"RT-PCR도 신속검사 가능, 여러 검체 한꺼번에 검사하는 혼합검체기법 검토"

"전원 음성일 때 시간 절약...항체검사법, FDA 허가했지만 항체 형성에 시간 소요돼 위음성 가능성" [메디게이트뉴스 임솔 기자] 방역당국이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19, COVID-19) 진단검사에서 항체항원검사가 아닌 다수의 검체를 한꺼번에 검사하는 혼합검체기법을 검토하고 있다고 밝혔다. 이를테면 10명의 검체를 한꺼번에 판정해 전원 음성이 나오면 검사 시간을 줄이는 것이다. 5일 오전 0시 기준 전체 코로나19 검사건수는 43만1425건이고 확진자는 1만237명이다. 전체 검사건수 44만1662건 대비 양성률은 2.3%다. 질병관리본부 중앙방역대책본부 권준욱 부본부장은 이날 정례브리핑에서 “가검물을 한꺼번에 실시간 RT-PCR(역전사 중합효소 연쇄반응)을 하면 검사의 신속도와 시간을 확보하고, 음성의 경우 다수의 사람을 한 번에 음성으로 확인할 수 있는 그런 편리성이 있다”며 이 같이 말했다. 권 부본부장은 “실험과정에서 여러 가지 검체 희석의 문제, 정확성의 문제, 민감도나 특이도를 확인해야 한다. 중앙방역대책본부 진단검사팀이 연구하고 확인을 해왔다. 전문가들과 최종

질본 "코로나19 방역이 쉽지 않은 이유, 무증상 감염에 증상 이틀 전 바이러스양 더 많기도"

서울아산병원 보호자 1명 추가에 의정부성모병원 40명 확진, 조만간 병원 내 감염 대책 발표 [메디게이트뉴스 임솔 기자] 방역당국이 조만간 의료기관 내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19, COVID-19) 감염 예방을 위한 종합대책을 발표한다. 하지만 무증상 감염과 증상이 나타나기 이틀 전부터 증상이 나타날 때보다 더 큰 바이러스 전파력을 가지는 사례가 있어, 방역이 쉽지만은 않을 것으로 우려했다. 질병관리본부 중앙방역대책본부 권준욱 부본부장은 5일 정례브리핑에서 “원내 감염과 관련해 종합적인 대책을 곧 발표할 예정이다. 오늘도 내부적으로 이를 마무리하고 되짚어보는 최종회의가 예정돼 있다”고 말했다. 이날 오전 0시 기준 서울시 송파구 서울아산병원에서 첫 번째 9살 어린이 확진자와 같은 병동에 입원해있던 환자의 보호자 1명이 추가로 확진돼 역학조사를 진행하고 있다. 첫 번째 확진자와 같은 병실에 있었던 아기는 출생 이후에 수술이 필요한 신생아 질병이 있었다. 서울아산병원 응급실을 통해서 입원했고 그 이후에 수술을 받았다. 중환자실에서 회복과정을 거친 후에 3월 28일에

“병상수급계획 제도, 과잉공급 지역 신규 개설·증설 허가 방지 기전 마련해야”

박수경 건강보험연구원 연구위원, “국민·의료공급자·지자체와 공감대 형성 필요” [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 병상 과잉공급 지역의 신규 개설·증설 허가를 방지하는 기전을 마련하기 위해 병상수급계획 제도의 실효성을 확보해야 한다는 목소리가 나왔다. 국민건강보험공단 건강보험연구원 박수경 연구위원은 최근 발간된 '건강보장 ISSUE&VIEW'를 통해 병상수급계획 제도 시행과 과제에 대해 분석했다. 병상수급계획 제도는 2002년 국민건강보험 재정건전화특별법에 처음 규정돼 2007년 의료법으로 이관됐다. 하지만 그간 정상적으로 이행되지 못하고 있다는 지적이 있었고 지난해 국가적 차원의 병상 수급·관리를 체계화한 의료법 개정이 이뤄졌다. 개정 의료법은 병상수급계획 기본시책 수립 주기 등을 구체화했다. 또한, 의료기관 개설 허가 금지 사유에 병상수급계획에 따른 기본시책과 시도별 병상수급·관리계획에 적합하지 않은 경우를 추가했다. 박 연구위원은 의료법이 개정되면서 의료기관 개설 허가 불가 사유와 병상수급계획 제도가 연계됐지만 실효성 확보를 위해 여전히 남은 과제가 존재한다고

질본, 산발적 집단감염에 코로나19 장기화 가능성 인정...발병일 이틀 전부터 조사, 고위험군에 흡연자 포함

의정부성모병원 35명, 미국 입국자 와인바 13명...무증상 감염 최대 25% 사회적 거리두기 지속 [메디게이트뉴스 임솔 기자] 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 산발적인 집단감염이 계속되고 해외 유입 사례가 지속되면서 방역당국이 장기화 가능성을 인정했다. 이에 지침 개정을 통해 증상 발생 하루 전에서 발생 이틀 전으로 접촉자 조사 범위를 확대하고 고위험군에 흡연자도 추가하기로 했다. 해외 유입 사례가 늘어나면서 자가격리 등 입국자 관리도 강화하기로 했다. 질병관리본부 중앙방역대책본부 권준욱 부본부장은 4일 정례브리핑에서 “어제 하루 지역발생이 1건도 없는 시도가 9개에 이르렀고, 전국적으로 약 82.7%가 집단발생과의 연관성을 확인할 수 있었다”라며 "수도권을 중심으로 소규모 집단발생 사례들이 계속 확인되고 있다. 해외의 주요 국가들이 지금 가파른 증가추세를 보여 국내 유입 가능성이 상당기간 지속될 것으로 보인다”라고 말했다. 권 부본부장은 “집단시설을 중심으로 소규모 발생이 부정기적으로 나타나는 형태로 현재의 코로나19 유행이 장기화될 가능성도 있는 것으로 판단하고 있다

정부, ‘사회적 거리두기’ 4월 19일까지 2주 더 한다

"하루 평균 신규 확진자 50명 내외까지 줄이고 감염경로 알 수 없는 사례 최소화 목표" 정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산을 막기 위해 지난 15일간 시행한 '사회적 거리 두기'를 4월 19일까지 2주 더 연장하기로 결정했다. 코로나19 중앙재난안전대책본부는 4일 정세균 본부장(국무총리) 주재로 정부서울청사 영상회의실에서 각 중앙 부처 및 17개 시·도와 함께 강화된 사회적 거리두기 향후 추진방향 등을 논의했다고 밝혔다. 이 자리에서 중대본은 3월 22일부터 15일간 실시하기로 했던 ‘강화된 사회적 거리두기’를 2주간 연장해 4월 19일까지 계속하기로 했다. 정부가 사회적 거리두기를 실시한 결과, 감염경로를 알 수 없는 확진자 수와 비율이 3월 6일에는 37건 19.8%였으나 3월 31일에는 3건 6.1%로 감소한 것으로 나타났다. 사회적 거리두기 조치 전 10일간 11건이던 신규 집단발생 건수도 조치 후 10일간 4건으로 63.6% 감소했다. 중대본은 “우리나라 국민들이 어려운 가운데서도 기꺼이 일상을 희생하면서 강화된 사회적 거리두기에 함께 해주신

지난해 3분기 의원 급여비 증가율 ‘정신건강·안과·비뇨의학과’ 순

심평원, 2019년 3분기 진료비 심사실적 공개...전년 동기 대비 11.6%↑ 증가액 1위는 ‘내과’ [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 지난해 3분기 의원 요양급여비용 증가율이 가장 높은 과목은 정신건강의학과로 나타났다. 3일 건강보험심사평가원이 최근 공개한 ‘2019년 3분기 진료비 심사실적’을 확인한 결과 이같이 분석됐다. 이번에 발표한 ‘진료비 심사실적’은 2019년 1월부터 9월까지 심사결정기준을 바탕으로 했다. 2019년 3분기 의원 요양급여비용은 12조5093억원으로 전년 동기 대비 11.6% 늘어난 것으로 파악됐다. 의원 표시과목별로는 정신건강의학과 24.7%, 안과 18.0%, 비뇨의학과 16.9% 순으로 증가했다. 정신건강의학과 요양급여비는 2018년 3분기 3440억원에 4291억원으로 늘었고 같은 기간 안과는 1조892억원에서 1조2848억원으로, 비뇨의학과는 3128억원에서 3657억원으로 증가했다. 요양급여비 증가액이 가장 높은 과목은 내과로 지난해 3분기 2조2738억원을 기록해 전년 동기 대비 2375억원(11.7%) 증가한 것으로 나타났다. 2019년 3분기

코로나19 데이터 기반 임상연구 활성화 위한 전문가 자문회의 개최

향후 코로나19 청구데이터 기반 임상연구 활성화 방안 논의 예정 보건복지부는 3일 코로나19 데이터 기반 임상연구 활성화를 위한 자문회의를 개최했다고 밝혔다. 지난달 27일 건강보험심사평가원 임상정보공개시스템 개통 이후 현재 18개국 총 291명이 웹사이트에 가입하고 약 60건의 신청이 접수되는 등 코로나19 관련 임상연구가 활발히 진행되고 있다. 이번 자문회의는 이러한 추진상황에 대해 국내 의료계와 공유하고 앞으로 코로나19 관련 임상연구를 활성화하기 위해 필요한 내용을 확인함으로써 더욱 강화된 시스템의 구축 및 개선 방안을 마련하고자 추진됐다. 이번 자문회의에는 보건복지부, 질병관리본부, 국립중앙의료원, 건강보험심사평가원, 관련 학회, 중앙임상위원회 등 코로나19 대응 및 방역체계 구축과 관련된 모든 기관과 전문가들이 한자리에 모여 데이터 기반 임상연구를 통한 효율적인 코로나19 대응 체계 구축의 필요성에 공감하고 향후 추진 방향을 논의하는 것에 의미가 있다. 보건복지부 노홍인 보건의료정책실장은 "연구자 중심의 데이터 활용 환경을 조성함으로써

전문병원 지정분야, 신장·비뇨기 질환으로 확대될까

심평원 관련 연구용역 진행...전문병원 지정기준·의료 질 평가체계 등 연구 [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 건강보험심사평가원이 신장, 비뇨기 질환의 전문병원 제도 도입방안을 모색한다. 건강보험심사평가원은 3일 ‘신장·비뇨기 질환의 전문병원 제도 도입방안’에 대한 위탁연구 입찰에 착수했다. 현행 의료법에 따라 전문병원은 병원급 의료기관을 기능적으로 고도화·전문화시킴으로써 환자의 지리적 접근성 등을 향상시키는 역할을 한다. 지난 2019년 전문병원심의위원회에서 의료전달체계 기능 강화를 위한 전문병원 활성화 대책 중 신규분야 확대 필요성이 제기됐다. 특히 현행 전문병원 지정 분야 이외에 ‘신장·비뇨기계의 질환 및 장애 환자’ 비중이 높은 것으로 나타났다. 이에 심평원도 신장, 비뇨기 질환의 전문병원 제도 도입을 위한 지정기준·의료 질 평가체계(안) 마련 작업에 나섰다. 심평원은 이번 연구를 통해 신장·비뇨기 질환 관련 현황을 파악하고 전문병원 지정기준 개발 작업도 살펴볼 예정이다. 또한, 임상 표준화 진료지침 개발하고 지표유형별 의료 질 평가지표(안)을 마련해 신

'의료정책'이라는 거대한 로봇, 전문가들의 과학적 관점 아닌 비전문가들의 정치·행정 논리로 조종 중

[만화로 보는 의료제도 칼럼] 배재호 정신건강의학과 전문의 겸 만화가 #94화. 출격! 슈퍼 메디컬 로봇 2017년 정신건강복지법이 개정됐을 때의 경험이다. 정신질환자들의 인권 보장을 위해 입원을 까다롭게 하는 것이 골자인데, 개정 예고가 발표되자마자 일선 정신병원들이 발칵 뒤집혔다. 개정 취지는 좋은데, 현장 상황을 전혀 모르는 사람들이 정책을 얼기설기 짜놓은 것처럼 보였기 때문이다. 현장의 의료진들은 한 목소리로 "법이 그대로 시행된다면 상당한 부작용과 진통이 따를 것"이라고 예상했다. 의료진의 반발에 정부는 국회도서관에서 토론회를 열었다. 하지만 개인적으로 느낀 당시 토론회는 사실상 토론보다 일방적인 교육에 가까워 보였다. 순환보직으로 돌아가는 공직자들이 현장을 이해하지 못하는 상황에서 법 개정을 추진하니, 토론회라는 것이 상호간의 토론이 아니라 현장을 이해시키려는 의료진들의 일방적인 교육시간이 되고 만 것이다. 당시 상황을 보며 의료 현장과 동 떨어진 정책들이 왜 자꾸 추진되는지 약간이나마 이해할 수 있었다. 지난 3월 27일, 한 언론을 통해

건보공단, 요양병원 감염관리 시스템 구축·운영

코로나19 대응체계 마련...요양병원 1434개소·간병인 3만9399명 등록 [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 국민건강보험공단이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 선제적 대응체계를 마련하기 위해 요양병원 감염관리 시스템을 운영한다. 건보공단은 3일 요양병원이 준수사항을 전산으로 관리할 수 있는 ’감염관리 시스템‘을 건보공단 요양기관정보마당(https://medicare.nhis.or.kr/portal/index.do)에 구축, 운영하고 있다고 밝혔다. 그간 지자체, 정부, 건보공단 등이 각각 요양병원 종사자, 간병인 등의 유증상·업무배제 여부 등을 현장방문 또는 유선으로 점검해 감염·중복점검의 문제가 있었다.이에 보건복지부·건보공단은 기존 공단에서 운영하던 ’요양기관 정보마당‘에 ’감염관리 시스템'을 추가로 구축하고 3월 27일부터 운영을 시작했다. 요양병원은 매일 시스템에 ▲병문안(면회)제한 여부 ▲종사자(간병인)의 해외여행 이력관리 ▲발열 등 코로나19 의심증이 있는 종사자(간병인)의 명단·그 업무배제 여부 등을 입력하게 된다. 이러한 점검을 위해 요양