"흡연 기간 길수록 폐암 치료 약물 효과 떨어진다"

건국대병원 김인애 교수, 국제 암 저널 BMC Cancer에 논문 게재 폐암 치료에 있어 환자의 흡연 기간이 길수록 폐암 표적치료제(EGFR-TKIs)인 이레사(gefitinib), 타세바(erlotinib) 등의 약물의 효과가 떨어지는 것으로 밝혀졌다. EGFR-TKIs 는 폐선암 3-4 기에 사용하는 먹을 수 있는 항암 치료제다. 효과가 좋고 기존에 나와있는 주사 항암제보다 독성이 적어 말기 폐암 환자의 생존기간을 획기적으로 연장시킨 우수한 치료 약제로 알려졌다. 이 약은 암세포 성장에 중요한 세포 전달 신호를 억제해 암세포 성장을 억제한다. 폐선암 환자 중 19번 엑손유전자 결손과 21번 엑손유전자 L858R변이가 있는 경우에만 사용가능하다. 이 유전자변이는 비흡연 여성 폐암 환자에게서 50-60% 발견되나 흡연자에게도 30% 정도 발견된다. 건국대병원 호흡기-알레르기내과 김인애 교수는 진행성 폐선암(3-4기) 중 EGFR 유전자 변이가 진행돼 EGFR-TKIs 약물 치료를 받는 건국대병원의 폐암환자 총 142명을 대상으로 연구를 진행했다. 김인애

환자단체, 수술실 CCTV 설치 등 환자 안전 위한 법제화 촉구

"국회는 수술실 CCTV 설치·의료인 면허 취소·의료인 행정처분 정보 공개제도 법제화 해야" 환자단체연합회는 7일 무자격자 대리수술을 근절하고 수술실 환자 안전을 위해 국회가 수술실 CCTV 설치·의료인 면허 취소·의료인 행정처분 정보 공개제도 법제화 해야 한다는 성명서를 발표했다. 환자단체는 "서울 중랑경찰서는 지난 달 31일 성형외과의원에서 원장이 간호조무사를 의사로 둔갑시켜 2015년 9월부터 2018년 11월까지 3년 2개월 동안 환자 1009명을 대상으로 쌍커풀, 눈주름, 페이스리프팅 등 1538회의 무면허 성형수술을 시킨 혐의로 원장인 의사와 간호조무사를 구속했다고 발표했다"고 밝혔다. 환자단체는 "무자격자 대리수술은 일부 동네의원이나 중소병원에 국한된 것이 아니라 네트워크병원·상급종합병원·국립중앙의료원·군병원 등에서도 암암리에 이루어진다는 사실이 밝혀지면서 수술에 대한 국민적 불안과 불신이 증폭됐다"고 말했다. 환자단체는 "무자격자 대리수술로 적발된 사람들은 의료기기업체 영업사원뿐 만 아니라 유령의사·간호조무사·간호사 등 다양했다"며 "지난 2014년에는 강남

환자단체, 의사와 환자가 함께 작성하는 연명의료계획서 활성화 해야

"정부는 의사가 연명의료계획서 작성에 합당한 보상방안 마련하는 것도 고려해야" 환자단체연합회는 7일 환자 본인의 의사가 존중받는 성숙한 임종 문화를 만들기 위해 환자 본인이 작성하는 사전의료의향서와 의사가 환자와 함께 작성하는 연명의료계획서가 활성화 되어야 한다는 논평을 냈다. 환자단체는 "웰다잉(Well-Dying)법·존엄사법 등으로 불리는 '호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률이 지난 2월 4일 시행 1주년을 맞았다"고 밝혔다. 환자단체는 "연명의료결정법은 우리나라에 무의미한 연명치료 중단의 허용 여부에 대한 뜨거운 논쟁을 불러일으킨 1997년 '보라매병원 사건'이 발생한 지 21년 만에 2008년 일명 '김할머니 사건'이 발생한 지는 10년 만에 제정됐다"며 "이후 연명의료결정법은 2016년 2월 국회 본회의를 통과해 2년간의 준비기간을 거쳐 2018년 2월 4일 시행 됐다"고 말했다. 환자단체는 "그러나 연명의료결정법은 시행 두 달도 안 된 2018년 3월 27일 개정됐다. 개정된 연명의료결정법은 올해 3월 28일부터 시

당뇨 합병증 '당뇨발'로 족부 절단하는 환자 매년 2000명

당뇨 환자 증가에 따라 임상 현장서 나날이 증가하는 당뇨발 인식 제고해야 [메디게이트뉴스 정다연 기자] 당뇨발은 대표적인 당뇨 합병증이다. 당뇨발은 보건 현장에서 교통사고에 이어 국내 족부 절단 원인의 두 번째를 차지할 만큼 치명적인 질환이다. 당뇨발은 일단 발생하면 치료가 어렵기 때문에 무엇보다 예방이 중요하다. 하지만 사람들에게 잘 알려져 있지 않아 방치되고 결국 환자는 사지를 절단해야 하는 상황에 이른다. 국회 보건복지위원회 윤종필 의원(자유한국당)은 31일 국회의원회관에서 '당뇨발 인식개선을 위한 전문가 간담회'를 개최했다. 이날 당뇨발의 위험성을 국민들에게 알리고 치료 환경을 개선하기 위해 고민하는 자리가 마련 됐다. 당뇨병 증가에 따라 늘어날 당뇨발에 대해 우리 사회가 충분히 이해하고 통계 등으로 질환과 환자를 정확히 파악해야 한다는 주장이 나왔다. 대한창상학회 한승규 회장(고려대 구로병원장)은 "성인 인구의 10%가 당뇨환자고 당뇨환자의 20%가 당뇨발이라는 합병증을 앓고 있다. 당뇨환자의 증가로 인해 당뇨발의 심각성이 점점 대두되고 있다.

기초의학 의사국가시험 도입될 수 있을까

“임상 실습 입문 전에 기초의학에 관한 종합적 평가 필요” [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 기초의학 영역에 의사국가시험을 도입해야 한다는 주장이 제기됐다. 자유한국당 박인숙 의원 주최·대한기초의학협의회 주관으로 열린 ‘기초의학 의사국가시험 도입 무엇이 쟁점인가?’ 국회토론회에서는 의학의 기초를 평가하기 위한 다양한 방안이 제시됐다. 특히 통합교육의 범주안에서 기초지식이 어떻게 임상과 연계되는 가를 평가해야 한다는 부분에 공감대가 형성됐다. 이와 관련해 대한 의과대학/의학전문대학원 학생협회(의대협) 측은 방향성에는 공감하지만 일부 동의하기 어려운 주장도 있다는 입장이다. 보건복지부도 기초의학을 통해 우수한 인력을 배출하는 것이 중요한 과제이지만 학생들의 의견을 고려하는 등 검토가 필요한 부분도 있다고 밝혔다. “적어도 의학의 기초에 대한 평가는 이뤄져야” 의료계는 기초의학이 갖는 중요성을 강조하며 통합교육의 범주에서 평가체계가 마련돼야 한다고 주장했다. 신희영 서울대학교 의과대학 교수는 “의학교육을 기초와 임상으로 나누는 것은 매우 전근대적인

신경정신의학회, 반의사불벌죄·사법입원제도·정신질환자 보험가입 제한 등 임세원법 환영

“고인의 뜻을 살리는 지속적인 사회활동"…"의료기관과 지역사회 균형 잡힌 정신보건시스템 기대” 대한신경정신의학회는 25일 “윤일규 국회의원의 대표발의를 비롯한 다수의 법안들이 고(故) 임세원 교수의 뜻을 담고 있다. 특히 의료법 일부개정안을 통해 반의사불벌죄(피해자가 처벌을 원치 않으면 처벌하지 않는 것) 조항을 삭제해 안전한 진료환경 조성에 필요한 법적 장치를 마련했다“며 환영의 뜻을 밝혔다. 학회는 “지난해 한해의 마지막 진료를 성실한 자세로 수행하다 순직한 고 임세원 교수의 유지는 안전한 진료환경 및 정신질환자에 대한 편견과 차별 없는 세상이었다. 이번 사건은 진료실 안전 자체에 대한 문제와 더불어 인권수준을 높이면서 까다롭게 강화된 입원 절차의 모든 책무를 보호자와 진료진에게 부여한 결과에서 발생했따. 적법하고도 시급한 입원조차도 위축돼 정신질환자가 치료권을 이탈하는 악화된 치료환경에서 원인을 찾아야 한다”고 밝혔다. 학회는 “그동안 정신질환자의 인권 향상과 환자의 치료 받을 권리를 보장하는 궁극의 목표달성을 위해 입법론적 고찰 내용의 용역연구를 진행하고 회원들의 의견

'살아있는 세포’, 내시경 장착한 상용현미경으로 관찰 가능해져

서울아산병원 김준기 교수팀, '저널 오브 바이오포토닉스' 표지 장식 살아있는 세포를 상용현미경으로 직접 관찰할 수 있는 기술이 개발돼 질병연구 및 치료제 개발을 위한 동물실험이 앞으로 더욱 정교해질 전망이다. 울산의대 서울아산병원 의공학연구소 김준기 교수팀은 최근 상용현미경과 결합 가능한 소동물용 미세내시경 시스템을 개발해 장기 속 세포들의 미세한 변화를 현미경을 통해 실시간 관찰할 수 있게 됐다고 24일 밝혔다. 특수 제작한 직경 1mm 내외의 초소형내시경은 동물 몸에 미세구멍만 내어 장기에 들어가므로 실험 후 절개부위를 봉합하면 동물희생도 크게 줄어들 것으로 기대된다. 또한 기존 상용현미경을 세포영상을 보여주는 장치로 활용함으로써 고도의 기술과 비용이 들어가는 고해상도 미세내시경과 영상장치를 매 실험마다 구축할 필요가 없어졌다. 이 시스템은 생명과학연구에서 최근 부각되고 있는 체내모니터링(생존 중 생명현상 관찰)을 현실화하고 상용현미경의 응용범위를 생체영상기기로 확장한 점을 높이 평가받아 생명광학분야 권위지인 '저널 오브 바이오포토닉스(Journ

소아청소년과의사회, 홍역에 올바로 대처하기 위한 가이드라인 발표

감염자 접촉후 1~3주 후 발진·발열·기침·콧물 등…2회 예방접종 필요 대한소아청소년과의사회 감염병위원회는 20일 국민들을 위해 '현재 국내 유행하고 있는 홍역에 대한 Q&A'를 배포했다. 다음은 홍역에 대한 주요 질의에 대한 응답이다. 1. 어떤 때 홍역을 의심할 수 있나요? 홍역이 의심되는 환자와 접촉하거나 유행지를 다녀온 후 1-3주 이내에 발진과 동시에 38℃이상의 발열과 더불어 기침(cough), 콧물(coryza), 결막염(conjunctivitis) 중 하나 이상 증상을 보이면 의심할 수 있습니다. 2. 홍역이 의심되면 어떻게 해야하나요? 사람과의 접촉을 피하고 질병관리본부 콜센터 (국번없이 1339)에 연락해 지시에 따르는 것이 중요합니다. 3. 예방하려면 어떻게 해야하나요? 현재 사용하고 있는 백신 (MMR) 으로 예방이 충분히 가능합니다. 4. 홍역은 입원을 꼭 해야 하나요? 그렇지는 않습니다. 대개 열이 나서 아이들이 힘들어 하지만 먹는 해열제만으로 잘 해결할 수 있습니다. 그리고 기침은 현재 사용하고 있는 감기약만으로 해결할 수 있

의사 징역 1년, 영업사원 징역 10개월 "부산 무자격자 대리수술 사건 선고 터무니 없어"

환자 사망에 이르게 한 의사·영업사원에 솜방망이 판결 내린 1심 법원에 유감 [메디게이트뉴스 정다연 기자] 의료사고 피해자·유족·환자단체는 17일 지난 5월 부산 소재 정형외과 의원에서 의료기기 영업사원의 대리수술로 환자가 사망한 사건에 대해 1심 형사법원이 솜방망이 판결을 내렸다며 유감을 표한다는 성명서를 발표했다. 1심 재판 결과, 무자격자에게 수술을 시킨 해당 정형외과 의사는 징역 1년을 선고받고 법정 구속됐다. 대리수술로 환자를 사망에 이르게 한 의료기기업체 영업사원은 고작 징역 10개월에 그쳤다. 환자단체연합회는 "지난 16일 우리 사회에 무자격자 대리수술을 화두(火斗)로 부각시킨 부산 소재 정형외과의 무자격자 대리수술 사건의 1심 형사법원 판결선고가 있었다"며 "1심 법원은 영업사원에게 대리수술을 시켜 환자를 숨지게 한 혐의로 업무상과실치사죄와 의료법위반죄로 기소된 의사에 대해서는 징역 1년을 선고했다. 법원은 무자격자인 의료기기업체 영업사원에게는 징역 10개월을 선고했다"고 밝혔다. 환자단체는 "이는 검사가 의사와 영업사원에게 각각 구형한 징역

의료용 인공지능 학습 데이터, 무제한 생성 가능해져

서울아산병원 김남국 교수팀, 의료영상 무제한 생성 기술 개발 적은 수의 의료영상만 있어도 무제한으로 데이터를 만들어내는 기술이 최근 개발됐다. 서울아산병원 융합의학과 김남국 교수팀은 펄린 노이즈를 활용해 의료영상 데이터를 무한대로 만들어낼 수 있는 기법을 인공지능에 적용한 결과 미만성 간질성 폐질환 진단 정확도가 약 90%로 기존보다 크게 높아졌다고 17일 밝혔다. 펄린 노이즈(Perlin noise)는 자연 현상의 복잡계 이론을 기반으로 게임이나 영화에서 풀숲, 구름, 울퉁불퉁한 언덕을 자연스럽게 구현해내기 위해 컴퓨터 그래픽으로 무작위로 비슷한 화면을 계속 만들어내는 기술이다. 폐포 사이 간질 조직이 손상돼 점점 숨쉬기 어려워지는 미만성 간질성 폐질환을 조기에 진단하기 위해서 인공지능 기술이 도입돼 왔지만 그 동안 학습 데이터가 부족해 정확도를 높이는 데 한계가 있었다. 하지만 김 교수팀이 펄린 노이즈 기법을 의료 영상 분야로 확대 적용해 적은 수의 의료영상 데이터로도 엄청난 양의 데이터를 빠르게 만들어내는 기술을 개발해냈다. 먼저 서울아