'빈 라덴' 급습에 쓰인 영상기술 '초분광영상', 이제는 뇌종양 수술에 활용

사진 한장으로 여러가지 영상진단 장비 결합한 효과…수술 정확도 높여 [메디게이트뉴스 김찬우 객원기자] 정위 뇌수술(Stereotactic Neurosurgery)이나 신경 내시경 수술(Endoscopic Neurosurgery)등 뇌종양을 제거하는 절제술을 시행하는 신경외과 의사들은 환자의 뇌 손상을 최소화하면서 많은 양의 뇌종양을 제거하기 위해 상당한 공을 기울인다. 이들은 수술현미경을 사용해 종양 부위를 최대한 확대하기도 하고, 자동항법장치 등을 사용해 종양의 위치를 파악하기도 한다. 초음파 분쇄 흡인기를 사용해 종양을 작은 조각으로 파괴시킨 후 이를 흡인하기도 한다. 이들은 CT, MRI 등을 통해 얻은 영상 정보를 바탕으로 3D 이미지를 구현해 수술을 한다. 수술 중에도 초음파 영상진단기나 뇌신경 감시 장치 등을 총동원해 정상 뇌조직 손상을 최소화하고 종양만을 선택적으로 제거하기 위해 분주히 움직인다. 그러나 뇌종양 제거수술을 할 때 신경외과 전문의들이 가장 고민하는 것은 환자에게 가장 적절한 크기의 뇌종양을 잘라내는 일이다. 물론 이상이 생

국립암센터, '제23차 한·일 암 연구 워크숍' 개최

암 기초·임상연구·암 유전체분석 전문가 참석 국립암센터는 오는 30일 국가암예방검진동 8층 대강의실에서 '제23차 한·일 암 연구 워크숍'을 개최한다. '다중 오믹스-데이터 분석에서 실용화까지(Multiomics : From Data Mining to Practical Application)'라는 주제로 개최되는 이번 행사에는 한일 양국의 암 기초·임상연구 전문가들과 캐나다 암 유전체분석 전문가들이 참석해 최근 화두가 되고 있는 다중 오믹스의 최신 동향 및 연구 성과에 대해 발표하고 토론한다. 특별 세션에서는 캐나다 온타리오암연구소(OICR)와 토론토 대학의 암 유전체분석 전문가를 초빙해 암 유전체 분석 프로젝트인 'PCAWG(Pan-Cancer Analysis of Whole Genomes)' 및 '비 암호화 영역에서의 암 원인 돌연변이와 경로의 발견'에 대해 소개한다. 본 세션에서는 ▲단백유전체연구에 기반한 치료전략(Therapeutic Strategies Based upon Proteogenomics) ▲국내 암 단백유전

"리얼월드데이터, 신약 개발 계획부터 임상시험 검증까지"

의료정보학회 기자간담회 "국내서도 RWD 시작단계, 표준화와 데이터 활용은 과제" “리얼월드 데이터(Real World Data, RWD)를 활용하면 대량의 정보를 기반으로 신약 개발을 할 수 있다. 우선 필요한 신약을 미리 찾아낼 수 있고 임상시험의 정확도를 높일 수 있다. 약물을 복용할 때 위험에 노출되는 상황을 미리 막을 수 있다.” 대한의료정보학회 박래웅 이사장(아주대병원) 22일 전북대병원에서 열린 추계학술대회 중 기자간담회를 통해 이같이 말했다. 이번 추계학술대회 대주제는 임상시험에 최적화한 리얼월드데이터로 정했다. 박 이사장은 “실제 임상현장에서 얻은 RWD의 활용에 따라 근거중심의학 기반으로 발전하고 있다”라며 “정부와 연구자, 의료기관들이 진료정보의 표준화와 RWD 활용을 위한 논의를 시작했다”라고 말했다. 박 이사장은 ““리얼월드데이터를 이용해 RCT(무작위배정-대조군에 의한 임상시험)가 가진 한계를 보완하기 위해 근거를 만들어내고 전향적인 임상시험을 위한 정보를 쌓고 있다”고 말했다. 박 이사장은 “제약회사들이 특정 약에 대해 계속 한 우물을

환자단체 "CCTV 설치, 응급실은 되는데 수술실은 왜 안되죠?"

환자들 국회에 '수술실 CCTV 설치 법제화' 촉구... 법안 발의까지 1인 시위 [메디게이트뉴스 정다연 기자] 의료사고 피해자·유족과 환자단체연합회(이하 환자단체)는 22일 국회 앞에서 기자회견을 열고 무자격자 대리수술 근절을 위해 국회에 수술실 CCTV 설치 법제화에 적극적으로 나설 것을 요구했다. 환자단체는 법안의 발의될 때까지 국회 앞에서 1인 시위를 하고 법안이 발의되지 않으면 국민청원도 할 것이라고 밝혔다. 환자단체는 "지난 5월 부산에서 발생한 의료기기업체 영업사원의 대리수술로 환자가 뇌사에 빠지는 사건이 발생했다. 이후 최근 파주 소재 병원에서 무자격자 대리수술로 환자 2명이 사망했다는 의혹이 제기되는 등 무자격자 대리수술 문제가 잇따르고 있다"고 말했다. 환자단체는 "무자격자 대리수술은 수술에 참여한 사람들 모두 공범관계이기 때문에 내부자 제보 없이는 수술실 내부 일을 알 수 없다"며 "무자격자 대리수술이 계속 발생하는 이유는 의료기관 입장에서 인건비가 비싼 의사 대신 무자격자인 의료기기업체 영업사원에게 대리수술을 시키면 비용이 크게 줄일 수 있기

'자궁적출술 후 새로운 통증조절법' 논문 발표돼

을지병원 산부인과 곽재영·권용순 교수팀 연구논문 SCI 게재 자궁적출술은 산부인과에서 가장 흔히 시행하는 수술 중 하나로 개복 수술보다는 통증이 적고 회복이 빠른 복강경 수술이 주로 이뤄진다. 자궁적출술을 하는 경우는 평소 통증이나 출혈 증상이 심하기 때문인데, 환자들은 자궁적출술 직후 발생하는 통증에 대한 두려움으로 수술을 기피하는 경우가 많았다. 실제로 복강경 자궁적출술 후에는 장기 적출로 인한 손상을 통증으로 고스란히 느끼게 되는데 특히 수술 직후에 가장 심한 통증을 느낀다. 물론 이러한 수술 후 통증을 조절하기 위해 일반적인 진통제를 투여하지만 반응하지 않는 경우 마약성 진통제를 사용하게 된다. 하지만 진통제로 인한 구토나 어지럼증이 동반돼 오히려 수술 후 회복을 방해했다. 을지대 을지병원 산부인과 곽재영 교수, 권용순 교수는 이러한 자궁적출술 후 통증과 부작용을 최소화하고 빠른 회복을 극대화하기 위한 ‘복강경 질식 자궁적출술 후 새로운 통증조절법’에 대한 논문을 발표했다고 21일 밝혔다. 을지병원 산부인과 연구팀의 해결방안은 복강경

급성심장정지 환자 생존율 11년 만에 4배 증가 지역 간 생존율 격차는 커져

질병관리본부, 지역 간 생존율 등 격차 해소 위해 '제7차 급성심장정지조사 심포지엄' 개최 119 구급대가 병원으로 이송한 급성심장정지 사례 의무기록을 조사한 결과, 2017년 급성심장정지 환자 생존율을 2006년 대비 4배 증가했으나 지역간 생존율 격차는 점점 커지는 것으로 나타났다. 질병관리본부는 22일 소방청과 공동으로 '제7차 급성심장정지조사 심포지엄'을 열고 조사결과를 공유하고 지역간 환자 생존율 등 격차 해소 방안을 논의한다고 21일 밝혔다. 급성심장정지 사례 의무기록을 조사한 결과, 지난해 119 구급대에 의해 병원으로 이송한 급성심장정지 환자 건수는 2만9262건으로 11년 전인 2006년 1만9480건에 비해 약 1만명 이상 증가했다. 하지만 2011년 2만6328건, 2015년 3만771건으로 꾸준히 증가하다가 이후 감소추세에 있다. 조사 결과에 따르면, 급성심장정지 환자 중 남성 비율은 64~65%로 여성보다 약 2배 많이 발생하는 것으로 확인됐다. 급성심장정지가 발생하는 주된 원인은 질병에 의한 발생이 전체의 70% 이상을 차지했다. 원인이 되는 질병

김안과병원 김대희 교수, 소아 근시 진행 예측 모델 제시

근시 있는 소아에게 근시 억제 치료 대상 선별 기준 될 수 있을 것 근시가 있는 아이들이 최종적으로 근시가 얼마까지 진행할지, 나이별로 얼마나 빨리 진행할지에 대한 정보를 예측할 수 있게 됐다. 건양의대 김안과병원 김대희 교수팀은 만 5세부터 20세까지 국내 소아 약 8천명을 대상으로 실시한 국민건강영양조사 결과를 활용한 '국민건강영양조사 기반 근시성장곡선: 소아 근시 진행 예측 모델 (Myopia Growth Chart Based on a Population-Based Survey: A Novel Prediction Model of Myopic Progression in Childhood)' 연구를 통해 소아 근시 진행 예측 모델을 개발했다고 21일 밝혔다. 이번 연구는 최초로 굴절이상 예측에 성장곡선(예: 키, 몸무게 성장곡선) 개념을 도입해, 근시 억제 치료의 대상이 될 만한 환아를 선별할 수 있는 기준을 제시했다. 소아는 성장을 하고 있기 때문에 나이별로 신체 발달의 정상치가 다르다. 이를 확인하기 위한 대표적인 방법이 성장곡선을 그리는 것인

국내 항생제내성균감시체계 우수성, 유럽서 인정 받아

국외 유명 학술지 Eurosurvillance에 2편 논문 동시 선정 질병관리본부는 국내 항생제내성균 감시체계인 Kor-GLASS(Global Antimicrobial Resistance Surveillance System)의 시스템 구축과 운영 결과에 대한 논문 2편이 유럽질병관리본부(ECDC)에서 발행하는 저명 학술지인 'Eurosurveillance' 10월호에 동시 게재됐다고 21일 밝혔다. 이번 논문은 기존 내성균 감시가 가졌던 미비점을 보완/개선하기 위해 국내 항생제내성균 감시체계 (Kor-GLASS)의 구성과 구조 등을 WHO GLASS와 호환되도록 새롭게 설계하고 구축한 일련의 과정에 대한 내용을 소개했다. 또 다른 한 편은 국내 항생제내성균 감시체계 (Kor-GLASS)를 운영하면서 1차년도(2016년 5월부터 2017년 4월) 동안 6개 권역의 종합병원에서 수집한 8종 병원체에 대한 항생제 내성 현황 결과를 분석한 내용을 발표했다. 'Eurosurveillance'의 편집자는 "Kor-GLASS가 대표성, 전문성, 표준화 및 지역화라

환자단체 내일 국회서 '수술실 CCTV 설치 법제화 촉구' 기자회견

22일 오전 10시 국회 정문 앞에서…"대리수술 논란 등 수술실 안전 확보해야" 의료사고 피해자·유족과 환자단체연합회(이하 환자단체)는 22일 오전 10시 국회 정문에서 수술실 안전을 위한 CCTV 설치 법제화를 촉구하는 공동 기자회견을 연다. 환자단체는 "최근 파주의 한 병원에서 무자격자 대리수술로 환자 2명이 사망하는 사건이 발생하는 등 지난 5월 부산 의료기기업체 대리수술부터 지금까지 무자격자 대리수술 사건이 계속 언론에 보도되고 있다"며 "이는 의료계 전체에 대한 불신으로 이어지고 있다"고 말했다. 환자단체는 "무자격자 대리수술로 환자의 수술실 안전이 심각하게 침해받는 상황이 이어지고 있다. 하지만 가장 효과적인 근절 방안으로 알려진 수술실 CCTV 설치에 대해 국회는 아직까지 관련 법안을 발의하지 않았고 보건복지부도 침묵하고 있다"고 지적했다. 환자단체는 "대한의사협회는 'CCTV 영상이 유출되면 의사와 환자에게 심각한 프라이버시 침해가 발생할 우려가 있고 의사를 잠재적 범죄자로 취급하며 의사의 직업수행의 자유를 침해하고 있다'는 이유를 들어 수술실 C

수술 중 방사선치료법 효과, 국내 유방암 환자에게서 첫 입증

한국 유방암 환자 198명 대상, IORT 치료효과 비교 검증해 수술 후 방사선 치료를 대체할 수 있는 방법으로 주목받고 있는 수술중 방사선 치료법(Intraoperative Radiotherapy, 이하 IORT)이 국내 유방암 환자에게서 기존 방사선 치료법에 준한 효과가 있는 것으로 입증됐다. 이는 연세대학교 강남세브란스 암병원 유방암센터 정준‧안성귀‧배숭준 교수 연구팀이 유방 보존 수술을 받은 유방암 환자를 대상으로 IORT에 대한 안전성 여부를 조사한 결과다. 21일 연구팀에 따르면 유방암은 환자의 유방 보존이 가능한 경우 유방 보존술 후 방사선 치료를 시행하는 것이 하나의 표준 치료로 자리 잡았다. 유방 보존술은 환자의 삶의 질을 향상 시켜 주지만 수술 이후 방사선 치료가 필수적으로 뒤따라야만 했다. 방사선 치료를 하지 않으면 국소 재발률이 크게 증가하기 때문이다. 그런데 수술 후 방사선 치료는 원발 종양이 있던 자리에만 국소적으로 실시할 수 없어 유방 전체에 방사선을 조사해야 했다. 또 고용량의 방사선을 한 번에 조사할 수 없기 때문에