 가능한 시기로 보고 지침을 개정 중인 것으로 나타났다. 무증상 검사자 중에서 양성이 되는 비율은 10%내외로 파악됐다. 질병관리본부 중앙방역대책본부 정은경 본부장은 3일 정례브리핑에서 “어제 신규로 해외유입으로 확인된 환자는 38명이었고 이 중 검역단계에서 확인된 확진자가 22명, 지역사회에서 확인된 확진자는 16명이었다. 지역사회에서 증상 여부는 확인할 수 없지만, 검역 단계에서 무증상으로 검사를 받은 2명이 확진판정을 받았다”고 말했다. 28명을 유입 국가로 보면 중국 외에 아시아 국가가 3명이었고, 이 중 2명은 필리핀, 1명은 인도네시아였다. 유럽이 20명, 미주가 15명이었다. 국적으로는 2명이 외국인이었다. 정 본부장은 “독일, 중국 등에서 무증상 감염 가능성이 보고됐다. 실제로 무증상 검사자 중에서 양성이 되는 비율은 10%내외로 보고 있다”라며 "지금 지침을 일

'코로나19시대' 실내 운동으로 건강지키기

실내운동도 실외운동과 마찬가지로 10분정도 가벼운 준비운동 필요 추운 겨울이 가고 싱그러운 봄의 기운이 한창이다. 예년 같으면 따뜻해진 날씨에 외부활동이 늘어나는 시기이지만 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)으로 인해 많은 사람들이 외출을 삼가고 있다. 하지만 실내에서만 생활하다 보면 운동 부족으로 인해 체력이 약해지고 면역력이 떨어져 건강에 좋지 않은 영향을 끼칠 수 있다. 그러므로 실내에서라도 할 수 있는 운동을 찾아 꾸준히 건강관리를 하는 것이 중요하다. 어떤 운동이 우리에게 조금이나마 도움이 될 수 있을까? 대전을지대병원 재활의학과 정강재 교수의 도움말로 실내 운동법에 대해 알아봤다. 실내에서 할 수 있는 운동은 크게 운동기구를 사용하는 운동과 없이 하는 운동으로 구분해 볼 수 있다. 특별한 운동기구 없이 할 수 있는 운동으로는 스트레칭, 팔굽혀 펴기, 물구나무 서기 등이 있고, 출퇴근 시 계단을 이용하거나 짧은 거리는 걷는 것도 도움이 된다. 운동기구를 사용하는 운동에는 러닝머신이나 실내용 자전거 타기, 기구를 사용한 윗몸일으키기와

"코로나19, 눈으로도 감염 가능성...결막에 비말 접촉 주의해야"

NEJM 환자 9명 결막 충혈 발생 보고 "손이 눈에 닿지 않도록 하고 가급적 렌즈보다 안경을" 코로나19가 전 세계적으로 계속해서 확산되고 있는 가운데, 감염 예방을 위해 눈을 보호하는 것도 중요하다는 권고가 이어지고 있다. 지난 17일 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention)와 세계보건기구(World Health Organization)가 발표한 내용에 따르면 코로나19 바이러스가 포함되어 있는 비말(미세 침방울)이 결막에 접촉하게 되면 코로나19에 감염될 수 있다. 해당 내용에서는 코로나19는 아직까지 많은 임상연구가 진행되지 않은 질병이지만 그 동안 발표된 임상연구 결과를 보면 눈의 결막을 통해 감염될 수 있다고 조심스럽게 예상했다. 김안과병원 의료진은 "사람의 얼굴에는 눈과 콧속을 연결하는 비루관이라는 기관이 있는데, 코로나19가 포함된 비말이 결막에 접촉되면 바이러스가 비루관을 통해 콧속 점막으로 들어와 호흡기로 이동해 감염이 될 수 있다고 추측하고 있는 상태"라고 설명했다. 미국안과학회(American Ac

미국 코로나19 확진자 14만 ‘육박’…확진자 최다 불명예 이유는?

1만 후 10만까지 단 8일, 상승세 가팔라…확진자 급증, 뒤늦은 검사량 확대 때문 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 미국의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세가 심상치 않다. 하루 사이 확진자가 2만명 가까이 늘어나는 등 미국이 세계 최고 코로나19 격전지로 급부상한 것이다. 29일(현지시간) 미 존스홉킨스대학에 따르면 미국 코로나19 확진자 수는 13만9675명으로 세계에서 가장 많다. 미국 내 확진자는 지난 1월 21일 처음 발생했다. 이후 1만명에 도달할 때까지 약 두 달이 걸리는 등 완만한 상승세를 보여왔다. 이 때문에 초반에는 미국의 중국발 외국인 입국 금지 정책이 실효성을 발휘한 것 아니냐는 견해도 조심스럽게 나왔다. 그러나 지난 19일 확진자 1만명을 기록한지 이틀 만에 2만명을 넘더니 22일에는 3만명, 23일 4만명, 24일 5만명, 25일 6만명, 26일 8만명으로 증가했다. 이로써 미국은 확진자 1만명을 넘긴지 8일만에 확진자 10만명을 기록한 불명예를 안게됐다. 이에 미국 정부도 비상이 걸렸다. 트럼프 미국 대통령은 29일(현지시간)

코로나19 확진 146명 늘어 9478명, 대구 제이미주병원 74명 감염

서울시 해외 유입 10여명 늘어...사망자 80~90대 5명 늘어 144명, 치명률 1.52% 질병관리본부 중앙방역대책본부는 28일 오전 0시 현재 신규 확진자가 146명이 늘어 총 누적 확진자수는 9478명이라고 밝혔다. 격리해제는 283명이 늘어 4811명이 됐다. 지역별 신규 확진자는 서울 18명, 부산 1명, 대구 71명, 인천 5명, 경기 21명, 강원 1명, 충남 2명, 경북 2명, 제주 1명 등이다. 서울시에 따르면 이날 추가 확진 18명 중 10여명이 영국, 프랑스, 미국 등 해외 유입으로 추정되고 있다. 대구시는 제이미주병원에서 12명의 코로나 확진자가 더 나와 이날까지 74명의 집단 감염이 확인됐다. 74명의 확진자 중 73명은 환자, 1명은 간병인이다. 이 병원은 90명의 집단 감염이 확인된 대구 대실요양병원과 같은 건물에 있다. 사망자는 5명 늘어 144명이 됐다. 현재 치명률은 1.52%다. 사망자 5명 중 3명은 대구 지역 환자이고 나머지 2명은 각각 경북과 경기 지역 환자다. 140번째 사망자는 88세 여성으로 지난 18일 확진 판정을 받고 대구의료