임상초음파학회, “초음파검사, 삭감 우려로 진료 왜곡 현상 발생”

“초음파 추적검사 필요시 급여 확대·검사비용 현실화 방안 등 제안할 것” [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 초음파검사 급여화 이후 환자 부담이 줄었지만 삭감 우려 등으로 진료 왜곡 현상이 일어나고 있다는 지적이 제기됐다. 대한임상초음파학회는 지난 1일 그랜드워커힐서울에서 열린 제16회 추계학술대회 기자간담회 보도자료를 통해 이 같이 밝혔다. 2018년 4월 상복부초음파검사를 시작으로 올 2월 하복부, 비뇨기계 9월부터 남성생식기초음파가 급여화됐다. 임상초음파학회는 초음파검사 급여화로 환자 부담이 줄었지만 후속조치가 미흡해 진료 왜곡 현상이 발생했다고 강조했다. 임상초음파학회는 “MRI 급여 확대로 대형병원을 중심으로 MRI 검사가 폭증했다. 상복부초음파검사의 경우 재정추계 대비 70% 수준에 머물고 있지만 기금이 30% 가량 남은 상태”라며 “뇌 MRI처럼 다른 대체 검사법이 없는 경우도 있지만 초음파검사는 적응증·삭감 우려로 인해 CT 등 다른 검사로 대체됐을 가능성이 있다”고 했다. 임상초음파학회는 “예를 들면 담낭용종, 담낭벽 비후, 췌장내 유두상 점액

피부미용 광고 트렌드 변화…옥외광고·유튜브 동영상 늘었다

메디게이트, 의사 206명 대상 2019년 하반기 에스테틱 트렌드 조사 [메디게이트뉴스 박도영 기자] 피부 미용 환자를 진료하는 의사들은 환자 대상 광고로 ‘포털 검색어 광고’와 ‘블로그 운영’, ‘소셜 네트워크 플랫폼 광고(SNS)’를 여전히 중요하게 생각하고 있었지만, 지난해에 비해 ‘오프라인 옥외광고’와 ‘유튜브 동영상’ 광고를 시행하는 비율이 크게 늘어난 것으로 조사됐다. 국내 최대 의사 포털 '메디게이트'와 의학 전문 매체 '메디게이트뉴스'는 2019년 10월 1일부터 23일까지 피부과, 성형외과, 에스테틱 의원에서 피부 미용 환자를 진료하는 의사 206명을 대상으로 피부 미용 치료제 트렌드에 대해 설문조사한 결과를 25일 발표했다. 이번 설문조사에는 피부미용 환자수가 월 평균 100명 이상이면서 필러와 보툴리눔 톡신을 모두 시술하는 의사만 참여 가능했다. 응답자들의 병원 유형은 단독 개원 50%, 프랜차이즈 봉직 28%, 공동 개원 16% 순이었고, 에스테틱 진료 경력 평균은 9.1년이었다. 설문조사 결과 월평균 피부 미용 환자수는 에스테틱

“입원환자 수술 전후 관리, 전문 일차진료 담당하는 외과계 입원전담전문의 확대 전망”

연세대 박슬기 교수팀, “외과계 입원전담전문의 수술 이해력·상처관리 능력 등 필수 역량” [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 환자의 수술 전후 관리, 전문 일차진료 영역에 외과계 입원전담전문의 제도가 확대될 것이라며 이를 뒷받침할 필수 역량에 대한 논의가 필요하다는 분석이 나왔다. 19일 박슬기·정윤빈·정은주 연세대 의과대학 의과학교실 교수가 최근 대한의사협회지 JKMA에 기고한 ‘외과계 입원전담전문의제도의 현재와 미래’를 확인한 결과 이 같이 나타났다. 교수팀은 “외과 입원환자의 수술 전후 관리, 전문 일차진료를 담당 하는 외과계 입원전담전문의 제도는 앞으로 확대될 전망”이라며 “외과계 입원전담전문의의 필수 역량에 대한 논의와 함께 이를 증진시킬 수 있는 연구와 교육에 대한 노력이 필요하다”고 말했다. 입원전담전문의 제도는 전문의가 병동에 상주하면서 환자의 일차진료를 담당하는 것을 기본으로 한다. 외과계 입원전담전문의도 외과계 전문의가 병동에 상주하면서 외과 환자의 일차진료를 담당하는 것을 기본 역할로 하고 있다. 교수팀은 외과계 입원전담전문의의 역할을 수술 전후 관리와 입

우리나라 암 진료수준은 OECD 최고, 일차의료 만성질환 관리는 OECD 평균에 못미쳐

당뇨병 입원율 멕시코(10만명당 249명) 다음 뒤에서 두번째(245명), 평균은 129명 [메디게이트뉴스 임솔 기자] 우리나라는 급성기 진료와 외래 진료의 질이 지속적으로 향상되고 있으며, 대장암과 위암 진료 수준은 OECD 국가 중 최고 수준으로 나타났다. 천식, 당뇨병 등 일차의료 만성질환 관리가 필요하고,성분이 다른 약을 5개 이상 복용하는 다제병용 처방 비율이 높은 편으로 나타났다. 보건복지부는 경제협력개발기구(OECD)에서 발표한 보건의료 성과(2017년 기준)에 대한 우리나라 및 각 국가의 수준·현황 등을 분석했다고 17일 밝혔다. OECD가 7일 발표한 '2019 한 눈에 보는 보건(Health at a Glance)‘의 자료 중 보건의료의 질과 성과를 분석한 결과다. 복지부에 따르면 2017년 허혈성 뇌졸중으로 입원한 환자(45세 이상)의 30일 치명률은 3.2%로 OECD 회원국(7.7%) 중에서 우수한 수준이었다. 급성심근경색증 30일 치명률은 2008년 이후에 감소했으나, 2016년을 기점으로 증가하는 추세였고 2017년에는 9.6%로 OECD 회원국

의사들은 국가에 착취당하는 염전노예들인가

“국민건강보험 당연지정제 폐지하고 의료보험 선택 가입제 도입해야” [메디게이트뉴스 김효상 칼럼니스트] 최근 춘천의 한 건강검진 의원이 6460원의 단순 착오 청구로 인해 춘천시 보건소로부터 45일의 업무정지 처분을 받았다고 해 의료계의 공분을 사고 있다. 이 사건을 보면서 국가가 협의 없이 폭압적으로 의료계를 전 국민의료보험으로 편입시킨 몇십 년 동안 얼마나 의료인들을 노예처럼 저렴하게 착취하며 부당한 대우를 강요해왔는지 다시 돌아보게 됐다. 도대체 주인에게 매맞아가며 임금 착취당하고 도망가면 다시 잡혀 일하게 되는 염전노예와 무엇이 다른가? 우리나라 국민건강보험법에 명시돼 있듯이 국민 건강보험은 보험자(국민건강보험공단)와 가입자(국민)간의 계약이다. 그런데 이 계약의 당사자도 아닌 서비스 제공자일 뿐인 요양기관(의료기관)은 국가의 편의를 위해 공공의료기관뿐만 아니라 의료진의 사적 재산으로 설립한 사립 의료기관까지도 선택의 자유 없이 건강보험에 의한 요양급여를 실시해야하는 곳으로 강제 지정됐다. 첫째 국가에 묻는다. 보험계약의 당사자도 아닌 서비스

의료기관 개설자, 의료기기 판매업자 거래 제한 개정안 발의

윤일규 의원, 병원 임직원도 의료기기 업자와 특수관계인이면 거래 제한 추진 의료기관 개설자가 의료기기 판매업자로 등록하고 본인의 병원 등에서 의료기기를 판매할 수 없게 하는 의료기기법 개정안이 발의됐다. 병원 임직원도 의료기기 판매업자·임대업자와 특수관계인이면 거래를 금지하도록 했다. 윤일규 의원은 10월 31일 이 같은 내용을 담은 의료기기법 일부개정법률안을 대표 발의했다. 개정안에 따르면 의약품의 경우 약사법상 특수관계 도매상 거래제한 규정이 있으나, 의료기기의 경우 이러한 규정이 없다. 의료기기에 대해서도 특수관계 도매상 거래제한 규정을 판매업자·임대업자에게 적용하고자 했다. 개정안에 따르면 의료기기법에는 판매업자 결격사유로 의료기관 개설자가 규정돼 있지 않아 거래제한 범위에 특수관계인 이외에 의료기관 개설자 본인을 추가했다. 또한 의료인이 병원 소속 임직원일 경우에도 판매업자·임대업자와 특수관계인일 경우 거래를 금지할 필요가 있다며, 거래가 제한되는 특수관계인의 범위에 의료기관 개설자 이외에 의료기관 종사자를 포함했다. 약사법 상의 대금결제 기한 규

인제대 멀티미디어학부 백진경교수, 제21회 대한민국디자인대상 대통령 표창

헬스케어디자인의 선구자, '사용자 중심 u헬스케어디자인' 교육부 장관상에 이은 쾌거 인제대 멀티미디어학부 백진경교수가 6일 산업통상자원부에서 주최하고 한국디자인진흥원이 주관한 제21회 대한민국디자인대상 디자인공로 부문에서 대통령 표창을 받았다. 대한민국디자인대상은 창의적 디자인경영으로 국가디자인산업경쟁력을 제고하고 디자인 개발‧관리 및 육성으로 국가경제발전에 기여한 우수기업, 지자체, 유공자에 대해 수여하는 정부 포상이다. 백진경 교수는 대학과 미국 대학원에서의 헬스케어디자인 프로젝트 수행 경험을 바탕으로 1988년 국내 최초로 인제대 백중앙의료원에서 병원 내 디자인실을 만들어 20년간 운영해왔다. 첫 프로젝트로 병원의 HI(Hospital Identity, 병원 이미지 통합 계획)를 진행함과 동시에 1989년 개원예정이던 상계백병원을 위한 사인시스템 작업을 병행했다. 그는 당시 생소한 분야이던 병원디자인 분야를 개척하고 정보디자인, 사인디자인, 환경디자인, 환자 서비스 관련 등의 병원디자인 실무를 진행했다. 백 교수는 1999년 인제대 교수로 부임한 이후에도 디자

검찰, ‘COPD엔 편강탕’ 광고 “혐의없음 불기소결정”

서울중앙지방검찰청, “자율 명칭 사용·의료광고로 보기 어려워” ‘COPD엔 편강탕’ 광고의 의료법 위반혐의에 대해 검찰이 혐의없음에 따른 불기소결정을 내렸다. 앞서 바른의료연구소는 편강한의원의 ‘COPD엔 편강탕’ 광고 문구에 대해 “대한의사협회 의료광고심의위원회에서 의료법 위반 가능성을 인정받았다”며 허위·과장 광고로 관할 보건소에 민원을 제기했다. 민원을 접수한 관할 보건소는 의료법 위반혐의로 해당 한의원을 검찰에 고발했다. ‘COPD엔 편강탕 광고’ 고발사건을 맡은 서울중앙지방검찰청은 최근 해당 건에 혐의없음에 따른 불기소결정을 내린 것으로 나타났다. 서울중앙지방검찰청은 불기소결정 사유로 ▲편강탕을 환자들이 복용해 이에 대해 부작용이 나타났다는 입증자료가 없는 점 ▲광고가 대한한의사협회 심의 신청해 의료광고 심의인증필증을 받은 점 ▲편강탕은 동물실험으로 만성폐쇄성폐질환 등에 효능이 있다는 사실에 대해 관련 학회 및 권위가 인정된 저널에 게재된 점 ▲편강탕의 폐질환에 대한 효과를 더욱 구체적이고 상세하게 기재하고 있는 편강한의원 홈페이지 광

의협, “경기도의사회, 의료전달체계 제안서 내용 왜곡...소모적 논쟁 말아야”

이상운 단장, “의원과 300병상 이상 종합병원 무한경쟁 촉발 아냐...오히려 대상 확대한 부분” 대한의사협회 의료전달체계개선대책TF 이상운 단장과 김대영 간사는 6일 오후 2시 의협 용산임시회관 7층 회의실에서 긴급 기자회견을 열고 경기도의사회 성명서 관련 입장을 표명했다 [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 대한의사협회 의료전달체계개선대책TF가 경기도의사회의 의료전달체계 제안서 해석이 잘못됐다며 유감을 표명했다. 앞서 경기도의사회는 성명서를 통해 “이번 의협 의료전달체계 제안서 핵심은 1차 동네의원과 300병상 이상 종합병원을 동일 1차로 묶어 동네 경증환자에 대한 무한 경쟁을 하게 아는 안”이라고 지적했다. 이에 대해 의협은 기존 대학병원급만 진료의뢰서가 필요했던 상황에서 300병상 이상 종합병원 등 대형병원급으로 사전 진료의뢰서 발급 대상을 확대해 의원급의 전달체계 문지기 역할을 강화하려는 취지라고 해명했다. 이상운 대한의사협회 의료전달체계개선대책TF 단장은 6일 오후 2시 의협 용산임시회관 7층 회의실에서 긴급 기자회견을 열고 이 같이 밝혔다. 이상운 단장은 “의협 제73차 상

미국 책임의료조직(ACO) 의료비 절감분 2조원, 미국 의료비의 0.05%

의협 의료정책연구소 "공급자에게 부담 가중시키는 방향, 국내 도입은 아직 실효성 확신할 수 없어" 대한의사협회 의료정책연구소는 미국의 책임의료조직(Accountable Care Organization; ACO) 동향에 관한 연구 보고서를 발간했다고 30일 밝혔다. 전 세계적으로 의료비 지출과 질적 수준 개선을 동시에 고민하고 있는 가운데 가치기반 의료체계에 대한 관심 고조되고 있다. ACO 모형은 통합의료전달체계 내에서 의료비 절감과 동시에 의료서비스 질 개선을 달성하면 성과급을 지급하는 미국의 혁신적인 의료개혁 모형으로서, 국내 전문가들 사이에서 관심이 제고되고 있는 실정이다. 가령 1,2,3차 의료기관이 한 통합의료전달체계 안에 있는 가운데, 환자 상태에 따라 가장 알맞는 곳에서 치료를 받도록 한다. 환자의 재원일수가 길지 않으면서 치료성과가 높으면 해당 의료기관들 전체에 인센티브가 부여되는 방법이다. 연구소는 “그간 국내에서 ACO에 대한 논의가 간헐적으로 이루어진 바 있으나, ACO에 대한 자세한 내용을 다룬 연구가 미흡했다. 이번에 ACO 모형에 대해 다음과 같은 측면을