[2019 국감] 박능후 장관 "외상센터에서 응급진료 병행하면 적자, 운영비 지원하는 정부도 고민"
[메디게이트뉴스 임솔 기자] 외상센터는 외상환자만 진료해야 하나, 아니면 다른 응급환자까지 맡아야 하나.
국회 보건복지위원회 김세연 위원장은 21일 보건복지부 국정감사에서 “얼마 전 몇몇 의원들과 부산대병원 중증외상센터에 방문했다. 긴급을 요하는 중증외상환자를 돌보기 위해 준비하고 있는데, 평소의 중증외상센터는 텅텅 비어있을 상황이 매우 높다”라고 말했다.
김 위원장은 “당시 의원들은 이 때 발생하는 운영비용은 국가 부담으로 하는 것이 맞겠다는 의견을 냈다”고 말했다. 부산대병원 외상센터는 연간 30억원의 적자가 나는 것으로 알려졌다.
이에 대해 박능후 복지부 장관은 “부산대병원은 지역의 중증 외상환자를 10%도 다루고 있지 않다. 90%의 환자를 다른 병원으로 보내고 하고 있다. 환자가 부족해서가 아니라, 중증 환자가 아닌 응급환자를 주도하려고 하다 보니 갈등이 있다”고 말했다.
김세연 위원장은 “중증과 경증의 경계선에 대한 사회적 논의가 필요하다”고 말했다.
박 장관은 “일부 중증외상센터는 외상 환자가 부족하다. 중증 외상센터의 기능을 응급실과 겸해달라고 복지부에 요구하고 있다”고 말했다.
박 장관은 “예방가능한 외상사망률은 외상이 발생했을 때 신속하게 외상센터에 왔다면 살릴 수 있는 사망률이다. 정부가 중증외상센터를 신중하게 만들었기 때문에 외상센터에서 응급의료를 하지 말고 중증외상 환자를 치료하도록 각 병원에 요청하고 있다”고 말했다.
박 장관은 “하지만 지방병원에서는 여전히 응급의료를 유지하고 있다. 일부 외상센터는 중증 환자 비율이 10%가 안되고 90%의 환자는 다른 병원으로 가고 있다"라며 "반면 일부 외상센터는 다른 병원에서 많은 외상환자가 오기 때문에 적자가 나지 않고 있다”고 밝혔다.
박 장관은 “중증외상센터에 중증 외상환자만 오도록 할 것인지, 다른 일반 환자도 오도록 할 것인지에 대해 고민이 많다. 중증외상센터는 의사 인건비로 국비만 1억 4000만원을 지급하고 간호사 국비는 4000만원을 지원하고 있다. 운영비를 지급하는 대신 가능한 응급의료를 하지 않도록 하고 있는데, 적자 보전 측면에서 (일부 병원과)많은 갈등이 생기고 있다”고 말했다.
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