김동석 회장 "개별 진료과 정부 협상 자제 요청, 개원의협의회가 갈등 통합하겠다"

7월 1일 개원의협의회장 임기 시작 "힘 있는 개원의협의회로" [메디게이트뉴스 임솔 기자] 김동석 직선제 대한산부인과의사회장이 7월 1일(오늘)자로 대한개원의협의회장에 취임했다. 그는 대한의사협회의 승인 아래 개원의협의회의 법인화를 추진하고 개원의들을 대표해 개원의협의회가 수가협상에 참여하겠다고 밝혔다. 취임 하루 전날인 6월 30일 세종대 광개토관에서 열린 직선제 산부인과의사회 SGA 세미나에서 그를 만나 취임 이후의 자세한 계획을 들어봤다. 김 회장은 “각 진료과들을 하나로 아우르고 진료과별 갈등을 해소하겠다. 명실공히 개원의들을 대표하는 힘 있는 개원의협의회를 만들겠다”라고 말했다. -압도적인 표차로 개원의협의회장 당선됐다(투표 참여 평의원 74명 중 36명). 취임 이후 가장 먼저 추진할 사안은 무엇인가. "개원의협의회의 최대 과제는 법인화다. 우선 법인화 태스크포스(TF) 위원회를 만들고 이를 추진해 나가겠다. 의협 최대집 회장이 법인화를 승인해주겠다고 말했다. 개원의협의회 법인화가 의협에서 공식적으로 의결된 다음 복지부의 승인을 받아

"의협은 회원들을 하나로 모으고 정부는 의료계를 파트너로 인식하길"

백진현 전국광역시도의사회협의회장, 매달 의협과 같이 또 따로 협의회 모임 [메디게이트뉴스 임솔 기자] 대한의사협회와 전국광역시도의사회협의회가 서로 유기적으로 협력해 의료계 발전을 위한 공동 대응에 나서기로 했다. 이런 시기에 전라북도의사회 백진현 회장이 전국광역시도의사회협의회장이라는 중책을 맡아 양측의 가교 역할을 하기로 했다. 시도의사회협의회는 매달 모임을 갖게 된다. 백 회장은 “짝수달은 16개 시도의사회장이 서울에서 의협회장과 회의를 진행한다. 홀수달은 시도의회장끼리 모여서 자유롭게 토론하는 협의체를 마련하기로 했다”라고 말했다. 필요할 때는 의협과 힘을 합치고 지역 반모임 등을 통해 의협에 건의안을 올리는 형태로 의견 개진이 이뤄진다. 백진현 회장과의 전화인터뷰를 통해 시도의사회협의회장으로서의 현 의료계 상황에 대한 진단과 앞으로의 포부를 들어봤다. -어려운 시기에 중요한 역할을 맡았다. 현 의료계의 문제점은 무엇이라고 생각하나. "정치권은 좌우에 관계없이 전부 복지에 치중하고 있고 국민건강보험공단 김용익 이사장은 문재인 케어(건강보험 보장성 강화

만화에 담긴 의료제도의 현실…"잘못된 의료제도, 환자에게 피해 의사에게 책임"

[인터뷰] 배재호 정신건강의학과 전문의 겸 만화가 #포괄수가제 환자에게 복강경 맹장염 수술을 시행하고 이틀째 회진을 돌았다. "상태는 좀 어떠세요?" "덕분에 좋아졌는데 아직 많이 힘드네요." "예? 내일 퇴원하셔야 하는데요?" 그렇다. 맹장염 수술은 포괄수가제에 묶여 있어 3일 이내에 퇴원해야 한다. 의사들은 2012년 포괄수가제(환자가 입원해서 퇴원할 때까지 발생하는 진료마다 금액이 정해진 제도)의 폐해를 예상하고 이를 반대했다. 환자는 국가가 미리 정해둔 만큼만 아플수 있는 존재가 아니기 때문이다. 결국 제도의 피해는 고스란히 환자에게 돌아간다. #원가 이하의 급여화 "1000원에 드시던 짜장면에 오늘부터 탕수육을 같이 드립니다." "와~와~" "어떻게 1000원 짜리 짜탕세트를 만들지?" "이걸 지금 음식이라고!(퍽퍽)" 그렇다. 관행가격보다 훨씬 적게 책정하고 강제적으로 1000원 짜리 짜탕세트를 만든다면 허접한 세트를 만들 수밖에 없다. 원가 이하의 무리한 비급여의 급여화로 질적 저하를 초래하면 결국 환자들에게 피해가 간

최대집 "청구대행 폐지 공론화 시작…의료계·국민 공감하면 법도 바꿀 수 있어"

의료계 대규모 집단행동을 위한 역량 강화, 준비기간 6개월~1년 6개월 예상 [메디게이트뉴스 임솔 기자] ‘강한 투쟁’을 내세운 최대집 대한의사협회 회장 집행부가 출범한지 45일이 지났다. 그 사이에 지난 1일 의원급 의료기관의 수가협상이 결렬됐고 8일 건강보험정책심의위원회에 2.7%로 보고됐다. 이런 상황에서 의협은 14일 의정 실무협의체를 예정대로 진행한다고 밝혔다. 의협 집행부의 대응방안은 무엇일까. 최 회장은 강한 투쟁에 앞서 의료계 대통합을 위해 하루하루 뛰고 있다고 밝혔다. 건강보험 청구대행 폐지, 총파업 등의 대규모 집단행동도 준비하고 있다고 분명히 했다. 최 회장은 “의협은 6개월~1년 6개월 정도 충분한 준비기간을 거쳐 이기는 싸움을 하겠다"라며 "집행부 초기에 시행착오가 있지만, 집행부를 믿고 진료에 임해달라”고 말했다. 최 회장과의 몇 가지 질의응답을 통해 의사회원들이 갖고 있는 궁금증을 짚어봤다. -취임 이후 근황은 어떤가. 특별한 활동이 보이지 않는다는 지적도 있다. 의료현안에 대한 언론 브리핑은 주로 정성균 대변인과 방상혁 상근부회장

산재재활수가, 치료할수록 환자 만족도 높고 병원 수익에도 도움

이승학 근로복지공단 인천병원 재활전문센터장 근로복지공단 인천병원이 산재병원이라는 인식에서 벗어나 재활전문병원으로 발돋움하기 위해 2015년부터 서울대병원과 공동으로 재활 연구·진료 사업을 진행하고 있다. 이 사업을 통해 재활치료에 대해 전문성을 쌓고 산재환자에 특화된 재활 치료를 하기 위해서다. 또한 재활의학과 의사들을 중심으로 건강보험 수가와는 다른 산재 재활수가를 개발해 환자들에게 적용하고 있다. 산재재활 수가는 환자들의 만족도를 높이고 병원의 수익에도 도움이 되는 것으로 나타났다. 이승학 근로복지공단 인천병원 재활전문센터장 겸 서울대 공공의료사업단 재활의학과 진료교수로부터 자세한 이야기를 들어봤다. -인천병원과 서울대병원과 공동연구는 언제부터 시작되고 어떤 연구를 진행하나. “2015년 3개년간 1차 사업을 종료하고 올해부터 다시 2차 사업을 시작해 2020년까지 진행된다. 근로복지공단 인천병원 재활전문센터의 진료역량을 올리고 연구를 통한 산재재활 활성화를 위한 것이다. 이 사업을 하기 전에는 인천병원에서 특별한 재활

“뉴로파마젠 등 약물유전체 분석 통해 우울증 치료”

약물유전체 분석 통한 약물치료…경험 의존 약물치료 대비 우수효과 확인 [메디게이트뉴스 권미란 기자] 세계보건기구(WHO)에 따르면 2016년 기준 한국의 우울증 환자는 214만5000여명에 달한다. 그동안 우울증은 환경, 유전적 취약성, 그리고 심리적 요인 등 다양한 발병원인들이 거론돼 왔지만 최근에는 기술의 발달과 더불어 유전적 요인에 대해 더욱 힘이 실리고 있다. 미국 뉴욕주립 정신의학연구소의 연구 결과에 따르면 2016년 청소년 251명을 대상으로 부모와 조부모의 우울증 병력을 조사한 경우, 부모가 우울증이면 자녀에게 우울증이 나타날 위험이 2배에 달했다. 부모와 조부모가 모두 우울증일 경우는 자녀에게 우울증이 나타날 확률이 3배가량 높았다. 즉, 유전적 취약성이 우울증의 발병 모델의 일부를 차지하고 있음을 이전 연구들과 마찬가지로 재확인한 것이다. 이러한 유전적 근거를 이용해 환자의 치료에 적용하는 것이 약물 치료의 임상적 반응을 증가시킬 수 있는 새로운 방편으로 볼 수 있다. 국내 우울증 환자 100명 대상 연구서 치료 효과와 내약성 우수 부

김승철 산부인과학회 이사장 "여성건강의 동반자로서 저출산 문제에도 나서겠다"

"산부인과의사회 통합, 임기 중 숙원사업…문재인 케어의 초음파 급여화 수가 산정도 과제" [메디게이트뉴스 임솔 기자] 대한산부인과학회 김승철 이사장(이대목동병원 산부인과)은 여성 건강을 최전선에서 지키는 동반자로서 저출산 문제 해결에 동참하겠다고 밝혔다. 그는 문재인 케어의 일환인 초음파 급여화에 대해 “수가 산정과 삭감이 문제”라며 “비뇨기와 골반 초음파가 급여화가 되는 내년까지 한바탕 홍역을 치를 것”으로 내다봤다. 또한 “둘로 쪼개진 개원의단체인 산부인과의사회가 하나로 통합해 학회와 의사회 간 공동의 역할을 할 수 있기”를 기대했다. 다음은 7200여명의 산부인과 전문의를 회원을 두고 있는 산부인과학회 김승철 이사장과의 일문일답. -산부인과학회에 대해 간단히 소개해달라. “산부인과학회는 여성건강의 동반자로서 사회에 공헌한다는 취지의 산부인과 대표 의사기구다. 여성의학 전문가를 양성하고 의사로서의 윤리의식과 사명감을 높여 진료환경을 개선한다. 또 환자와 의사의 권리를 보호하는 것을 비전으로 삼고 있다. 학회는 지난 1947년 5월 10일 ‘조선산부인과학회’로 발족했다

정진상 이사장 "전공의 110명까지 늘리는 것이 목표.. 노인전문의 양성 반대"

3월 취임한 대한신경과학회 정 이사장 기자간담회 개최 [메디게이트뉴스 황재희 기자] 대한신경과학회 신임 정진상 이사장(삼성서울병원)이 4일 취임 기념 기자간담회를 마련해 올해 꼭 풀어야 하는 숙제로 '전공의 정원 110명으로 늘리기'를 꼽았다. 또한 노인 전문의를 따로 양성하는 것에 대해서는 반대 입장을 명확히 밝혔다. 정 이사장은 "정부는 전공의 배정을 단순히 전문의가 나가고 들어오는 것으로 계산하고 있다. 뇌졸중이나 치매환자가 급격히 늘어나는 현재 상황에서 신경과 전문의는 그만큼 많이 필요하다"고 말했다. 정 이사은은 "신경과학회는 다른 과보다 역사가 짧다. 다른 과에서는 퇴임하는 전문의가 많은 만큼 들어오는 전공의 수도 많지만 신경과는 다르다"라며 "단순 아웃풋·인풋이 아니라 수요와 공급으로 봐야한다"고 말했다. 그는 "뇌졸중의 경우 골든타임을 놓치면 끝난다. 전공의 없이는 전문의가 나올 수 없는 만큼 전공의가 많이 필요하다"라며 "지난해 신경과 전공의를 83명 뽑았는데, 110명은 필요하다고 생각한다"고 했다. 이어 "올해 가장

호주 의사들이 시위를 하지 않는 이유…정부는 합리적인 의료수가 보상, 환자는 의사 신뢰

일반의 연봉 평균 30만 호주달러...호주에서 의사되려면 잡오퍼와 검증 과정 통과가 관건 이영택 호주 마이헬스 메디컬센터 원장 특별 인터뷰 호주 한국 의사 40~50명 수준…절차상 수개월에서 2년까지 소요돼 난항 [메디게이트뉴스 임솔 기자] 호주에서 의사를 하려면 의사 면허시험을 보고 나서 잡오퍼(Job Offer)를 받고 수개월에서 2년에 이르는 등록 과정을 통과해야 한다. 한국 의사들이 호주 의사면허 시험을 합격하더라도 실질적인 의사 생활을 하기까지 정보가 부족하고 걸리는 시간이 많아 지레 포기하는 일이 많은 것으로 나타났다. 호주는 국가보험인 메디케어(Medicare)를 운영한다. 호주 정부는 의사들의 주장을 대부분 받아들이고 합리적인 의료수가를 보상하는 것으로 알려졌다. 환자들은 의사를 신뢰한다. 이에 따라 호주 의사들의 직업 만족도는 높다. 호주 의사들은 한국 의사들처럼 정부 정책에 반대해 대규모 시위를 갖는 일도 없는 것으로 전해졌다. 대신 의사들 스스로 치료에 대한 모니터링을 강화하고 낭비 요소를 줄인다. 이같은 내용은 호주 마이헬스 메디컬센터 원장이자 의사

"정신과 수가 개편, 치료접근성 높이고 전문성 인정받았다"

[인터뷰] 대한신경정신의학회 권준수 이사장 [메디게이트뉴스 황재희 기자] "이번 정신치료 수가체계 개편은 전문가가 가진 능력을 인정했다는 점에서 의미가 있으며, 환자에게 보다 제대로 된 치료를 제공할 수 있도록 한 발짝 나아갔다는 점에서 매우 환영한다." 대한신경정신의학회 권준수 이사장(서울대병원 정신건강의학과)이 오는 4월부터 적용될 정신치료 수가체계 개편에 대해 긍정적인 입장을 밝히며 여전히 개선이 필요한 문제는 앞으로 차근차근 해결할 수 있도록 노력하겠다고 말했다. 보건복지부는 지난달 31일 건강보험정책심의위원회를 개최해 '정신치료 수가체계 개편, 인지‧행동치료 급여화 등을 담은 건강보험 행위급여, 비급여 목록 및 급여상대가치점수 개정안'을 심의‧ 의결했다. 개정안에 따르면 현재 15분 미만이었던 지지요법과 15~45분의 집중요법, 45분 이상 심층분석요법으로 나눴던 3단계를 5단계로 등급화해 수가를 개편했다. 10분 미만, 10분, 20분, 30분 , 40분 이상 5단계로 나눴으며, 정부는 환자의 부담을 줄여주기 위해