2형 당뇨병에도 혈당 조절 네비게이션 역할하는 연속혈당 측정기

[칼럼] 홍준화 대전 을지대병원 내분비내과 교수 대한내분비학회 연속혈당소위원회 대한내분비학회 연속혈당소위원회 릴레이 칼럼 메디게이트뉴스는 대한내분비학회 연속혈당소위원회 전문가들과 함께 갈수록 중요해지는 연속혈당측정(CGM)의 현황과 전망에 대한 릴레이 칼럼을 연재합니다. 이번 칼럼을 통해 연속혈당의 종류와 원리, 기본 개념을 시작으로 각 대상자별 가이드라인과 사례를 소개합니다. 환자와 의료인 모두에게 도움이 될 수 있도록 연속혈당을 활용한 진료방식 변화와 미래 당뇨병 관리의 그림을 그려볼 예정이오니 많은 관심 바랍니다. ①서문: 연속혈당측정(CGM), 당뇨병 관리의 새로운 시대 열린다 ②24시간 혈당 파악하기, 연속혈당 어디까지 왔나 ③1형 당뇨병, '연속혈당측정'이 최선인 임상적 근거는 ④2형 당뇨병에도 혈당조절 네비게이션 역할 사진=게티이미지뱅크 [메디게이트뉴스] "오늘 혈당이 132가 나왔는데, 높은거에요?" 진료를 보면서 받는 많은 질문 중에 하나입니다. 언제나 저의 대답은 '모릅니다'입니다. 혈당은 체온처럼 36.5도를 일정하게 유지하고 있는 것이 아

종이상자·바구니에 투표용지라니…코로나 바이러스를 제대로 이해하지 못한 참정권 훼손

[칼럼] 임현택 대한소아청소년과의사회장 바구니를 든 확진자 투표 선관위 직원. 사진=제보자 제공 [메디게이트뉴스] 중앙선거관리위원회의 '엉망 대처'로 코로나 확진자가 헌법에 보장된 국민 권리인 참정권을 제대로 보장 받지 못한 참사가 일어났다. 다수 언론 보도에 의하면 지난 3월 5일 코로나 확진자의 사전 선거 투표 시에 1960년대 자유당 때나 볼 수 있었던 믿기지 않는 일들이 전국 도처에서 발생했다. 중앙선거관리위원회는 그동안 국민들에게 믿고 사전 투표하라고 누누이 국민들을 독려해 왔다. 그럼에도 불구하고 선관위는 사전 투표 마지막 날인 지난 5일 확진자·격리자가 기표한 투표 용지를 비닐 팩이나 종이 상자, 플라스틱 바구니 등에 담아 투표함으로 옮기고 투표 봉투를 선관위 직원 호주머니에 넣고 다니는 등 실소를 금치 못할 온갖 무능과 위법을 저질렀다. 코로나19 비감염자의 사전 관외 선거 절차는 유권자 얼굴 확인, 신분증 스캔 확인, 지문 스캔 확인, 투표지와 봉인 봉투를 받아 기표소에서 해당 후보에 기구를 이용해 기표,

의료보험 제도, 보험자-공급자 동등 협상 가능한 계약의 자유와 공정한 경쟁이 필요하다

[칼럼] 정재현 대한병원의사협의회 부회장·바른의료연구소 기획조정실장 한국 의료보험 제도의 문제점과 대안 ①우리는 바른 의료를 누리고 있는가 ②의료보험의 정의와 역사 ③지속 가능하지 않고 의료의 질을 떨어트리는 저부담 정책 ④저수가의 심각한 문제 ⑤요양기관 강제지정제의 문제점 ⑥관치의료 시스템의 문제점 ⑦독일의 의료보험 제도 ⑧일본의 의료보험 제도 ⑨호주의 의료보험 제도 ⑩프랑스의 의료보험 제도 ⑪네덜란드의 의료보험 제도 ⑫ 외국 의료보험 제도의 국내 도입이 어려운 이유 ⑬대한민국 의료보험 제도의 대안: 필수의료 보장·복수 보험자 ⑭대한민국 의료보험 제도의 대안: 가입자·공급자 계약의 자유와 공정한 경쟁 사진=게티이미지뱅크 ④ 가입자와 보험자 사이의 정보비대칭성이 보완돼야 한다. 가입자는 보험 상품이 다양하고 복잡할수록 그 세부 내용이나 혜택을 제대로 파악하기 어렵다. 따라서 일정 수준의 표준화된 기준을 만들지 않으면 가입자는 보험 혜택을 제대로 누리기 어렵게 된다. 반대로 보험자는 가입자의 건강 상태를 미리 파악할 수 없기 때문에 가입자가 자신의 정

코로나 재택치료 최일선...전공의 때처럼 밥도 못먹고 당직까지 도맡은 노원구의사회 원장들

[칼럼] 조문숙 서울시 노원구의사회장·제민통합내과정형외과의원 원장 동네 병의원, 코로나 검사·치료 중심에 서다 오미크론 변이 확산으로 연일 코로나19 확진자수가 하루 10만명 이상 나오면서 동네 병의원 중심으로 코로나19 검사·치료체계로 전면 전환되고 있다. 1일 보건복지부에 따르면 코로나19 감염에 따른 재택치료 환자는 79만2494명으로 폭증했다. 재택치료는 일반관리군과 60세 이상이나 50세 이상 기저질환자, 면역저하자 등 하루 2회 모니터링이 필요한 집중관리군으로 나눠지고 있다. 재택치료자 집중관리군 대상 관리의료기관은 2월 21일 기준 738개소이며, 재택치료자 일반관리군 대상 전화상담·처방이 가능한 동네의원은 전국 6386개소다. 또한 24시간 운영되는 재택치료 의료상담센터는 전국 194개소가 운영 중이며, 재택치료 중 필요한 경우 검사, 처치, 수술, 단기입원 등 대면진료가 가능한 외래진료센터는 88개소가 운영되고 있다. ①재택치료 집중관리군의 빠른 검사 의뢰·빠른 이송- 한동우 서울 구로구의사회 재택치료운영단장 ②24시간 환자 상담

24시간 재택치료 환자 상담하는 서울시 재택치료지원센터, 민관 협력 기틀로 삼자

[칼럼] 이세라 서울시의사회 부회장·서울시의사회 재택치료지원센터장 사진=게티이미지뱅크 동네 병의원, 코로나 검사·치료 중심에 서다 오미크론 변이 확산으로 하루 코로나19 확진자수가 수만명에서 10만명 이상 나오면서 동네 병의원 중심으로 코로나19 검사·치료체계로 전환되고 있다. 재택치료 환자 수는 23일 0시 기준 50만명을 넘어섰다. 재택치료는 일반관리군과 60세 이상이나 치료제 투약자 등 집중관리군으로 나눠지고 있다. 재택치료자 집중관리군 대상 관리의료기관은 21일 기준 738개소이며, 재택치료자 일반관리군 대상 전화상담·처방이 가능한 동네의원은 전국 6386개소다. 또한 24시간 운영되는 재택치료 의료상담센터는 전국 194개소가 운영 중이며, 재택치료 중 필요한 경우 검사, 처치, 수술, 단기입원 등 대면진료가 가능한 외래진료센터는 88개소가 운영되고 있다. ①재택치료 집중관리군의 빠른 검사 의뢰·빠른 이송- 한동우 서울 구로구의사회 재택치료운영단장 ②24시간 환자 상담 지원하는 재택치료지원센터- 이세라 서울시의사회 재택치료지원센터장 [메디게

코로나 확진 7개월 아기 이송 도중 사망…아무 대책 없이 또 아이들을 희생시킬 것인가

[칼럼] 임현택 대한소아청소년과의사회장 사진=게티이미지뱅크 [메디게이트뉴스] 지난 19일 수원시 장안구에서 코로나19에 확진된 생후 7개월 아기가 이송 도중 숨지는 안타까운 일이 있었다. 앞서 경기도소방재난본부 등에 따르면 지난 18일 오후 8시 33분께 아기의 부모로부터 “아이가 눈 흰자를 보이며 경기를 일으킨다”는 119 신고가 접수됐다. 아기와 보호자는 모두 코로나19 확진 판정을 받고 자택격리 중이었다. 소방당국은 신고 접수 6분만에 현장에 도착했고 병상 확보를 위해 10여군데 병원에 연락을 돌렸으나, 최근 코로나19 중증 환자가 늘어난 탓에 수원지역 내로는 이송이 어렵다는 답신을 받았다고 했다. 구급대원들은 17㎞ 남짓 떨어진 안산 지역의 대학병원 병상을 확보해 이송을 시작했다. 이 과정에서 아기는 심정지를 일으켰고 심폐소생술을 실시했으나 회복되지 않았다. 결국 아기는 오후 9시 17분께 병원에 도착해 DOA(도착 즉시 사망) 판정을 받았다. 이송이 시작된지 38분 만이었다. 이와 관련, 박향 중앙사고수습본부 방

대한민국 의료보험의 대안은…필수의료 보편적 보장하고 복수의 보험자 경쟁 인정해야

[칼럼] 정재현 대한병원의사협의회 부회장·바른의료연구소 기획조정실장 한국 의료보험 제도의 문제점과 대안 ①우리는 바른 의료를 누리고 있는가 ②의료보험의 정의와 역사 ③지속 가능하지 않고 의료의 질을 떨어트리는 저부담 정책 ④저수가의 심각한 문제 ⑤요양기관 강제지정제의 문제점 ⑥관치의료 시스템의 문제점 ⑦독일의 의료보험 제도 ⑧일본의 의료보험 제도 ⑨호주의 의료보험 제도 ⑩프랑스의 의료보험 제도 ⑪네덜란드의 의료보험 제도 ⑫ 외국 의료보험 제도의 국내 도입이 어려운 이유 ⑬대한민국 의료보험 제도의 대안: 필수의료 보장·복수 보험자 사진=게티이미지뱅크 5. 대한민국 의료보험 제도의 대안 대한민국의 의료 시스템은 일견 아무런 문제가 없어 보이고 의료 수준이나 국민 건강과 관련된 지표를 보면 매우 우수한 시스템으로까지 보여진다. 하지만 앞서 언급했던 바와 같이 현재의 대한민국 의료 시스템은 지속가능 하지도 않고, 내부적으로 곪아가는 부분이 많아 언제 무너질지 모르는 사상누각과 같은 상황에 놓여있다. 대한민국 의료 시스템이 위기에 빠지고 있는 근본적인 이유는

50만 재택치료 중심에 선 동네의원 원장들…환자들 이상 생기면 곧바로 검사 의뢰와 이송

[칼럼] 한동우 구로구의사회장·구로구의사회 재택치료 운영단장 사진=게티이미지뱅크 동네 병의원, 코로나 검사·치료 중심에 서다 오미크론 변이 확산으로 하루 코로나19 확진자수가 수만명에서 10만명 이상 나오면서 동네 병의원 중심으로 코로나19 검사·치료체계로 전환되고 있다. 재택치료 환자 수는 23일 0시 기준 50만명을 넘어섰다. 재택치료는 일반관리군과 60세 이상이나 치료제 투약자 등 집중관리군으로 나눠지고 있다. 재택치료자 집중관리군 대상 관리의료기관은 21일 기준 738개소이며, 재택치료자 일반관리군 대상 전화상담·처방이 가능한 동네의원은 전국 6386개소다. 또한 24시간 운영되는 재택치료 의료상담센터는 전국 194개소가 운영 중이며, 재택치료 중 필요한 경우 검사, 처치, 수술, 단기입원 등 대면진료가 가능한 외래진료센터는 88개소가 운영되고 있다. ①재택치료 집중관리군의 빠른 검사 의뢰·빠른 이송- 한동우 서울 구로구의사회 재택치료운영단장 [메디게이트뉴스] 1월21일 자정, 서울시 구로구보건소로부터 7명의 코로나 재택치료 환자를 배

코로나 확진 임산부, 언제까지 길거리 돌다가 구급차나 보건소에서 출산해야 하나

[칼럼] 김재연 대한산부인과의사회장·전라북도의사회 부회장 사진=게티이미지뱅크 [메디게이트뉴스] 경북 구미에서 코로나19에 확진된 임산부가 분만 병원을 찾지 못해 결국 보건소에서 아이를 출산하는 일이 있었다. 분만을 도운 사람은 산모가 산전 진찰을 받았던 산부인과 의원의 원장이었는데, 임산부의 사정을 듣고 급히 보건소로 달려갔다. 하지만 건강보험심사평가원은 의료기관이 아닌 곳에서 분만을 시행했기 때문에 해당 의사의 분만 행위 관련 청구를 할 수 없다고 한다. 산부인과 의사가 왜 자신의 병원을 두고 보건소에서 분만할 수 밖에 없었는지, 왜 임산부를 받아주지 않아 이러한 길거리 분만이 계속되는지에 대한 이유부터 고민해야 한다. 분만병원들이 코로나19에 확진된 임산부들의 출산을 꺼려하는 문제에 대해 보다 구체적인 해결방안이 시급하다. 특히 오미크론의 폭발적 확산과 코로나 백신 접종률이 낮은 임신부는 위급한 상황이 많아질 수밖에 없다. 우선 전국의 분만 산부인과 병뭔과 방역당국, 코로나 지정 분만 병원들이 유기적으로 실시간 소통할 수 있도록 온라인

서울 도심 대로변 빌딩 임대 놓고 IT기업 vs 병의원 경쟁 중

[칼럼] 김진우 스타힐부동산중개법인 수석팀장 사진=게티이미지뱅크 [메디게이트뉴스] '서울 오피스빌딩 공실률 사상 최고'(2018년 9월 한경부동산 기사), '코로나의 역설...재택근무에도 초호황 누리는 오피스시장'(2021년 12월 헤럴드경제 기사). 두 개의 기사 제목이 매우 대조적이다. 거짓말 같지만 불과 3~4년만에 벌어진 일이다. 필자도 서울 주요 도심대로변 빌딩 오피스 임대와 관련해서 수년간 많은 고객사들과 호흡하면서 일해왔지만, 지금처럼 기이한 현상은 처음인 것 같다. 판교는 '0%'라는 기적적인 공실률을 기록하고 있고 교보리얼코 자료에 의하면 2021년 3분기 강남권(GBD) 공실률은 1.36%이었다. 특히 현장에서 필자가 체험하고 있는 2022년 현재 강남권 상업용 빌딩 오피스 공실률은 0%에 수렴하고 있다. 얼마 전 강남역 인근 대로변 건물주와 식사를 하게 됐다. 개원을 준비 중인 많은 의사분들이 필자에게 기대하는 강남역 대로변 빌딩 임대 자리를 얻어내기 위해 나간 영업 활동의 일환이었다. 그는 기존의 사무실로