불면증·비만환자에게도 처방하는 '알프라졸람', 저체중아 출산 위험 3.7배 높여

향정신성약물인 ‘알프라졸람’이 임신 여성에게 자연유산과 저체중아 출생 위험을 높이는 것으로 확인됐다. 알프라졸람은 우울증이나 불안, 공황장애뿐만 아니라 위·십이지장, 과민성대장증후군, 자율신경실조증 치료에도 사용된다. 인제대 일산백병원 산부인과 한정열 교수팀이 임신 중 알프라졸람을 복용한 여성들을 분석한 결과 자연 유산과 저출생아 출산, 조산 위험이 증가하는 것으로 8일 나타났다. 연구팀은 2000년 1월부터 2019년 12월까지 보건복지부가 지원하는 ‘한국마더세이프(임신약물정보센터)’에 등록된 출산 여성을 분석했다. 임신 중 알프라졸람 복용 여성 그룹(96명)과 미복용 그룹(629명)을 비교했다. 분석결과 알프라졸람 복용 그룹의 자연유산 비율은 14.6%(14명)로 미복용 그룹(6.0%)보다 8.6%포인트 더 높았다. 저체중아 출산비율도 7.5%로, 미복용 그룹(2.1%)보다 5.4%포인트 더 높았다. 임신 37주 이전에 분만하는 조산율도 알프라졸람 복용 그룹이 8.5%로, 미복용

'그릿' 키우면 우울증 예방에 큰 도움

우리나라 직장인의 우울증 예방을 위해 열정과 끈기 개발(GRIT)이 중요하다는 연구 결과가 발표됐다. 세계보건기구(WHO)에서 발표한 ‘2030년도에 직장인의 생산성에 가장 큰 영향을 미칠 질병’으로 우울증이 꼽힐 정도로 직장인의 우울은 결근, 지각, 업무 성과 저하 등을 일으킬 수 있다. 최근 근로자의 우울을 예방하기 위해 단점을 수정하는 것보다 강점을 발달시키는 것에 초점을 맞춘 긍정심리학적 관점이 각광받으며 목표를 끝까지 해내는 힘으로 정의되는 그릿(GRIT)에 대한 관심이 높아지고 있다. 그릿은 미국의 심리학자인 앤젤라 더크워스가 개념화한 용어로, 목표한 바를 열망하고 해내는 열정과 난관이 닥쳐도 포기하지 않고 목표 달성을 위해 노력하는 끈기를 뜻한다. 그릿은 의도된 연습, 높은 목적의식, 긍정적인 사고, 허용적인 양육방식, 성취 경험 등을 통해 학창 시절 주로 형성된다고 알려져 있다. 성균관의대 강북삼성병원 정신건강의학과 전상원, 조성준, 정슬아 연구팀은 2020~2022년

비알코올성 지방간질환 가진 근감소성 비만 환자 위험도 선별 모형 분석

"간섬유화와 심혈관질환 합병증 모니터링 도구 개발, 활용성 높아" 국내 연구진이 비알코올성 지방간질환을 가진 근감소성 비만 환자의 간섬유화와 심혈관질환의 위험도를 체계적으로 분석한 연구결과를 발표했다. 비알코올성 지방간질환을 가진 근감소성 비만 환자란 술을 전혀 안 마시거나 소량을 마실 뿐인데도 지방간이 있으면서, 근육량과 근력, 근육기능이 모두 감소하고 비만이 동시에 존재하는 근감소성 비만이 있는 환자를 말한다. 최근 비만, 당뇨병 등의 대사질환이 늘어나면서 이러한 환자들의 수가 늘고 있다. 신촌 세브란스병원 소화기내과 김승업 교수, 이대서울병원 소화기내과 이민종‧전호수 교수는 소화기내과 분야 유명 학술지 중 하나인 임상 위장병학 및 간장학 저널(Clinical Gastroenterology and Hepatology, IF 13.576) 온라인판 최근호에 ‘비알코올성 지방간질환을 가진 근감소성 비만 환자에서 간섬유화와 심혈관질환의 고위험군 분류를 위한 새로운 선별 모형 개발’에 대해 발표했다고 6일 밝혔다. 연구팀은 지난 2014년부터 2020

"백신 접종이 동거 가족 간에 2차 전파율 낮춰"

대한의학회 영문학술지에 가족간 코로나19 이차전파와 백신 접종의상관성 조사 연구 결과 발표 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자와 동거 가족 접촉자 모두 백신을 접종했다면 2차 감염 전파율이 감소했다는 국내 연구 결과가 발표됐다. 2일 대한의학회가 발행하는 영문학술지 Journal of Korean Medical Science(JKMS) 38권 1호에 이 같은 내용의 논문 'Vaccine Effect on Household Transmission of Omicron and Delta SARS-CoV-2 Variants'이 게재됐다. 용인세브란스병원 연구진(연구책임자 강이화, 박윤수, 김희정 교수)은 2021년 12월11일부터 2022년 2월11일까지 병원에 입원한 코로나19 환자 92명을대상으로 변이주 유형과 항 SARS-CoV-2 항체 수치를 확인하면서 동거 가족 접촉자 197명에게 시행됐던 PCR 검사 결과를 통해 분석했다. 연구결과에 따르면 델타 변이에 노출됐던 가족에서의 전파율은 27%, 오미크론 변이에 노출됐던 가족에서의 전파율은 42% 수치로, 코로나1

국경없는의사회, 임상시험으로 혁신적 약제내성 결핵 치료법 입증

7개 지역 552명 대상 90% 이상이 효과...WHO 약제내성 결핵 치료 가이드라인 개정 국경없는의사회는 결핵 관련 임상시험 ‘TB-PRACTECAL’의 고무적인 성과로 세계보건기구의 약제내성 결핵 치료 가이드라인이 개정돼 해당 치료법을 사용을 권장하고 있다고 29일 밝혔다. 저명한 의학 학술지인 '뉴잉글랜드 저널 오브 메디슨(NEJM)'에 해당 임상시험에 대한 논문이 게재됐으며, 동료심사(peer review)를 거쳐야 하는 의학 학술지에는 처음으로 TB-PRACTECAL 임상시험 결과가 게재된데도 그 의의가 있다고 설명했다. 이번 임상시험은 효과 및 안전성 보고를 위해 최초로 다국가에서 진행됐으며 무작위 대조군 임상시험의 형태로 이뤄졌다. 임상시험으로 입증된 이 혁신적인 약제내성 결핵 치료법은 6개월간 경구약을 투약하는 완전 경구 요법으로 기존 치료법보다 더욱 안전하고 효과적인 것이 입증됐으며 치료기간도 단축됐다. 해당 논문에 따르면, 임상 참가자 90% 이상이 효과를 본 것으로 나타났다. TB-PRACTECAL 시험 책임자 베른 토마스 은양와(Bern-Thomas

병력없던 50대 여성, 코로나19 백신 맞고 당뇨병 발병…국내 '첫사례'

세계적으로 백신 접종 후 당뇨병 발병 사례 보고…코로나가 당뇨 합병증도 증가시켜 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 코로나19 백신 접종 후 제1형 당뇨병이 발생할 수 있다는 연구결과가 나왔다. 국내에서 백신 접종 이후 당뇨병이 발생한 사례는 이번이 처음이다. 동아대병원 박미경 내분비내과 교수 연구팀은 대한의학회지(JKMS)를 통해 2023년 1월 9일 이 같은 내용의 연구를 게재할 예정이다. 사례 환자 A씨는 50대 중반 여성으로 당뇨병 병력은 없었지만 약한 고혈당증이 있었고 코로나19 백신을 두 차례 접종한 상태였다. A씨는 mRNA 기반 백신을 맞았으며 접종 2개월 후 항GAD 항체가 양성 반응을 보였다. A씨는 경구 고혈당제 투여에도 불구하고 혈당 수치가 통제되지 않았고 결국 병원에 내원했. 입원 초기 A씨의 당화 헤모글로빈 수치는 높았고(11.0%), 공복 혈청 C-펩타이드 수치는 정상이었다. 결국 A씨는 인슐린 치료 등으로 안정된 상태로 퇴원했다. 전 세계적으로 보면 코로나19 백신으로 인한 당뇨병 발병 사례가 간간히 보고되고 있다. 2021년 영국 연구에

서울대병원, 고칼로리 식이에 의한 당뇨병 발생 기전 최초 규명

최근 고칼로리 식이에 의한 당뇨병 발생 기전으로서 리지스틴(Resistin)이 미토콘드리아 기능 부전을 유발해 대사질환을 발생시킨다는 사실이 세계 최초로 밝혀졌다. 서울대병원 연구팀이 인간의 리지스틴이 그 수용체인 캡1(CAP1)과의 상호작용을 통해 미토콘드리아의 구조 변형 및 기능 저하를 유발해 에너지원인 ATP의 생산을 감소시켜 당뇨병을 일으킨다는 새로운 기전을 규명했다. 서울대병원 순환기내과 김효수 교수팀(양한모 교수, 김준오 연구교수)이 인슐린 저항성과 관련된 아디포카인인 ‘리지스틴’이 미토콘드리아 항상성을 손상시켜 대사 장애를 유발하는지를 조사한 결과 이런 사실을 확인했다고 19일 밝혔다. 미토콘드리아는 세포의 활동에 필요한 에너지를 만드는 세포 내 중요한 소기관이다. 이 기능에 이상이 생기면 당뇨병, 대사증후군, 퇴행성뇌질환, 염증성질환 발생에 기여한다고 추정된다. 특히 고칼로리 식이로 인한 비만이 미토콘드리아 기능 장애와 대사질환을 유발한다는 것은 널리 알려져 있다. 연

자다가 깨 걷는 '수면보행증', 수면시간 지키고 스트레스 없애야

순천향대 부천병원 신경과 문혜진 교수, 수면무호흡증이 수면보행증 유발, 악화 수면 중 걷는 행동을 증상으로 하는 '수면보행증'은 아동기에 주로 나타나는 수면장애 질환으로 흔히 '몽유병'이라 불린다. 아동기 수면보행증은 성장하면서 자연스럽게 호전되는 경우가 많다. 그러나 성인기까지 호전 없이 지속되거나, 성인기에 시작된 수면보행증은 다른 수면 질환으로 인해 유발되었거나, 수면보행증이 아닌 다른 수면 질환을 오인한 것일 수 있어 검사를 통한 정확한 진단이 필요하다. 19일 순천향대 부천병원 신경과 문혜진 교수에 따르면 수면보행증의 핵심 증상은 수면 중 몽롱한 상태에서 일어나 걷거나 달리는 것이다. 이때 부적절하게 흥분하거나 폭력적인 행동을 할 수도 있다. 돌아다니면서 말을 할 수도 있으나 느리고 다소 둔감해 보이며, 물체에 부딪히거나 넘어져 다칠 수 있다. 증상이 있는 동안은 시간과 장소에 대한 인지력이 없고 잠에서 깨면 증상을 전혀 기억하지 못하는 것이 특징이다. 수면보행증의 발생 원인은 정확히 알려지지 않았지만, 가족력이 있는 경우가 많아 유전적인 요인이 있

"유방암 환자, 재발 줄이는 항호르몬제 복용해도 우울증 위험 없어"

서울성모병원 윤창익 교수팀, 항호르몬 치료에 따른 우울증의 발생 및 자살위험에 대한 평가 연구결과 발표 유방암은 우리나라 여성암 중 1위이며 실제로 중앙암등록본부 자료에 따르면 남녀포함 2019년 우리나라에서 신규로 발생한 암 중 5위를 차지할 정도로 흔한 암이다. 유방암 재발을 낮추기 위해 호르몬 수용체 양성 유방암 환자는 항호르몬 약을 복용하는데, 환자는 약의 부작용을 우려하며 그 중 하나가 우울감이다. 이전 연구들에서 항호르몬제를 복용할 경우 우울증에 걸릴 위험이 높은 것으로 알려져 있었다. 하지만 실제 우리나라 여성 유방암 수술 환자를 조사한 결과 약 복용에 따른 우울증 진단, 우울증 약 처방, 자살 건수에서 차이가 없다는 내용이 국제학술지에 게재됐다. 국내에서 실제 유방암 환자를 대상으로 항호르몬 치료와 유방암 수술 환자의 우울증 상관관계를 장기간 대규모로 분석한 첫 연구다. 13일 가톨릭대 서울성모병원 유방외과 윤창익(교신저자) 교수팀이 건강보험심사평가원 데이터를 이용해 유방암 수술환자에서 항호르몬 치료에 따른 우울증의 발생 및 자살위험에 대한 평가 14년치를 연구한 결과

정신질환 앓는 당뇨병 환자, 심방세동 발생위험 높다

서울대병원 순환기내과 최의근 교수 연구팀, 당뇨병 환자 251만여명의 정신질환 여부 분석 우울, 불안, 불면증이 있는 당뇨병 환자는 심방세동 발병에 주의해야 할 것으로 보인다. 최근 대규모 연구를 통해 당뇨병 환자의 정신질환이 심방세동 위험을 높인다는 사실이 확인됐다. 서울대병원 순환기내과 최의근·이소령 교수(배난영 전공의), 숭실대 한경도 교수 공동연구팀은 당뇨병 환자 251만여명의 정신질환 여부에 따른 심방세동 발생위험을 추적 관찰한 결과를 13일 발표했다. 당뇨병은 혈당 수치가 비정상적으로 높아지는 질환으로 여러 심혈관계 합병증을 동반할 수 있다. 그중 심장이 불규칙하게 수축해 심하면 뇌졸중까지 유발하는 ‘심방세동’은 당뇨병 환자의 약 15%에서 발생하는 것으로 알려졌다. 최근에는 신체적 질환뿐 아니라 정신질환도 심방세동의 위험을 증가시킨다는 연구가 보고됐다. 당뇨병을 장기간 앓은 환자들은 우울증·불안 등 정신질환의 발생위험이 높아져 심방세동이 더욱 치명적일 수 있다. 그러나 그동안 당뇨병 환자의 정신질환이 심방세동 발생에 미치는 영향에 대해 연구된 바가 없었다.