"환자가 퇴원한 이후에도 24시간 관리, 건강복지안전망 시범사업 시작"

이정렬 중앙보훈병원장, "공공병원의 새로운 이정표 제시하겠다" [메디게이트뉴스 임솔 기자] “중앙보훈병원에서 경험해 보니 의료서비스의 세계적인 발전 외에도 공공성 강화가 중요하다는 사실을 알게 됐다. 공공의료도 단순히 비용에서 탈피해 품질로 승부해야 한다. 시도때도 없이, 공간 제한없이 우리 환자가 어디에 있는지 찾아가는 건강관리서비스를 만들어야 한다.” 중앙보훈병원 이정렬 원장은 2016년 1월 취임한 뒤 2년이 지난 소감과 포부에 대해 이렇게 답했다. 이 원장은 서울대병원 흉부심장혈관외과 교수로 재직하다 당시 원장을 맡았다. 중앙보훈병원은 국가유공자 30만명, 그들의 가족까지 합쳐 200만명의 건강을 책임진다. 그만큼 특징이 있고 충성도가 높은 환자들에게 건강보험에서 하지 못하는 진료서비스를 도입하기 위한 고민이 많다. 이 원장은 “앞으로는 의료가 급성기 치료에서 벗어나 질병을 미리 예방하고 평소 건강관리를 해야 한다”며 “200만명의 환자들이 건강하게 지내다 돌아가실 때까지 일생을 책임지는 것이 중앙보훈병원의 목표”라고 했다. 그는 “환자

임상교수에서 의사과학자로

[딴짓 번외]서울대 해부학교실 최형진 교수 [메디게이트뉴스 이지원 기자] ‘의사과학자(physician scientist)’. 일반인의 입장에서는 잘 들어보지 못한 용어이지만, 실제로 미국에는 의사과학자가 매우 많다고 한다. 그 중에는 연구를 하면서 일주일에 한 번씩 진료를 겸하는 의사도 있다. 하지만, 한국은 매우 드물다. 그것도 ‘전문의’ 의사과학자는. 이번 달 ‘딴짓하는 의사들’의 주인공은 2002년 서울의대를 졸업하고 같은 대학 병원 전공의, 전임의를 거쳐 2012년부터 충북대 임상 교수로 근무하다 2015년 모교의 기초의학 교수(의사과학자)로 돌아온 최형진 교수다. 그는 SNS를 통해 디지털 헬스, 임상실험, 신경과학 등을 비롯해 다양한 주제로 활발하게 소통하며 관련 분야에서도 꽤 알려졌다. 현 인류의 천재라고 믿는 신경과학자들과 함께 경쟁할 수 있는 걸 보람으로 느끼며 내년, 내후년에 새로운 연구결과를 밝히는 누군가가 내가 될 수 있다는 자부심으로 지금 이 순간도 즐겁게 연구하고 있다. 그가 근무하는 서울의대 해부

의대교수협 "의료전달체계 개선하려면 일차의료 수가 인상부터"

[단독인터뷰] 김장한 정책 부의장, “임대료 등 부담 덜고 적극적으로 환자보게 해줘야" 3차병원 환자 쏠림, 본인부담금 인상만으로 해결 안돼 정부, 민간의료기관을 국가 기관처럼 운영하는 것 문제 [메디게이트뉴스 임솔 기자] “현재의 의료전달체계는 문제가 많다. 1차의료기관과 3차의료기관의 외래 중복 문제를 해결해야 한다. 하지만 의료전달체계 개선 권고문에 따른 해결방안은 현실과 맞지 않다. 1차 의료기관이 만성질환 등의 진료를 활성화하려면 해당 질환의 수가를 올려줘야 한다. 3차의료기관의 경증 환자 본인부담금을 올려서는 해결할 수 없다.” 전국의과대학교수협의회 김장한 정책 부의장(울산의대 인문사회의학교실 교수)은 11일 의료전달체계 개선과 관련한 교수들의 입장을 이렇게 말했다. 김 부의장은 “우리나라는 민간의료기관이 90%가 넘는데 영국처럼 국가가 모든 의료서비스를 책임지는 국가의료서비스(NHS, National Health Service)같은 제도를 만드는 것이 문제”라며 “추가적으로 재원을 들이지 않고 의료전달체계를 개편하려는 데서 혼란이 많다”고 지적했다. 그는

이국종 "다시 태어나면 외과 안해…사명감 아닌 돈 문제"

"돈이 가장 정직하다…힘든 일하는 진료과에 그만큼 가치 인정하라" 한국 대형병원, 겉만 화려하고 속은 곪아 터져 국제 수준 외상센터, 적자여도 투자하고 인력구조 유지해야 필수의료는 국가가 책임지고 의사·간호사 키우는 구조로 [메디게이트뉴스 임솔 기자] “꺄악.” “어머, 어떡해.” “저 환자 살 수 있어요?” 영하권 한파가 몰려온 11월의 마지막날 저녁 7시 서울 서초구 서울지방변호사회 교육문화센터에서 열린 프로보노포럼에 참석한 변호사들. 그들은 난생처음으로 피를 흥건하게 흘리고 처참하게 찢어진 살과 장기(腸器) 사진을 보더니 나지막한 비명을 질렀다. 요즘 최고의 유명세인 아주대병원 권역외상센터 이국종 교수가 마이크를 들고 강연장에 섰다. 그는 11월 13일 북한에서 귀순한 병사를 비롯한 150여명의 외상센터 환자를 치료하느라 몸이 열 개라도 모자란다고 했다. 하지만 3개월 전 수락한 변호사 대상 강의를 취소할 수는 없었다. 응급수술을 마치고 경기도 수원에서 서울 서초로 부랴부랴 달려왔다. 법과 제도에 가까이 있는 그들에게 우리나라 외상센터의 현실

항공 안전 지킴이 항공전문의사

[이색인터뷰③] 인하대 김규성 교수 최근 저가 항공사들이 늘어나면서 보다 많은 인구가 항공여행을 하기도 하고, 본격적인 여름휴가철에 들어서며 항공여행객수도 부쩍 늘어날 것으로 생각된다. 항공사고 원인의 70% 정도가 인적 요인에 의한 것으로 알려져 있어, 비행 중 항공조종사의 건강 문제도 염려되는 부분 중 하나다. 그런데 항공 안전과 직결되는 조종사를 비롯한 운항승무원의 신체검사를 담당하고 있는 '항공전문의사'가 있다. '항공전문의사'이자 한국항공우주의학협회에서 ‘항공의학평가관’으로 활동하는 인하대병원 김규성 교수를 만나봤다. 항공전문의사와 항공의학평가관 김규성 교수는 "운항승무원 등의 신체검사에 관계되는 의사로는 민간 의료기관 등에서 항공신체검사를 실시하는 '항공전문의사'와 항공우주의학협회의 자문위원으로서 국토교통부에서 위탁한 항공신체검사의 재심사나 자문을 하는 항공의학평가관'으로 나뉜다"고 소개했다. 그리고 이들 대부분 본연의 업무를 하면서 항공신체검사를 겸하고 있다. 김 교수는 항공신체검사에 대해 "조종사가 건강

잘 나가는 써전에서 연구자로

[딴짓 18] 바디프랜드 조수현 이사 [메디게이트뉴스 이지원 기자] 추성훈 안마의자로 유명한 바디프랜드. 그런데 여기에 의사, 그것도 전문의 6명이 근무한다는 사실이 궁금증을 자아낸다. 사옥을 방문해본 사람은 지하 한 층 전체를 직원들이 업무 중 스트레스를 풀 수 있도록 카페, 피트니스센터, 미용실 등의 다양한 편의시설로 꾸며 놓은 것에 한 번 더 놀라기도 한다. 2007년 설립된 바디프랜드는 안마의자의 대중화를 이끌어 현재는 국내 안마의자 시장의 70%를 차지하는 기업으로 성장했다. 당시 200억 원대에 불과하던 국내 안마의자 시장이 지난 해 기준 약 5천 억 원대로 빠르게 성장하는데 기여하며, 현재 4% 안팎의 우리나라 가구의 안마의자 보급률을 10%까지 확대하는 것을 목표로 하고 있을 정도다. 이러한 와중에 바디프랜드는 지난 해 3월, 정형외과 전문의 조수현 이사를 센터장으로 한 메디컬 R&D센터를 개소하고, 추가로 피부과, 신경외과 전문의 등을 영입했다. 강북힘찬병원에서 인공관절 수술로 유명하던 조수현 정형외과

방사선종양 분야의 정밀의료

[인터뷰] 자비어 토레스 로카 교수 정밀의료가 임상종양학에서는 유전체 분석이나 표적치료제 개발 등을 통해 이뤄지고 있는 상황이지만, 아직까지 방사선종양학에서는 이렇다 할 소식을 듣지 못했다. 그런데 국림암센터에서 최근 정밀의료를 주제로 개최한 국제심포지엄에서 방사선 치료에서 정밀의료를 접목한 연구가 발표돼 주목을 받았다. 미국 사우스플로리다의대 자비어 토레스 로카(Javier F. Torres-Roca) 교수(방사선종양학 전문의)는 '방사선치료를 위한 정밀의료(Precision medicine for radiation therapy)'를 주제로 한 발표를 통해 방사선 민감도에 영향을 미치는 생물학(유전학)적 특성을 반영한 시스템을 개발해 개인 맞춤형 방사선 치료를 시행하는 방안을 제시했다. 토레스 로카 교수는 유전체 정보를 기반으로 종양(암) 방사선민감도의 분자학적 특징을 보여주는 '방사선민감도 지표(RSI: radiosensitivity index)'를 개발했다. 더불어 그는 유전체의 인터네트워크(internetwo

암유전체 임상 활용을 위한 변신

[인터뷰] ICGC 운영위원장 링컨 스테인 박사 정밀의료 분야에서는 암을 유전자 변이가 축적돼 유발되는 질환으로 보고, 암의 유전체 분석을 통해 그 변이를 파악하고 이를 표적항암제 혹은 면역항암제로 치료하는 것을 다룬다. 암 유전체의 분석 및 연구를 위해 7년 전 조직돼 이미 여러 프로젝트를 진행한 국제암유전체컨소시엄(ICGC)이 있는데, 이 조직의 운영위원장인 링컨 스테인(Lincoln D. Stein) 박사를 14일 만났다. 링컨 스테인 박사는 국제암유전체컨소시엄 워크샵 참석차 방한했다. 스테인 박사는 하버드의대의 MD-PHD 과정을 통해 의학과 세포 생물학을 동시에 전공하고, 지금은 온타리오 암연구소(OICR: Ontario Institute for Cancer Research)의 정보학 및 바이오컴퓨팅 프로그램의 수장을 맡고 있다. 국제암유전체컨소시엄 'ICGC(The International Cancer Genome Consortium)'는 암 유전체 연구를 위한 데이터 수집 및 보관, 분석 등에 있어 국제적인 협력을 도

복지부, 의사면허정지 늘리려다 제동

법원, 리베이트 수수 쪼개기 처분 취소 판결 보건복지부가 같은 시기에 두 제약사로부터 리베이트를 수수한 의사의 면허정지 기간을 늘리기 위해 두 번으로 나눠 행정처분을 하려다 법원으로부터 제동이 걸렸다. 의원을 운영하는 의사 박모 씨는 2011년 4월까지 H제약으로부터 300여만원의 리베이트를 수수하다 적발돼 2015년 10월 법원으로부터 벌금 200만원 약식명령을 받았다. 그러자 보건복지부는 2016년 3월 박씨에 대해 2016년 7월부터 두달간 면허정지처분을 한다고 통보했다. 박씨는 2011년 6월 또 다른 제약사인 P사가 자사 의약품을 처방할 경우 경제적 이익을 제공하겠다는 제안을 받아들여 현금 1천만원을 수수하다 적발됐고, 법원은 2016년 5월 벌금 700만원, 추징금 1천만원을 선고해 그대로 확정됐다. 보건복지부는 2016년 8월 두 번째 판결을 근거로 또다시 2개월 자격정지처분을 통보했다. 2011년 당시 의료관계행정처분규칙은 리베이트를 수수한 의료인에 대해 2개월의 면허정지처분을 하도록 규정하고 있다. 이에 대해

정밀의료를 위한 유전체분석 기업

[딴짓16] 신테카바이오 김태순 대표 정밀의학, 맞춤의료, 바이오마커… 요즘 이런 단어들을 자주 접한다. 우리 인체의 유전체 분석이 가능해지면서 나타나는 새로운 의료 트렌드로 앞으로는 질병이 출현하기 전부터 예방 차원의 의료적 접근이 본격적으로 시작될 것으로 전망된다. 안젤리나졸리가 유방암 발병 가능성이 높은 유전자 때문에 선제적 유방절제술을 받았다는 사례 외에도 최근에는 약물치료의 효과를 예측하는데 유전자 정보를 활용하는 연구가 활발하다. 유전자 검사가 유전체 분석기술의 발전과 검사비용의 인하로 대중화될 날이 머지 않았는데, 피 한 방울로 나의 모든 예상 질병 정보를 맞닥뜨리는 순간을 생각하면 아찔하기도 하지만 궁금함이 더 큰 게 사실이다. 그래서 메디게이트뉴스는 지금보다는 미래에 어떤 방향으로 발전하게 될지 더 기대가 되는 유전체 분야에서 활약하고 있는 인물을 만났다. 신테카바이오를 이끌고 있는 김태순 경영총괄대표다. 김태순 경영총괄대표는 인하의대를 졸업하고 호주 시드니대에서 보건학석사를 마친 뒤 지금은 서울의대 의