국립암센터, 빅데이터 기반의 항암신약개발 과정 구축

위암 바이오 빅데이터에서 새로운 약물작용점 발굴 국립암센터 'NExT연구과' 남승윤, 김연희 박사 연구팀은 바이오 빅데이터에서 약물작용점을 발굴할 수 있는 분석법을 개발했다. 항암신약개발 과정으로 진입하려면 효과적인 약물작용점의 후보 유전자가 확보되야 하지만 빅데이터는 특성상 규모가 크고, 복잡할 뿐만 아니라 비정형으로 이루어져 있어 그동안 정형적 데이터 기반의 전통적 분석법으로는 약물 작용점을 추출할 수 없었다. 이 때문에 효과적인 약물작용점의 후보 유전자 도출이 쉽지 않아, 바이오 빅데이터에서 신약개발 프로세스로 이행할 수 없었다. 국립암센터 연구팀은 다학제적 접근을 통해 PATHOME(pathway and transcriptome; 작용기전 및 전사체 빅데이터 분석 알고리즘)이라는 네트워크 분석법을 개발하였고, 작용기전의 검증이 가능한 약물작용점을 확보할 수 있게 되었다고 한다. 이 분석법을 한국인에서 흔한 위암의 바이오 빅데이터에 적용하여 HNF4α-WNT5A로 이루어진 새로운 약물작용점을 발굴하였고(GUT, IF:13.3

녹색병원의 생존법칙

지역사회, 지역주민과 연계 실천 서울 중랑구 면목동 녹색병원. 최근 취임한 김봉구 원장의 집무실은 지하 2층이다. 어두컴컴하고, 공기도 텁텁하지만 2003년 병원이 개원한 이후 한 번도 지상으로 올라간 적이 없다. 볕이 잘 드는 공간은 환자들에게 양보한다는 병원의 철학이 녹아 있다. 원진레이온에서 일했던 노동자들에게 집단 직업병이 발견되자 이들을 돕기 위해 원진재단이 만들어졌고, 이 재단이 설립한 게 녹색병원이다. 녹색병원에 들어서면 특이한 점 몇 가지를 발견할 수 있다. 우선 병원 엘리베이터 타워 외벽에 길이 23m, 폭 3m 크기의 ‘2003년 여름이야기’라는 작품이 있다(위 사진 좌측). 임옥상 화백은 양길승 초대 원장이 환자들에게 예술을 선사하는 공간으로 만들어 달라고 부탁하자 생활물품을 활용, 1m×1m 크기의 69개 작품을 엘리베이터 타워 외벽에 붙여 작품화했다. 또 녹색병원 1층 진료실 앞에는 ‘글비 나리는 뜰’이라는 특이한 쉼터가 있다(위 사진 오른쪽). 원진직업병 환자들이 자신들의 꿈과 염원을 담은

"제주 영리병원 실제 주인은 한국 성형외과"

시민단체, B성형외과 편법 의혹 제기 시민단체가 제주도 헬스타운에 설립 예정인 외국영리병원 '녹지국제병원'의 실질적 운영주체는 국내 B성형외과라는 의혹을 제기했다. 녹지병원의 설립 허용은 국내 개인병원이 외국 자본과 합작해 우회적 방식으로 영리병원을 세우는 도화선이 될 것이라는 우려다. 의료민영화 저지 범국민 운동본부는 27일 참여연대 아름드리홀에서 '국내 영리병원 1호, 제주 녹지국제병원의 문제점과 영리병원 설립 신청 철회' 요구 기자회견을 열고 이 같이 밝혔다. 녹지병원은 제주도가 헬스타운에 건립하는 외국영리병원이다. 중국의 부동산 투자기업인 녹지그룹이 투자 지분의 92.6%를 가졌다. 제주도는 지난 2일 녹지병원 사업계획서를 보건복지부에 제출했다. 그런데 녹지병원의 투자자 면모를 보면 실제 운영주체가 국내 한 성형외과라는 게 시민단체의 주장이다. 투자지분의 대다수를 녹지그룹이 갖고 있지만, 5.6%는 북경연합리거 의료투자유한공사(BCC)가, 1.8%는 주식회사 IDEA가 보유하고 있다. 자료 : 의료민영화 저지 범

병원 흑자 전환이 '짠한' 이유

경영구조개혁을 통해 알아본 병원 다이어트 인제대 백병원은 경영구조개혁을 통해 10년만에 흑자 전환에 성공했다고 밝혔다. 인제학원은 산하 5개 백병원의 2014년도 경영지표를 분석한 결과 217억원의 흑자(의료수익 8,433억원, 의료비용 8,216억원)를 기록했다. 당기순이익 역시 381억 적자(2013년)에서 35억원 흑자로 돌아섰다고 한다. 5개 백병원을 통합한 경영실적이 흑자로 돌아선 것은 10년 만에 처음이다. 공공의료기관이 아닌 민간 대학병원에서 만성적자 해결을 위해 경영구조 개선안을 마련한 것은 다행이다. 병원의 직원이나 가족들을 위해서도 그렇다. 하지만… 이런 제목의 보도자료를 보면 항상 뒷맛이 개운치 않다. 흑자전환이 좋은 의료 상황(사람들이 흔히 호황이라고 하는 것을 포함해)에 적응한 결과라면 좋았겠지만, 현실은 그렇지 않기 때문이다. 영원히 인상할 것 같지 않은 의료수가와 불황의 기미가 보이는 경제적 상황. 효율이라는 이름으로 누군가의 허리띠를 졸라매거나, '누군가의 강요된 희생'을 통해서만 상황을 반전하

진료실 안에는 '제3자'가 있다

수술실 녹음보다 흔한 '진료실 녹음' 19일 MBC에서 방영된 시사매거진 '환자가 잠든 사이에'편은 환자의 수술실 녹음을 통해 의료인들이 환자를 마취시킨 후 나누는 대화를 적나라하게 드러냈다. MBC 시사매거진2580 수술실의 의료인 대화 녹음이 보도된 것은 이번이 처음은 아니다. 2013년 JTBC뉴스는 '마취중 혹시나 녹음했더니…성형수술 의료진 충격 대화'라는 기사를 통해 의료인들이 마취된 환자를 사이에 두고 환자 신체를 비하하는 대화를 공개해 대중들에게 충격을 주었다. 2013년 JTBC뉴스 병žžžž·의원 진료 모습을 폭로한 기사에 대한 대중과 의사의 반응은 다소 차이가 있다. 대중들은 대화내용에 충격을 받고 윤리성에 대해 강조하지만, 의사들은 그런 행위(녹음)를 당한 억울함을 호소하거나 상대방의 동의를 구하지 않은 녹음의 불법성에 관한 얘기를 하며 불쾌감을 표시한다. 실제 다수 의사들은 해당 기사를 접한 후 "어떤 병원이 그랬을까?" "통신비밀보호법 위반이다" "의사하기 갈수록 힘들다"라는 반응들이다. 이런 반

위기의 한의사들…'젊은 환자'가 줄고 있다

40대 이하 감소, 50대 이상 증가 뚜렷 한방 병의원을 찾는 환자들의 양극화가 갈수록 뚜렷해지고 있다. 젊은 환자 비율은 매년 감소하고. 50대 이상은 증가하는 '환자 고령화' 추세다. 건강보험심사평가원(원장 손명세)은 14일 최근 5년간 한방 병·의원의 건강보험 및 의료급여 심사결정 자료에 대한 분석 결과를 발표했다. 심평원에 따르면 연령별(10세 구간) 환자 구성 비율은 2014년 기준으로 50대가 23%로 가장 높았고, 70세 이상이 20.6%, 60대가 17.8%, 40대가 17.1%, 30대가 10.6%를 차지했다. 이와 달리 0~9세는 1.7%, 10대는 3.3%, 20대는 5.8%로 한방 의료기관 이용률이 크게 떨어졌다. 특히 50대 이하는 최근 5년간 이용자가 계속 감소하는 추세를 보였다. 0~9세의 경우 2010년 점유율이 2.1%에서 2014년 1.7%로, 10대는 3.8%에서 3.3%로, 20대는 6.4%에서 5.8%로, 30대는 11.9%에서 10.6%로, 40대는 19%에서 17.1%로 하락했다. 반

수가 인상 목마른데, 불미스런 사건만 자꾸

정신의료기관협회, 자체 자정사업 착수 정신의료기관협회(회장 곽성주)가 결국 '자정' 카드를 꺼내들었다. 7년째 의료급여 수가가 한 푼도 오르지 않아 경영난이 점점 더 심각해지고 있는 상황에서 환자 폭행과 같은 불미스러운 사건이 잇따르고 있어 수가 인상 분위기에 찬물을 끼얹고 있다는 판단 때문이다. 복지부는 2008년 10월 정신과 의료급여환자 일당정액수가를 인상했다. 그게 마지막이었다. 이후 복지부는 의료급여환자 일당정액수가를 동결했다. 정신과 환자라 하더라도 건강보험환자는 매년 수가 인상분이 반영됐다. 이 때문에 G2 등급을 기준으로 정신과 의료급여수가는 건강보험수가의 61%에 불과한 상황이다. 여기에다 입원환자의 약 70%가 의료급여 환자이다 보니 사채를 끌어다 직원 월급을 줘야 할 판이라고 아우성이다. 복지부도 이런 상황을 개선하기 위해 지난해 8월 심평원, 정신의료기관협회 등과 함께 '의료급여 정신과 수가체계 개선 실무협의체'를 구성해 가동중이다. 하지만 잊을 만 하면 터지는 각종 사건사고로 인해 정신병원의 이미

요양병원 구조조정, 의사 연봉에도 불똥

환자분류군 개편, 장기입원 억제시 줄도산 불가피 요양병원 기능 개편을 둘러싸고 정부와 요양병원계가 정면 충돌하는 양상을 보이고 있다. 입원치료가 필요한 환자군으로 체계를 개편하겠다는 복지부 방침에 대해 요양병원들이 반발하는 이유는 뭘까? 요양병원들은 정부 안대로 환자 분류군을 개편하고, 장기입원 억제 정책을 시행할 경우 40~50%의 환자들이 이탈할 것으로 우려하고 있다. 8개과 전문의 가산제도를 개선하면 의사인력 수급과 연봉에도 파장이 미칠 것으로 보인다. 현재 요양병원 환자군은 △의료최고도 △의료고도 △의료중도 △의료경도 △문제행동군 △인지장애군 △신체기능저하군 등 7개 그룹으로 나눠지고, 각 군에 따라 수가를 달리하고 있다. 복지부가 불편하게 보는 대목은 경증환자일수록 재원일수가 길고, 20~30%는 입원 치료가 필요한 게 아니라 생활 주거적인 ‘사회적 입원’이라는 점이다. 평균 재원일수를 보면 의료최고도 환자들이 63일인 반면 인지장애군은 106일에 달한다. 복지부 손영래 보험급여과장은 이를 ‘아이러니’ 하다고 표현했다.

이 대학병원처럼 하면 '낙상' 과실 면한다

2심 법원, 1심 판결과 달리 의료진 과실 불인정 병원 의료진이 환자의 낙상사고 위험성을 고지하고, 주의 깊게 관찰했음에도 불구하고 사고가 발생했다면 안전배려의무와 지도설명의무를 위반했다고 보기 어렵다는 판결이 나왔다. 2012년 당시 82세였던 환자 A씨는 H대학병원 류마티스내과에서 관절염, 골다공증 등을 치료하던 중 화장실에서 넘어져 허리와 대퇴부 통증을 호소했다. A씨는 H대학병원에 입원해 MRI 검사를 받은 결과 8개 흉부와 요추의 압박골절, 두번째 요추의 급성 파열성 골절 및 신경압박, 4~5번째 요추의 디스크 소견이 확인됐다. 그러자 H대학병원 통증클리닉은 내과의 협진 요청에 따라 A씨에게 미추부 천골 틈새에 주사바늘을 삽입, 저농도의 국소마취제와 스테로이드 등을 투여하는 척추미추 경막외 주사시술을 했다. A씨는 주사시술을 받은 후 시술실 밖 대기공간에서 휠체어에 앉아 보호자와 함께 기능원(환자의 이동을 돕는 병원 직원)을 기다리던 중 휠체어에서 일어서려다가 옆으로 넘어져 바닥에 낙상하는 사고를 입었다. H대학병원은 흉부

복지부 면전에서 '병원 폐업' 권유한 교수

최명기 교수 "이자, 전기값, 식자재 가격 오르면 휘청" 쓴소리 (경희대 최명기 겸임교수) 보건복지부 김혜선 기초의료보장과장은 불편했지만 정신병원 이사장, 병원장, 직원들은 속 시원하다는 듯 연달아 큰 박수를 보냈다. 6일 대한정신의료기관협회(회장 곽성주)가 마련한 '2015년 정신건강정책 학술세미나'에서 재미있는 장면이 연출됐다. 이날 경희대 경영대학원 최명기 겸임교수는 세번째 발표자로 단상에 올랐다. 정신과 전문의인 최 교수는 정신병원을 운영하다가, 경영난에 봉착하자 병원 문을 닫고, 미국의 명문 듀크대에서 MBA 과정을 밟은 뒤 정신건강의학과의원을 개설한 후 진료과 강의를 겸하고 있다. 그는 '정신병원의 당면과제 및 개선 건의'를 주제로 발표했는데, 보건복지부 김혜선 기초의료보장과장이 맨 앞자리에서, 그로부터 불과 2m 앞에서 강의를 듣고 있었다. 하지만 최 교수는 이를 아는 듯, 모르는 듯 거침 없이 쓴소리를 쏟아냈다. 그는 우선 정신병원이 생존할 수 있었던 4가지 이유로 '낮은 대출 이자' '직원 감축' '안정적인 전기세' '싼 식자재값