패혈증도 '골든타임' 있다...1시간 이내 묶음 치료 수행해야

국내 패혈증 사망률 서구 선진국 대비 1.5~2배...1시간 이내 묶음 치료 수행률은 10% 불과 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 다른 나라 대비 높은 국내 패혈증 사망률을 낮추기 위해 1시간 이내 패혈증 묶음 치료 수행률을 높여야 한다는 연구 결과가 나왔다. 임채만 서울아산병원 호흡기내과 교수 연구팀은 최근 질병관리청에 제출한 ‘국내 패혈증 환자 관리 개선을 위한 심층 조사’ 연구를 통해 이같이 밝혔다. 패혈증은 사망률이 약 40%에 달하는 질환으로 전세계적으로 매년 600만명 이상이 사망한다. 지난 2017년 열린 세계보건기구(WHO) 총회에서는 패혈증을 전세계 최우선 보건 과제로 선정하는 결의안이 채택되기도 했다. 우리나라에서도 매년 2500명 이상의 경제활동 인구(18~60세)가 패혈증으로 사망하고 있으며, 특히 국내 패혈증 사망률은 35~50% 수준으로 서구 선진국의1.5~2배에 달한다. 패혈증은 조기 진단과 표준화된 묶음치료료 사망률을 낮출 수 있지만 우리나라는 이를 위한 패혈증 관리 체계가 제대로 갖춰져 있지 않다는 것이 연구팀의 지적이다. "패혈증 묶음 치료 1시간

美CDC, 통증·발진·피로감·근육통 등 코로나19 백신 부작용은 면역 기능 형성 과정

1,2차 백신 접종률 15.06% OECD 최저..."과도한 불안감 보다 접종 통한 이득 더 크다는 점 인식해야" [메디게이트뉴스 박유진 인턴기자 순천향의대 본2] 9일부터 만 18~49세의 일반 국민을 대상으로 코로나19 백신 사전 예약이 시작된 가운데, 1차 접종자가 하루 43만3000여명 늘었다. 이날 0시 기준 국내 누적 1차 접종자는 2137만1194명으로, 전체 인구(작년 12월 기준 5134만9116명)의 41.6%에 해당한다. 국제 통계 사이트인 ‘아워월드인데이터’ 집계에 따르면, 8일 기준 한국의 1,2차 백신 접종률은 15.06%로 경제협력개발기구(OECD) 38개국 가운데 가장 낮았고, 세계 평균인 15.4%에도 조금 못 미치는 상황으로 나타났다. 정부는 이와 같은 상황 속에서 코로나19의 확산세를 줄이고 전반적인 유행 상황을 안정화시키기 위해 백신 사전 예약 시스템을 실시하는 등 백신 접종률을 높이는데 박차를 가하고 있다. 하지만 접종률이 늘어날수록 접종 후 부작용 신고 사례 또한 증가하면서 국민 불안도 뒤따르고 있다. 국내에서 코로나19 백신 접종이 시작된 지난 2월 26

다발성 골수종 치료 항CD38 치료, 코로나19 백신 반응 감소

낮은 수준 IgG, IgA 항체 형성…알파·델타 변이체 중화 감소 현상도 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 다발성 골수종을 치료하는 항CD38항체 치료가 코로나19 백신 반응을 감소시키는 것으로 나타났다. 프랑스 파리 코친 병원(Hôpital Cochin) 마거리트 비뇽(Marguerite Vignon) 박사 연구팀은 9일(현지시간) 의학논문사전공개사이트 메드아카이브(medrxiv)를 통해 이 같은 연구 결과를 발표했다. 연구진은 항CD38항체 치료를 받는 48명을 포함해 다발성 골수종 환자 72명에게 2회 용량의 코로나19 화이자 백신을 투여하고 세포 면역 반응을 분석했다. 연구결과, 다발성 골수종 환자군이 건강한 대조군에 비해 훨씬 낮은 수준의 IgG, IgA 항체 형성과 알파와 델타 변이체 중화 감소 현상이 드러났다. 또한 IFNγ를 생성하는 특이적 T 림프구의 수도 감소된 것으로 나타났다. IFN-γ는 T세포와 NK세포에서 생성되며 병원체에 반응, 인체 방어 작용에 중요한 역할을 하는 사이토카인이다. 이런 IFN-γ를 통해 단백질 인식 여부와 그에 따

코로나19 백신 추가접종 부스터샷, 면역원성 증가 확인

변이형 예방 효과, 백신종류와 무관하게 입원 필요 경우 감소 확인 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 백신을 3회 접종하는 추가접종은 면역원성 결과가 우호적으로 나타나 2회 접종 대비 예방효과가 비슷하거나 더 좋을 가능성이 있는 것으로 확인됐다. 한국보건의료연구원과 대한의학회는 10일 공동으로 연구한 ‘코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 백신 이슈관련 신속검토’ 결과를 후속 발표했다. 연구결과, 우선 일반인은 백신 3회 접종 시 2회 접종보다 코로나19 바이러스에 대한 항체 역가를 상승시켜 면역원성이 증가했으며, 약물 투여 후 부작용이나 불편감을 견뎌낼 수 있는 정도인 내약성이 좋고 심각한 이상반응은 없었다. 기저질환자도 혈액투석 환자 및 장기이식 환자의 경우 일반인과 마찬가지로 코로나19 바이러스 항체 역가가 증가하였다. 반면 악성 림프종 환자 중, 항암치료 중이지 않은 경우엔 항체가 유지되거나 증가됐으나 항암치료를 받고 있는 경우는 2회 혹은 3회 접종에도 항체가 생성되지 않았다. 변이형 바이러스는 18-55세 건강한 사람을 대상으로 알파,

기업의 건강친화활동 측정하는 '건강가치창출지수' 개발

기업 ESG 경영이 소비자건강에 기여한 정도 수치화 기업의 사회적 책임에 대한 관심이 높아지고 있다. 소비자는 제품의 품질을 넘어 기업의 경영활동과 영향력을 고려한다. 환경(Environment), 사회(Society), 지배구조(Governance)을 뜻하는 ESG 경영이 최근 주목받고 있다. 다만, 눈에 보이지 않는 ESG 경영성과를 평가하기란 어려웠다. 이런 가운데 소비자 건강에 미치는 기업의 활동과 영향력을 평가하는 지표가 개발됐다. 서울대병원 가정의학과 윤영호 교수팀은 기업의 건강가치창출활동을 평가하는 '건강가치창출지수(Health-Friendly Activity Index, HFAI)'와 제품과 서비스가 소비자건강에 기여한 정도를 측정하는 '소비자건강기여척도(Contribution Assessment Tool for Consumer’s Health, CATCH)'를 개발했다. 건강가치창출지수는 ▲구조조직 ▲수요/현황조사 ▲계획수립 ▲실행 ▲평가 및 피드백 ▲성과 6개 영역 총 105개 항목을 측정한다. 상품의 기획부터, 생

아스트라제네카 백신, 2차 접종 후 혈전증 발생률 증가하지 않아

백신 미접종자와 비슷한 수준 발병률 확인…백신과 무관하게 코로나19 환자 혈전증 발생률 증가 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 아스트라제네카(AZ) 코로나19 백신 2차 접종 후 접종자의 혈소판 감소성 혈전증(TTS) 발생률이 백신 미접종 인구의 배경 발생률과 유사한 것으로 확인됐다. 혈소판 감소성 혈전증(TTS)은 매우 드문 응고 장애로 앞서 지난 4월 유럽의약품청은 AZ 백신과 혈전 부작용의 연관성을 인정했다. 아스트라제네카 프라카시 부얀(Prakash Bhuyan) 박사 등 연구팀이 28일 의학저널 란셋(Lancet)에 게재한 연구에 따르면 AZ 백신 2차 접종 후 혈소판 감소성 혈전증(TTS) 예상 발생률이 접종자 백만명 당 2.3명으로, 백신 미접종자에서 관찰된 발생률과 유사했다. 첫 접종 후 예상 혈소판 감소성 혈전증(TTS) 발생률은 백만명 당 8.1명이었다. 지난 20일 란셋 프리프린트에 게재된 연구를 살펴봐도 AZ 백신과 mRNA 기반 백신의 안전성은 전반적으로 양호했다. 연구에 따르면 TTS는 두 백신 접종자에게서 모두 관찰됐으나 일반 인구 내 예상되는 수준과

코로나19로 국민 절반은 우울·불안 경험…"수면 질 악화가 가장 큰 원인"

코로나19로 인한 우울증 30.7%, 불안 증세는 22.6%…홍콩 등 해외보다 높은 수준 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 코로나19 기간 동안 우울증이나 불안 증상을 경험한 이들이 53%에 이르는 것으로 나타났다. 특히 과반수 이상이 코로나19로 인한 사망이나 후유증에 대해 두려움을 갖고 있으며 80%는 외부활동 통제에 대해 공포를 느끼고 있는 것으로 조사됐다. 또한 코로나19 이후 수면 패턴 변화가 정신 건강 악화에 가장 큰 원인이었다. 부산 동아대병원 김동민 교수 연구팀은 지난 26일 대한의학회지(JKMS)에 '코로나19 팬데믹 기간 동안 일반 대중의 우울증과 불안 요인의 유병률' 연구를 발표했다. 연구팀은 부산에 거주하는 19세에서 60세 미만 성인 2288명을 대상으로 코로나19 상황에서의 정신건강에 대한 설문을 진행했다. 연구결과, 설문 참가자의 30.7%가 코로나19로 인한 우울증을, 22.6%는 불안 증세를 보였다. 이는 2020년 5월 코로나19 전후 우울증과 불안 정도를 비교한 홍콩의 연구에 비해서도 높은 수치다. 앞선 홍콩의 연구에 따르면 홍콩 시민들은

직장인 3명 중 1명 "다리 건강 위험 신호 인지 못 한다"

가장 걱정해야 할 다리 건강 위험 신호 1위는 '혈관 돌출'이라고 응답 메드트로닉코리아는 하지정맥류 발생 위험이 커지는 여름을 맞아 직장인을 대상으로 질환 인식 조사를 진행한 결과 전체 응답자의 3명 중 1명이 다리 건강 위험 신호를 인지하지 못해 방치하는 것으로 나타났다고 27일 밝혔다. 메드트로닉코리아는 국내 하지정맥류 환자의 약 41% 는 50~70대 여성이란 점에 착안해 지난 5일부터 1주일간 직장인 소셜 플랫폼 블라인드를 통해 20세 이상 직장인 1375명에 본인과 어머니의 다리 건강 실태를 묻는 조사를 진행했다. 설문조사에 참여한 응답자의 32.5%는 '구불구불 튀어나온 혈관'을 가장 걱정해야 할 다리 건강 위험 신호로 꼽았고 '자주 저린다(31.13%)'와 '무겁고 붓는다(28.87%)'라는 답변이 그 뒤를 이었다. '우리 엄마가 가장 자주 겪는 증상은 무엇인가'는 질문에는 '자주 저리다(33.31%)'는 답변이 1위를 차지했고 '무겁고 붓는다(33.02%)', '구불구불한 혈관이 튀어나온다(27.93%)'는 순으로 나타났다. 이는 지난해

알파변이 비해 델타변이가 백신 효과 19% 적어…"확산 막기위해 2차 접종은 중요"

1차 접종 백신 효과, 알파 48.7% · 델타 30.7%→ 2차 접종 효과 알파 93.7% · 델타 88% [메디게이트뉴스 하경대 기자] 알파 변이바이러스보다 델타 변이에 대한 코로나19 백신 효과성이 12~19% 떨어지는 것으로 나타났다. 다만 2차 접종 후엔 델타변이의 백신 효과가 88%에 육박하는 등 높은 수준을 유지해 델타변이에서도 백신 2차접종이 중요한 것으로 밝혀졌다. 영국 공중보건국과 영국 국립보건연구소, 런던위생열대의학대학원 등 기관은 21일 뉴잉글랜드저널오브메디신(NEJM)을 통해 '델타 변이에 대한 코로나19 백신 효과 연구'를 게재했다. 연구에 따르면 화이자와 아스트라제네카(AZ) 백신 모두에서 접종 효과가 델타변이가 낮은 것으로 조사됐다. AZ와 화이자 백신 모두 백신 1차 접종 후 효과는 알파 변이가 48.7%, 델타변이가 30.7%로 델타변이가 현저히 낮았다. 다만 2차 접종 효과는 1차에 비해 현저히 높았다. 화이자 백신 2회 접종 효과는 알파 변이가 93.7%, 델타변이가 88%였고 AZ 백신도 알파변이가 74.5%, 델타변이가 67%였다. 연구팀은 델타변이에

"천식환자, 코로나19 감염시 더 위험하진 않아"

강남세브란스 박혜정 교수팀, 천식 유무와 코로나19 감염 예후 상관관계 분석 코로나19(COVID-19) 감염은 기저질환과 밀접한 관계가 있다. 천식환자가 코로나19에 감염되면 코로나 증세에 나쁜 영향을 미칠 것이라고 여겨져 왔다. 하지만 이 같은 인식이 사실과 다르다는 연구 결과가 나왔다. 연세대 강남세브란스병원 호흡기내과 박혜정 교수팀이 천식 유무 및 중증도에 따른 코로나19 감염 예후에 미치는 영향을 연구한 결과 천식 유무, 중증도 및 천식 약제 사용이 코로나 환자의 예후에 유의미한 영향을 미치지 않는다는 사실을 밝혀냈다. 천식은 기침, 천명(쌕쌕거림), 가슴 답답함, 호흡곤란 등의 증상이 반복적으로 나타나는 질환으로 일반적으로 흡입형 코르티코스테로이드(ICS)를 투여해 치료한다. 하지만 천식 환자들은 코로나19 상황의 장기화에 따른 호흡기 감염위험으로 흡입제 사용에 대한 우려가 커졌다. 세계천식기구(Global Initiative for Asthma)는 코로나19 기간에도 기존에 사용 중인 천식 약물(특히 ICS 및 경구 코르티코스테로이드) 사용을 권