민간병원 신포괄수가 적용 시동, 연구용역 진행
건보공단 원가자료 이용해 신포괄수가 산출 연구
[메디게이트뉴스 황재희 기자] 건강보험 보장성 강화 정책인 문재인 케어 시행으로 정부가 신포괄수가제를 건강보험재정 대책으로 제시한 가운데, 심평원이 최근 홈페이지를 통해 ‘민간병원 신포괄수가 적용 및 개발 연구용역’을 입찰 공고했다. 심평원은 "신포괄수가제를 민간병원으로 확대키로 결정하면서 신포괄수가제도 적용을 위한 적정수가 개발이 시급한 상황"이라면서 "올해 초 계획한 '신포괄수가제 민간 중소병원 확대 적용방안 연구'를 이번 연구로 전환해 추진할 것"이라고 밝혔다. '신포괄수가' 제도는 포괄보상과 행위별수가제의 성격을 반영한 혼합(hybrid) 모형으로, 포괄수가와 비포괄수가, 가산수가로 구성된다. 심평원은 이번 연구를 통해 민간병원 확대를 위한 원가 기반의 신포괄수가 모형을 검토하고, 질병군 수가개발과 원가 변동에 대한 정기적 반영 방법 및 원가기반 신포괄수가 도입방안을 제시할 계획이다. 해당 연구는 건강보험공단의 원가 수집자료를 이용하며, 원가에 직접적인 영향을 주는 비용(비급