[Antonio Yun의 진료실 이야기] So many men, so many kind #4.

"환자분, 엉덩이에 힘 좀 빼봐요, 힘을 꽉 주고 있으면 거즈를 갈 수가 없어요" So many men, so many kind #4. 지난번 잠깐 언급했던 '참이슬 후레쉬' 화상환자. 화상치료는 매일 해야하는 것이어서 매일 외래로 와서 치료받으라고 했었다. 그 말 마저 듣지 않고 3일 후에 내원했다. 맙소사... 화상쪽 발에 신발을 신지 않은 상태로 화상이 있는 부위의 발 밑에 신발 깔창을 하나대고 비닐봉지로 발을 감싸서 묶은채로 내원했다. " 아니, 이게 뭐예요? 어떻게 이렇게... " 황당하기도 하고 화가 나기도 했다. 이러고 나서 나중에 잘 낫지 않는다고 불평 해댈것 아닌가... " 누가 화상입은 발에 이렇게 해요? 이러면 다 감염되요... " " 신발에 발이 안들어가니까 어쩔 수가 없어요. " Bull shit... " 아니 슬리퍼를 신으시면 되잖아요. " " 슬리퍼도 안 맞아요. " 발에 EB(elastic band : 탄력붕대)를 감아 놨으니 그럴수도 있겠지만... " 슬리퍼가 한 종류만 있는게 아니잖아요, 좀 큰 슬리퍼를 사시면 되죠. " " 어디서

면역항암제 부작용 예측하는 인공지능 기반 '약물 감시 시스템' 만든다

서울아산병원 종양내과 박숙련 교수, 과기정통부·복지부 '인공지능 신약개발 플랫폼 구축사업' 선정 서울아산병원이 과학기술정보통신부와 보건복지부가 공동 주관하는 '인공지능 신약개발 플랫폼 구축사업'의 주관연구기관 중 한 곳으로 선정됐다. 올해 6월부터 2021년까지 최장 3년간 38억7500만 원의 연구비를 지원받아 '면역항암제 약물 부작용 빅데이터 구축 및 개방형 인공지능 기반의 스마트 약물 감시 시스템' 개발을 진행할 계획이다. 서울아산병원 종양내과 박숙련 교수가 이번 연구의 총 책임자로 선정됐으며 이번 연구를 통해 면역항암제 부작용 발생 가능성을 예측해 의료진과 환자에게 신속히 알려줌으로써 면역항암제 개발 및 적용 과정에서 빠른 결정을 도와 고가의 면역항암제를 안전하고 효율적으로 사용하는 시스템을 개발하게 된다. 박 교수는 ▲약물감시 목적의 공통 데이터모델 확장과 병원 전자기록, 유전체 정보, 환자 보고결과, 진단 및 처방자료 기반의 빅데이터 구축 ▲면역항암제 부작용 예측 유전체 바이오마커 발굴 및 임상정보와 유전체 기반 인공지능 학습을 통한 면역항암제의 부작용 예측 인공지능

안면홍조증 주사, 당뇨‧이상지질혈증 있으면 발생 확률 높다

유전적인 요인‧음주 등 후천적인 원인으로 만성질환이 주사 확률 높여 최근 날씨가 더워지면서 얼굴이 붉어지고 화끈거리는 안면홍조증인 주사(Rosacea) 환자가 늘고 있다. 기온차가 심한 겨울에 가장 많이 나타나지만 요즘처럼 더위로 인해 혈관이 확장되는 여름철에도 많다. 주사는 코와 뺨 등 얼굴의 중간 부위가 빨개지는 만성 염증성 피부 질환이다. 주사가 발생하는 원인에 대해서는 아직까지 밝혀져 있지는 않지만 국소 감염, 음주, 모낭충, 화장품 등 여러 인자가 고려되고 있다. 주사 환자들은 술을 먹지 않았는데도 취해 보인다, 자신감이 없어 보인다는 등 오해를 받아 사회생활에 어려움을 겪는다. 한림대강남성심병원 피부과 김혜원 교수팀은 국내 주사 환자와 만성질환, 항고혈압제 약물 사이의 관계를 분석했다. 당뇨와 이상지질혈증이 있으면 추후 안면홍조증의 대표 질환인 주사 진단 확률이 높다는 연구결과를 발표했다. 해당 연구는 '만성질환과 안면 주사의 발생 위험(The Risk of Rosacea According to Chronic Diseases and Med

[Antonio Yun의 진료실 이야기] So many men, so many kind #3.

"전화로라도 설명 좀 친절하게 해주시지, 자꾸 병원에 오라고만 하시면 어떡해요" So many men, so many kind #3. 진료를 보고나서 진료비를 내지 않겠다는 사람들도 있지만 진료비를 요구하지 못하도록 원천봉쇄 하는 사람들도 꽤 있다. 어떻게 그럴 수 있냐구? 그러게 말이다... 병원으로 걸려온 전화를 간호사가 받고 있는데 좀처럼 전화를 끊지 못한다. " 왜그래? 무슨 일이야? " " 환자분이 문의를 하시는데요... " 난감한 표정이다. " 뭔데? 뭘 문의하는데? " " 배가 아프시대요... " " 내가 받을테니 진료실로 돌려줘요. " 전화를 돌렸다. " 여보세요. 원장입니다. " " 아, 예. 문의 좀 드릴려구요. " 젊은 목소리의 여자다. " 예, 말씀하세요. " " 저희 애가 배가 아프다고 해서요. " " 애기가 몇살이죠? " " 11살이요. " " 남자애인가요, 여자애인가요? " " 남자요. " " 배가 어디가 아픈데요? " " 아랫배가 아프대요. " " 언제부터요? " " 아, 잠깐만요... 야, 너 언제부터 아팠어? 응? " 전화기 너머

[Antonio Yun의 진료실 이야기] So many men, so many kind #2.

"의사가 딱 들으면 딱 맞춰야 하는거 아녀? 난 돈 못내야..." So many men, so many kind #2. 에효... " 근디 그러고낭께 그담부터는 이 아래가 묵직~허고..." ' 아... pelvic floor syndrome이나 rectal prolapse? ' " 아... 항문으로 뭐가 튀어 나와요? " " 아니, 내 말을 좀 들어보랑께... " " ...... " " 그려서 내가 산부인과를 갔는디, 산부인과에서는 아래가 쳐졌다고 아래를 뭣을 쪼여줘야 헌다고 뭔 수술을 받아야 한다는디, 뭔 돈이 몇십만원이 든다고 헝께... 뭐가 그렇게 비싸댜... 그게 원래 그렇게 비싼거여? " " 산부인과 수술은 제가 잘 모르구요... " " 뭔 도둑놈들이여... 뭐가 그렇게 비싸... 내가 잘 모른다고 어거지로 바가지 씌울라고... " " 그래서, 그러니까 외과는 왜 오셨는데요? " " 산부인과에서 가보라 하던디? " " 왜요? " " 그야 난 모르제... " 들어보라며... 뭘 들어보라는거냐...ㅠㅠ " 근디 그건 왜 그런거여? " " 뭐가

[Antonio Yun의 진료실 이야기] So many men, so many kind #1.

"오, 주여. 환자의 증상은 언제쯤 나오게 되는겁니까...?' So many men, so many kind #1. 직업적 특성상 사회적 계층에 상관없이 다양한 사람들을 만나다보니 참 별의별 사람들을 다 만나보게 된다. 사실 다양한 계층의 사람들을 만나기는 하지만 그 percentage에 있어서 가장 결정적인 것이 병원의 위치인데 우리 병원의 경우 그닥 넉넉한 사람들이 사는 지역이 아니다 보니 다른 지역에 비해 상대적으로 intelligence가 떨어지는 사람들이 많다는 것 또한 부정할 수 없는 사실이다. 의학적인 설명을 알아듣는 것은 고사하고 자신의 아픈 곳에 대한 서술이나 묘사를 제대로 표현하지 못하는 사람들도 부지기수다. 나이가 많아서 그런거라면 이해나 하지... 중년의 환자들이나 보호자 마저도 말이 안 통하는 사람들이 많다. 사람을 대하는 태도나 단순한 지식적인 측면에서 뿐만 아니라 사람 자체가 인성적으로 문제가 있어 '뭐 이런 사람이 다 있냐?' 라는 생각이 들게 하는 사람들도 간혹 있다. 그로 인한 스트레스나 울화병은 내 선택에 따른

국립암센터, 6월 첫 주 암생존자 주간 지정하고 암생존자 사회복귀 지원한다

일반인 대상 암생존자 인식 제고 캠페인 및 암생존자 위한 사회적 기업 등 사업 실시 [메디게이트뉴스 정다연 기자] 국립암센터는 올해 처음으로 6월 첫 주를 '암생존자 주간'으로 정하고 전국 12개 암생존자통합지지센터와 함께 '암 너머 새로운 시작' 캠페인을 개최한다고 4일 밝혔다. 국립암센터는 이날 기자간담회에서 암생존자에 대한 인식을 증진하고 지역사회 내 암생존자통합지지사업을 활성화 한다고 강조했다. 이번 캠페인은 암생존자가 건강하게 사회 복귀를 하기 위해서는 암생존자를 바라보는 사회적 편견을 줄이는 노력이 동반돼야 한다는 필요성에 따라 암생존자와 가족뿐 아니라 일반인을 대상으로 하는 인식개선 프로그램도 포함한다. 실제로 국립암센터가 지난 2017년 일반인 1500명을 대상으로 암생존자에 대한 인식조사를 실시한 결과, 암생존자에 대한 편견이 존재하는 것으로 나타났다. 조사 결과, 응답자의 63%는 '가족 중 암생존자가 있는 사람과의 결혼을 피하고 싶다'고 답했고 응답자의 57%는 '암생존자의 직업 능력은 정상인보다 낮다'고 답했다. 국립암센터는 암생존자 및 가족

의료사고 피해자·환자단체, 고(故) 권대희 군 의료사고 1심에서 의료인 과실 인정한 판결 환영

검찰 수사 지지부진하지만 수술실 CCTV 영상이 민사 판결에 결정적 영향 의료사고 피해자와 환자단체는 30일 수술실 CCTV 설치법 논의를 촉발시킨 (故)권대희 군 의료사고 사망사건 관련 1심 민사재판부가 의료인의 과실을 인정한 판결을 한 것에 대해 환영한다는 논평을 발표했다. 환자단체는 "지난 28일 서울중앙지법 민사합의 18부가 고(故) 권대희 군 유족이 성형외과의원 원장 등 3명을 상대로 제기한 손해배상 청구소송에서 4억 3000여만원을 지급하라고 판결했다"며 "합의나 조정이 아닌 판결로 의료인의 과실을 80% 인정한 의료사고 민사재판 승소 소식은 의료사고 피해자와 유족들에게 큰 위로와 희망을 주었다"고 말했다. 환자단체는 "당시 25세로 취업 준비를 하고 있던 고(故) 권대희 군은 2016년 9월 8일 성형외과의원 원장에게서 사각턱 절개 수술을 받은 후 과다출혈로 뇌사 상태에 빠졌다. 그후 49일 뒤인 10월 26일 결국 사망했다"면서 "재판부는 '대량출혈이 일어났다는 것을 인지했음에도 의사에게 요구되는 주의의무를 위반해 권 씨의 출혈량 등 경과

일중독 한국인의 슬픈 자화상 '번아웃증후군'

WHO, '번아웃증후군' 질병 아니지만 직업관련 증상으로 인정 지난 28일(현지시간) 세계보건기구(WHO)가 제 11차 국제질병표준분류기준에서 만성적 직장 스트레스 증후군으로 정의한 '번아웃증후군'을 직업 관련 증상의 하나로 분류했다. 의학적 질병은 아니지만 '건강상태의 영향을 미칠 수 있는 인자'로 판단한 만큼 그동안 가볍게 여겨졌던 '직장 내 스트레스'에 대한 경각심이 높아질 것으로 예상된다. 번아웃(burn out)의 사전적 의미는 ▲에너지를 소진하다 ▲다 타다 ▲가열되어 고장이 나다 등으로 정의돼 있다. 번아웃증후군이란 지나치게 의욕적으로 일에 몰두하던 사람이 극도의 신체적, 정신적 피로감을 느끼면서 무기력해지는 증상을 말한다. 최근 취업포털 '잡코리아'에서 직장인 492명을 대상으로 조사한 결과 95.1%가 번아웃증후군을 경험한 것으로 나타났다. 번아웃증후군은 ▲기력이 없고 쇠약해진 느낌이 든다 ▲쉽게 짜증나고 노여움이 솟는다 ▲만성적인 감기, 요통, 두통과 같은 증상에 시달린다 ▲감정의 소진이 심해 우울하다는 감정을 느낀다 ▲업무량이

환자단체, 인보사 피해자 4000여명 안전관리 뒷전인 식약처·코오롱... 정부의 대안 마련 호소

"피해 환자들 장기 추적조사 비용 확보하고 의약품 안전사고 발생시 신속 통보제도 도입해야" 한국환자단체연합회는 28일 식품의약품안전처의 인보사 품목허가 취소 발표에 대해 검찰 수사와 감사원 감사를 통해 의혹을 밝히고 진실을 규명해야 한다고 주장했다. 환자단체는 인보사 사태 발표 이후 코오롱생명과학이나 식약처는 피해환자들의 안전 관리에 소홀했다며 한 달이 지나서야 장기추적 관찰 안내문이 통지되고 있다고 지적했다. 이에 따라 정부가 의약품 안전사고 발생시 환자들에게 신속하게 통지할 수 있는 제도를 도입하고, 환자들에 대한 보상 방안과 장기 추적조사 비용을 확보하는 등 대안을 마련해야 한다고 호소했다. 환자단체는 "식약처가 인보사 사태를 처음 발표한 이후 최근까지도 피해 환자들은 치료받은 의료기관, 제조사인 코오롱생명과학, 주무관서인 식약처로부터 인보사의 원료세포가 바뀐 사실과 15년간 장기추적 관찰이 진행될 계획이라는 사실을 통보받지 못했다"며 "거의 한 달이 지난 최근에서야 해당 환자들에게 장기추적 관찰 관련 안내문이 통지되고 있다"고 밝혔다. 환자단체는 "환자의 알권리 증