"상급종합병원 구조 전환? 일반 직원 대규모 구조조정 초래"

서울의대 비대위 토론회서 우려 제기 "행정직 등 타격 입을 가능성 커…政, 병원이 알아서 하라는 것" [메디게이트뉴스 박민식 기자] 정부가 추진 방침을 밝힌 상급종합병원 구조 전환이 병원 내 일반 직원들의 대량 실직 사태로 이어질 수 있다는 지적이 나왔다. 앞서 지난달 11일 의료개혁특별위원회(의개특위)는 9월부터 상급종합병원을 중증∙희귀질환 환자를 치료하는 전문의 중심 병원으로 탈바꿈시키는 상급종합병원 구조 전환 시범사업을 실시하겠다고 밝혔다. 시범사업 참여 병원들의 경우 지역 병상 수급 현황과 현행 병상수, 중증환자 진료 실적 등을 고려해 병원별로 3년 내에 일반 병상의 5~15%를 줄이게 된다. 이와 관련 서울대병원 신경외과 하은진 교수는 1일 서울의대 융합관 양윤선 홀에서 열린 토론회에서 “(상급종합병원 구조 전환에 따라) 병상수를 줄이고 진료량을 줄이게 되면 기존에 진료량 유지를 위해 고용됐던 인력과 관련해 문제가 발생할 수 있다”며 갑작스런 정책 추진의 부작용을 우려했다. 하 교수는 “전문의나 간호사의 경우 1인당 봐야 하는 환자 수가 줄어들기 때문에 크게 줄이지 않아도

총장 앞 ‘분통’ 세종충남대병원 의료진 “우릴 본원에 딸린 재활센터 취급"

일방적 인력 축소로 진료 차질→수익 감소 악순환…응급실 파행 등 "국립대병원 역할 어려워질 것" 우려 [메디게이트뉴스 박민식 기자] “세종(세종충남대병원)은 대전(충남대병원)에 미움을 받고 있다는 느낌이 매우 크다. 우리가 무슨 잘못을 그렇게 했나.” “적자 상황에서 나 몰라라 하자는 게 아니다. 같이 갚아 나가기 위한 능력과 의지가 있는데 그것마저 못 하게 하는 게 문제다.” 재정난으로 어려움을 겪고 있는 세종충남대병원 의료진들이 충남대학교 총장, 충남대병원 집행부 등과의 간담회 자리에서 그간의 불만을 쏟아낸 것으로 나타났다. 세종충남대병원의 경우 인력 충원을 통해 수익이 늘어날 여지가 있음에도 본원인 충남대병원이 경영 악화를 이유로 분원을 옥죄기만 하면서 되레 상황을 어렵게 만들고 있다는 것이다. 세종충남대병원은 7월 31일 본관 4층 도담홀에서 주요 보직자와 직원들이 참석한 가운데 충남대병원 이사장인 김정겸 충남대 총장과 최근 병원의 위기 상황과 관련해 간담회를 열었다. 이날 간담회는 김 총장이 세종충남대병원 구성원들의 어려움을 듣기 위해 마련한 자리였다. 권계철 세종충남대병원

[단독] 빅5 수련병원 하반기 전공의 모집 지원자 '45명'…2800여명 모집인원의 1% 수준

서울대병원 5명·서울아산 0명·삼성서울 20명·세브란스 6명·가톨릭중앙의료원 14명 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 빅5 수련병원들의 하반기 전공의 모집 총 인원은 '45명'이었다. 빅5 전체 모집 인원 대비 지원자를 고려하면 1% 수준이다. 빅5병원 대부분은 전공의 모집 마감 이후에도 하반기 전공의 모집 결과를 공개하지 않았다. 7월 31일 하반기 전공의 모집 결과, 빅5 수련병원 총 2867명 모집 정원 중 인턴은 6명, 레지던트 1년차 20명, 레지던트 고년차 19명이 지원했다. 구체적으로 전공의 191명(인턴 159/레지던트 32)을 모집한 서울대병원은 인턴이 3명 지원하고 레지던트 2명 지원으로 총 5명이 지원했다. 지원 과목은 산부인과와 응급의학과다. 가톨릭중앙의료원(218/799)은 인턴은 지원자가 없고 레지던트 1년차 4명, 고년차에 10명이 지원해 총 14명의 지원자가 등록했다. 세브란스병원(146/568)은 레지던트에만 6명이 지원했고 서울아산병원(131/312)은 전공의 지원자가 0명이었다. 삼성서울병원(123/379)은 가장 많은 지원자가 몰렸다

정부 하반기 전공의 모집 카드꺼냈지만 대부분 지원 '0'…"정부 정책 실패"

서울대병원 "지원자 극소수", 세브란스 714명 모집에 5명 지원…정책 실패 따른 의료대란 책임 정부가 져야 [메디게이트뉴스 하경대] 정부가 전공의 사직 등 의료대란 사태를 해결하기 위해 하반기 전공의 모집 카드를 꺼냈지만 사실상 실패로 돌아갔다. 대부분 수련병원에서 지원자가 0명이거나 극소수였기 때문이다. 31일 의료계 등에 따르면 하반기 전공의 모집은 이날 오후 5시부로 종료됐다. 하반기에 모집하는 총 전공의 수는 7645명이다. 이 중 인턴이 2525명, 1년차 레지던트가 1446명, 상급년차 레지던트가 3674명이다. 정부는 하반기 모집에 응시하는 이들에 대해 수련특례까지 적용한다고 밝혔다. 하반기 모집에 한해 동일 연차·과목에 지원할 수 있고 2월 결근에 대한 추가수련을 인정해 승급된 연차로 복귀할 수 있도록 했다. 그러나 대다수 전공의들은 하반기 모집에서도 돌아오지 않은 것으로 나타났다. 가장 많은 전공의 모집 정원(TO)을 가진 빅5병원 조차 대부분 모집이 이뤄지지 않았다. 인턴 159명, 레지던트 32명 등 191명을 모집하는 서울대병원 관계자는 "정확한 수치를 얘기할 순 없

[단독] 충남대병원, 본원·분원 모두 '자본잠식상태'…"재정 지원 절실"

세종충남대병원 자본잠식률 241%로 완전자본잠식…본원도 세종 분원 설립 차입금으로 '휘청' [메디게이트뉴스 박민식 기자] 분원 설립, 전공의 사직 여파로 재정난을 겪고 있는 충남대병원이 본원, 분원 모두 자본잠식 상태인 것으로 확인됐다. 31일 의료계에 따르면 충남대병원 조강희 병원장은 전날 임직원들에게 보내는 글을 통해 병원 재정이 심각한 상황임을 알렸다. 조 병원장에 따르면 전년도 기준 대전 소재 본원인 충남대병원은 자본총계가 971억원, 자본금이 991억원으로 부분자본잠식 상태, 분원인 세종충남대병원은 자본총계가 –1214억원, 자본금이 858억원으로 자본잠식률이 241%에 달하는 완전자본잠식 상태다. 전공의 사직 여파가 겹친 올해 1월~5월 기간에는 당기 순손실이 발생했으며, 본원은 148억원 적자, 세종충남대병원은 220억원 적자다. 올해 상반기 차입금 500억원도 이미 모두 소진했다. 조 병원장은 “대전 본원 전공의 부재 사태로 연 1000억원 이상(하루 4억원, 월 100억원)의 자금 부족이 추정되며, 본·분원 운영비 및 올해 하반기 세종병원 건립 장기차입금

20만원 드는 1인실 비용을 4만원에?…일부 병원서 급여·비급여 병상 넘나들며 환자유인 '눈살'

1인실이 단지 싼값에 이용할 수 있다는 홍보 수단으로 전락…공정경쟁 저해하고 환자유인 수단돼 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 병원급 의료기관 중 비급여 1인실 병상을 급여 혜택을 받는 2인실 비용으로 홍보해 환자를 유인하는 행위가 일각에서 성행하고 있는 것으로 나타났다. 29일 메디게이트뉴스 취재에 따르면, 최근 A병원은 '1인실 병실을 편법 운용하고 있다'는 B시도의사회 전문가평가단(전평단)의 시정권고를 받았다. 전평단 조사결과, A병원은 49개 가량의 1인실을 상급병상이 아닌 일반병상으로 신고해 운용해 왔다. 현행 국민건강보험 요양급여 적용기준에 따르면 환자에게 상급·일반병상 여부와 입원료 종류만 설명 한다면 1인실을 일반병상으로 운영할 수 있다. 문제는 비급여인 1인실을 보험급여를 받을 수 있는 2인실처럼 홍보해 환자에게 본인부담금 40%만 받고 있었다는 점이다. 환자가 1인실을 이용하지만 비용은 2인실 가격으로 받고 있었던 셈이다. 이 병원에서 2인실 비용을 내고 1인실을 이용하는 대부분의 환자는 소아 환자로, 소아 환자의 2인실 비용은 당초 신고된 비급여 1인실 비용

흉부외과 전공의 전국에 12명뿐…심장·폐암 수술 '빨간불'

의정갈등으로 전공의 107명→12명으로 급감…강원·충북·전북·제주는 0명 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 의대증원을 둘러싼 의정갈등 여파로 전국적으로 병원에 남은 전공의가 12명에 불과한 것으로 나타났다. 의료계는 흉부외과 전공의 12명으로 연간 2만 건 이상의 심장·폐암 수술을 감당할 수 없다며 시급한 대책이 필요하다고 지적한다. 29일 대한심장혈관흉부외과학회에 따르면 의정 갈등 전 전국 107명이던 흉부외과 전공의는 현재 12명으로 쪼그라들었다. 나머지 95명은 사직 처리됐거나 사직 과정이 진행 중으로 90%가량의 흉부외과 전공의가 병원을 떠났거나 떠날 예정인 상황이다. 근무 중인 전공의 중 4년차는 6명으로 내년도에 배출 가능한 전문의 수는 최대 6명에 불과하다. 4년차가 전문의가 되면 2025년에는 전국 흉부외과 전공의 수는 한 자릿수가 될 전망이다. 특히 부산·경남, 대구·경북, 전남 등에서 전공의 수가 급감하고 전북 지역은 아예 전공의가 사라지며 제주, 강원, 충북에 이어 흉부외과 전공의가 없는 권역이 되는 등 지역은 이미 흉부외과 의사의 멸종이

사직 전공의 2월 결근 수련 불인정하는데…9월턴 지원자만 '특례' 인정?

"전공의와 의대교수들, 갈라치기·압박용 전공의 모집 계획…오히려 전공의 복귀 막는 요소될 것" [메디게이트뉴스 하경대 기자] 정부와 수련병원 모두 사직 전공의들에게 올해 하반기 전공의 모집에 지원하도록 강하게 압박하고 있다. 특히 수련병원들은 전공의들의 2월 결근으로 인해 연차 수료를 인정하지 않겠다는 입장을 굳히기로 했지만 하반기 모집에 지원한 전공의에 대해선 '연차 승급'을 인정하기로 했다. 이로 인해 전공의들은 하반기 모집에 지원하지 않는다면 한 연차씩 아래로 다시 지원해서 수련을 받아야 하는 상황에 처했다. 전공의와 의대교수들은 이 같은 전공의 모집 계획이 오히려 전공의 복귀를 막는 길이라고 비판한다. 29일 의료계 등에 따르면 각 수련병원들은 최근 사직 전공의들에게 향후 전공의 모집과 관련된 가이드라인을 배포했다. 가이드라인 내용에 따르면, 수련병원들은 사직 전공의의 2월 결근을 부득이한 사유로 보지 않기로 하고 연차 수료를 인정할 수 없다는 입장이다. 즉 2년차 전공의의 경우, 2월 결근을 이유로 1년차 수료를 인정하지 않아 2025년도에 다시 1년차로 지원해 수련

의대교수 3명 중 1명 "사직하겠다"…내년에도 전공의 복귀 미지수

전국 의대교수 설문 결과, 전공의 사직·학생 유급시 사직 의사…하반기 모집 대부분 부정적 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 의정 갈등이 장기화하고 있는 가운데 의과대학 교수 3명 중 1명은 사직 의사가 있는 것으로 나타났다. 사직한 전공의들이 내년에도 복귀하지 않을 것이라고 보는 교수들도 40%에 달했다. 충남의대 비대위는 27일 이 같은 내용이 담긴 전국 37개 의대 교수들을 대상 설문조사 결과를 공개했다. 이번 설문은 지난 19일부터 25일까지 진행됐으며 총 3039명의 교수들이 참여했다. 교수들은 전공의가 사직하고 학생이 휴학하거나 유급될 경우 실제 사직 의향이 있느냐는 질문에 34.6%(1048명)가 그렇다고 답했다. 사직하지 않겠다고 답한 비율은 54.9%(1662명)였다. 전공의들의 예상 복귀 시점을 묻는 질문에는 2025년 3월 내라고 답한 경우(49.4%)가 가장 많았으며, 내년에도 복귀가 어렵다고 답한 비율도 40%나 됐다. 하반기 전공의 모집과 관련해서는 수련병원과 무관하게 하반기 전공의를 뽑지 않겠다(50.2%)고 답한 교수들이 절반을 넘었다. 자기 병원

"'암적 존재'란 말까지"…병원서 냉대 받는 소아 분야 의사들이 전한 말은?

후학 찾기 어려워 명맥 끊길 위기…수가 합리화∙법적 리스크 완화 등 심폐소생술 시급 [메디게이트뉴스 박민식 기자] “어떤 교수로부터 병원 발전에 암적인 존재가 어린이병원이란 얘기도 들었다. 어린이병원 적자 메꾸느라 병원이 발전을 못하고 있다는 것이다.” “과거 집행부 시절에 보직 교수를 찾아가 인력을 충원해달라고 호소했더니 ‘왜 그렇게 애쓰냐. 그냥 외래를 닫아라’고 하더라. 병원 입장에선 내가 진료를 하지 않을수록 좋다는 것이었다.” 26일 서울대 어린이병원 CJ홀에서 열린 대한소아청소년외과의사연합 심포지엄에 참석한 소아 분야 의사들은 저수가로 인해 병원으로부터 ‘적자 내는 의사’로 냉대 받아왔던 일들을 담담하게 회상했다. 이들은 다만 아이들의 건강을 위해서라도 후학들이 길러질 수 있도록 정부가 소아 분야에 대한 과감하고 신속한 지원과 제도 마련을 해주길 호소했다. 이미 소아 환자를 담당할 의사들의 씨가 말라가고 있다는 이유에서다. 65세 이하 소아외과 전문의 전국에 53명…소아 기도 개통 수술 가능 의사 2명 불과 실제 2023년 6월 기준 진료를 하고 있는 6