"소방, 경찰, 지자체 등과 협력으로 재난피해 최소화 해야"

18일 대한응급의학회 추계학술대회 심포지엄 '재난 현장에서의 환자 접근' [메디게이트뉴스 정다연 기자] 응급의학과 전문의들은 1995년 삼풍백화점 붕괴 사고부터 지난해 12월에 발생한 제천 스포츠센터 화재 사고까지 현장에서 어떻게 대처해야하는지 지속적으로 고민하며 재난의료 인프라의 발전방향을 모색해왔다. 앞으로 병원, 119구급대와 경찰, 지자체가 공동 훈련을 통해 체계적으로 협력해야 재난으로 인한 피해를 최소화할 수 있다는 목소리가 나왔다. 18일 송도 컨벤시아에서 열린 '2018 대한응급의학회 추계학술대회'에서는 '재난 현장에서의 환자 접근'이라는 주제로 심포지엄이 열렸다. 심포지엄은 울산 버스 전복 사고, 제천 스포츠센터 화재 사고 등 사례를 통해 우리나라 재난의료 인프라의 현주소를 살펴보고 재난의료 교육의 발전방향을 논의하는 자리로 구성됐다. 우리나라 재난의료 인프라는 어떻게 구성돼 있나 중앙응급의료센터 석기식 재난의료관리팀장은 "1995년 삼풍백화점 붕괴 사고 이후에 재난의료 개념이 탄생했다. 이후 2003년 대구지하철 사고를 계기로 2004년

“연속혈당측정기, 2형 당뇨병 환자들에도 건강보험 적용해달라“

‘당뇨병인슐린펌프치료환우회 건보공단 앞 항의 시위…"1형만 건보 적용은 형평성 위배" "최근 제1형 당뇨병 환자의 연속혈당측정시스템(Continuous Glucose Monitoring System, CGMS)에 대한 건강보험 적용이 가시화되고 있다. 하지만 1형 당뇨병 환자에게만 제한적으로 연속혈당측정시스템(CGMS)을 의료보험에 적용하는 것은 헌법상의 권리인 평등권이 위배된다.“ 당뇨병 환자단체인 ‘당뇨병인슐린펌프치료환우회’는 19일 오전 8시부터 국정감사가 열리고 있는 국민건강보험공단 본사 앞에서 항의시위를 열었다고 밝혔다. CGMS는 작은 지우개만한 크기의 센서(Sensor)를 통해 환자의 혈당을 5분마다 연속적으로 측정하고 7일간 환자의 연속적인 혈당 측정값을 측정한다. 전용 단말기(Receiver)나 스마트폰 등으로 환자와 의료진이 실시간으로 확인할 수 있도록 하는 혁신적인 혈당측정기기다. 환우회에 따르면, 하루 수차례의 인슐린 주입이 반드시 필요한 국내 1형 당뇨환자들이나 인슐린펌프를 사용하는 인슐린 의존형 2형 당뇨병 환자 등 모든 당뇨병 환자들은 이미

ABC 점수, 비판막성 심방세동 뇌졸중 평가 새지표로 떠오를까

연구 참여한 스웨덴 웁사라대 히자지 교수 "CHA2DS2-VASc 점수체계보다 정확하고 정밀" [메디게이트뉴스 박도영 기자] 비판막성 심방세동 환자의 뇌졸중 위험을 예측하는 평가도구로 CHA2DS2-VASc 점수가 전 세계적으로 가장 보편적으로 활용되고 있다. 2010년 유럽심장학회 가이드라인에 처음 포함된 이후 대부분 국가에서 사용되고 있으며, 대한부정맥학회 2018 심방세동 치료 가이드라인에서도 CHA2DS2-VASc 점수 체계를 이용하는 것을 권장(Class I, Level of evidence A)하고 있다. CHA2DS2-VASc 점수는 과거에 사용되던 CHADS2를 보완해 좀 더 세밀하게 뇌졸중 위험요인을 고려하도록 만들어졌다. 그러나 학계에서는 이 점수에 포함된 성별 요인에 대해서는 아직 논란이 있으며, 아시아인에 적용하기에는 한계가 있다는 지적도 있다. 이러한 가운데 바이오마커를 활용한 새로운 비판막성 심방세동 환자 뇌졸중 위험 평가 지표 'ABC 점수(ABC Score)'에 대한 논문이 2016년 란셋(Lancet)과 유럽심장저널(European Heart J

삼출성 나이관련 황반변성 병변 구획하에 인공지능 성능 확인

건대 김형찬 교수팀, "인공지능, 안과 전문의와 유사한 정확도-빠른 데이터 분석 가능해" [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 건국대병원 안과 김형찬 교수팀은 18일 "딥러닝 기반의 인공지능 모델이 삼출성 나이관련 황반변성 환자에서 관찰되는 병변들을 높은 정확도로 빠른 시간 내 구획화 하는 것으로 나타났다"고 밝혔다. 이 연구는 안과학 분야의 최고 권위 학술지인 ‘미국안과학회지(American Journal of Ophthalmology(AJO)’ 7월에 게재됐다. 김형찬 교수팀은 삼출성 나이관련 황반변성 환자의 빛간섭단층촬영에서 관찰되는 망막내액, 망막하액, 망막하고반사물질, 망막색소상피박리를 딥러닝 기술인 컨볼루션 신경망(Convolutional Neural Network, CNN)을 이용해 자동으로 구획화 해 안과 전문의와 비교 분석했다. 김형찬 교수팀은 삼출성 나이관련 황반변성 환자 93명, 93안에서 빛간섭단층촬영 영상을 찍은 후 각각에서 10장의 B-scan을 무작위로 추출해 총 930장을 확보했다. 이 중 550장은 회전, 늘임, 줄임 등의 변화를 거쳐 1만1550

"수술실 CCTV 설치, 법률위반 검토하고 근본 해결방안 마련해야"

[칼럼] 김재연 대한산부인과의사회 법제이사 [메디게이트뉴스 김재연 칼럼니스트] 경기도는 대리수술을 막기 위해 수술실에 CCTV를 설치해야 한다는 여론에 부응해 10월부터 경기도의료원 수술실에 CCTV 설치 시범사업을 시작했다. CCTV(Closed Circuit Television)란 일정한 공간에 지속적으로 설치된 카메라를 통해 사람 또는 사물 등을 촬영하거나, 수집한 영상정보를 유·무선 폐쇄회로 등의 전송망을 통해 특정 장소에 전송하는 장치 또는 촬영되거나 전송된 영상정보를 녹화·기록할 수 있는 장치를 말한다. 이 때 영상정보는 특정 목적을 위해 CCTV로 촬영해 광 또는 전자적 방식으로 처리되는 모든 영상이다. CCTV를 설치할 때 고려해야 하는 법령은 개인정보보호법이다. 개인정보보호법 제25조(영상정보처리기기의 설치·운영 제한)에 따르면 일부 경우를 제외하고는 공개된 장소에 영상정보 처리 기기를 설치·운영해선 안된다. 법령에서 구체적으로 허용하고 있는 경우는 범죄의 예방 및 수사를 위해 필요한 경우, 시설안전 및 화재

가족이 유방암에 걸렸다면 나도 혹시? 유전자검사로 미리 예측해볼까

NGS 검사, BRCA 1/2 유전자 외에도 유전자 변이 확인, 치료까지 가능 만약 안젤리나 졸리처럼 본인의 어머니나 할머니, 이모 등이 유방암에 걸렸다면 본인이 유방암에 걸릴 확률은 얼마일까. 미리 유방암에 대처하는 방법은 없을까. 일반적으로 유방암 위험을 일으키는 BRCA 1과 BRCA 2의 유전자 변이는 전체의 5~10%에서 일어난다고 알려져 있다. 안젤리나 졸리 사례가 대표적이다. 가족력이 있으면 유전자 변이 가능성이 30%까지 올라간다. 정말 걱정이 되는 환자 가족이라면 검사실을 보유한 병원에서 시행하는 NGS(차세대염기서열분석법) 검사를 통해 유전성 유방암 검사를 받고 위험도를 알아볼 수 있다. 이 검사는 지난해 건강보험에 적용돼 부담이 줄었다. 안젤리나 졸리, BRCA 유전자로 유방암 수술 받아 2013년 6월 안젤리나 졸리는 뉴욕타임즈 기고를 통해 자신의 유방암 유전자인 BRCA 1, BRCA 2의 변이가 확인됐다고 했다. 이 변이로 인해 유방암에 걸릴 확률이 70%에 가까웠다. 졸리는 유방암에 걸리지 않은 상태에서 자신의 유방을 제거하고 재건수

美연구팀 "아이코스, 일반담배만큼 폐손상 일으킬 수 있다"

필립모리스의 미국 FDA 제출 데이터 분석…유의한 폐 및 면역 독성과 관련성 제기 [메디게이트뉴스 박도영 기자] 한국필립모리스가 식품의약품안전처를 상대로 소송을 제기하면서 가열담배(궐련형 전자담배)의 유해성 문제가 다시 도마에 올랐다. 그런데 최근 연구에 따르면 아이코스(iQOS)가 일반담배만큼 폐 손상을 초래할 수 있는 것으로 나타났다. 1일 관련업계에 따르면 미국 캘리포니아대학교 샌프란시스코캠퍼스(UCSF) 연구팀은 최근 아이코스의 건강 위험을 분석한 새로운 연구결과를 국제 학술지인 Tobacco Control에 발표했다. 이 연구는 필립모리스인터내셔널(Philip Morris International)이 아이코스를 위험저감담배제품(MRTP)으로 승인받기 위해 미국 식품의약국(FDA)에 제출한 데이터를 분석한 것이다. 연구결과 아이코스에 노출된 쥐(rats)에서는 폐 염증과 면역조절에 대한 근거가 있었지만, 사람의 경우 일반담배에서 아이코스로 전환했을 때 폐 기능 개선이나 염증 감소에 대한 근거를 찾을 수 없었다. 연구팀은 "PMI는 아이코스 단독 사용과 관련

제임스 앨리슨·혼조 타스쿠 교수 2018 노벨 생리의학상 수상

음성적 면역조절 억제를 통한 암 치료법 발견 공로 인정 [메디게이트뉴스 박도영 기자] 미국 엠디 앤더슨(MD Anderson) 암센터 면역학과 제임스 앨리슨(James Allison) 교수와 일본 교토의대 혼조 다스쿠(Honjo Tasuku) 교수가 올해 노벨 생리의학상(Nobel Prize in Physiology or Medicine)을 수상했다. 스웨덴 카롤린스카연구소(Karolinska Institute) 노벨위원회는 1일 음성적 면역조절(negative immune regulation)의 억제를 통한 암 치료법 발견 공로로 2018년 노벨생리의학상 공동 수상자로 선정했다고 발표했다. 앨리슨, 혼조 교수는 각각의 연구에서 특정 단백질이 면역 시스템의 T세포에 브레이크 역할을 해 암세포 공격력을 제한하고, 이들 단백질을 억제시키는 것이 인체의 암 공격력을 변화시킬 수 있다는 점을 밝혔다. 한편 2017년 노벨 생리의학상은 신체의 24시간 리듬을 조절하는 분자 메커니즘을 발견한 공로를 인정받아 제프리 홀(Jeffrey C. Hall)

패혈증 사망률 선진국 대비 2~3배↑, 사망률 낮추려면 학회·국민·정부 공동 노력해야

중환자의학회, 9월 13일 '패혈증의 날' 조기 진단과 치료를 위한 대국민 홍보 “갑자기 열이 나거나 감기 기운이 생기거나 호흡곤란이 나타나는 등의 증상이 있다면 여러 가지 질환 중에서 패혈증일 수 있다. 패혈증을 조기에 진단하고 치료할 수 있다면 사망률이 개선될 것이다.”(대한중환자의학회 홍성진 회장) “우리나라 중환자실은 1000군데가 넘는다. 그런데도 패혈증을 적절하게 치료할 수 있는 인력과 장비를 갖추지 못하고 있다. 적어도 42개 상급종합병원 중환자실은 적어도 선진국 수준으로 갖춰야 한다."(대한중환자의학회 김제형 기획이사) 대한중환자의학회는 9월 13일 ‘패혈증의 날’을 맞아 하루 전날인 12일 기자간담회를 갖고 패혈증 인식 개선을 위한 연구와 홍보, 대정부 건의 활동을 전개하겠다고 밝혔다. 패혈증 흔한 질환이지만 인식은 저조, 연구사업 추진 패혈증은 중환자실의 가장 흔한 질환이다. 감염에 의해 전신적인 염증 반응이 발생하고 주요 장기의 기능부전을 일으키는 질환을 말한다. 패혈증은 조기 발견해 치료하지 않으면 사망률이 40~70%에 이른다. 가령 폐렴

대한검진의학회, 학술대회 및 초음파 연수교육 16일 개최

쟁점이 되고 있는 2018 달라진 건강검진, 검진 사후 관리 등 세션 대한검진의학회는 오는 16일 서울 중구 밀레니엄 힐튼호텔에서 제20차 학술대회 및 제14차 초음파 연수교육을 개최한다. 이날 학술대회 첫 세션의 주제는 ‘쟁점이 되고 있는 2018 달라진 건강검진’으로 국가검진의 문제점을 다각도로 논의하는 시간을 가진다. 이상지질혈증 검진주기, 4년이 과연 적절한가(대한검진의학회 안지현 총무이사) 검진에서 당뇨병 확진법과 상이한 비만 진단기준(송영득 엔도내과 송영득 원장), 보험급여화에 따른 심초음파의 실기 및 실제적용(연세의대 심장내과 홍그루 교수) 등의 강연이 있다. 두 번째 세션은 ‘검진 사후 관리’를 주제로 당뇨병(한림의대 내분비내과 홍은경 교수), 성인예방접종(한림의대 감염내과 이재갑 교수), 위식도역류질환에 관한 최신지견(순천향의대 소화기내과 홍수진 교수)을 다룰 예정이다. 오후에는 ‘초음파 연수교육’으로 3개의 강의가 이어지며 초음파를 심도 있게 학습할 수 있게 했다. 상복부초음파 활용과 판독 기술방법 및 병변 권고사항(대한검진의학회 안