[신간] 수면무호흡

폐쇄성 수면무호흡의 정의와 개념, 진단적 고려, 비수술·수술 수면무호흡 치료법, 그리고 양악 전방이동 수술 치료법 군자출판사의 신간 '수면무호흡서'는 폐쇄성 수면무호흡의 정의와 개념, 진단적 고려, 비수술·수술 수면무호흡 치료법, 그리고 양악 전방이동 수술 치료법을 총 5장에 걸쳐서 설명하고 있다. 이 책의 저자는 김기범(Ki Beom Kim), Reza Movahed, Raman K. Malhotra, Jeffrey J. Stanley이며, 역자는 정도민, 김성훈이다. 첫 장은 수면호흡 장애의 분류를 통해 OSA의 병태생리와 건강, 신경인지 및 신경심리적인 영향은 물론 그와 관련된 대사성 질환에 대한 영향을 다루고 있다. 두 번째 장은 OSA 환자를 진단할 때 고려사항을 다루고 있다. 병력조사와 임상 평가를 통해 파악할 수 있는 OSA 환자 정보, 구체적인 진단 방법, 가정에서 진행하는 수면무호흡 검사 및 수면다원검사법, Cone‒Beam CT를 이용한 기도 영상 분석을 자세하게 설명하고 있다. OSA 환자에 많이 나타나는 두개안면골 및 부정교합과의 관련성을 명확히 정리하고 상황별 교정치료를

10명 중 3명 "가을·겨울 재유행 대비 코로나 예방접종 의향 없어"

천병철 교수팀, 가을·겨울 재유행 대비 코로나 예방접종 국민 인식도 조사 발표 가을, 겨울에 코로나 재유행이 와도 국민 10명 중 3명이 예방접종 의향이 없다는 국민 인식도 조사결과가 발표됐다. 고려대학교 의과대학 예방의학교실·백신혁신센터 천병철 교수팀이 지난 5일 열린 한국과총·의학한림원·과학기술한림원 온라인 공동포럼에서 코로나 예방접종에 대한 국민들의 이해를 주제로 코로나19 백신 인식도 조사 결과를 발표했다. 연구팀은 코로나19 재유행 대비 성공적인 예방접종을 위해 국민들의 코로나19 예방접종에 대한 인식과 접종의향 및 관련 요인을 분석했다. 전국에 거주하는 만 19세 이상의 일반 성인남녀 1,500명을 대상으로 코로나19 예방접종에 대한 백신에 대한 안정성 및 신뢰성에 대한 설문조사가 수행되었다. (95% 신뢰수준, 표본오차 ±2.53%) 예방접종 후 이상반응 경험률은 62.9%, 이상반응 경험 후 신고율은 15.2%로 조사됐다. 예방 접종 후 이상반응 신고는 제한적이었으며 특히 고령, 저학력 저소득층에서 신고율이 낮아 신고의 음영인구가 있는 것으로 나

코로나19-인플루엔자 ‘트윈데믹’ 유력…BA.1 2가 백신 허가 임박, 독감과 동시 접종 고려

과총-한림원, ‘코로나19 가을대책’ 포럼…코로나 재감염, 인플루엔자 환자 증가 대책 필요 [메디게이트뉴스 조운 기자] 올가을 코로나19와 인플루엔자 독감의 트윈데믹(twindemic) 우려 속에 코로나19와 독감 백신의 동시 접종 필요성이 제기됐다. 정부도 현재 2가 백신 심사 허가 중으로, 빠르면 9월 말 10월 초에는 도입이 유력한 것으로 나타나 동시 접종을 고려 중이다. 5일 한국과학기술단체총연합회, 대한민국의학한림원, 한국과학기술한림원 주최로 열린 ‘계속되는 코로나19 환자 발생과 가을 대책’ 포럼에서 올가을과 겨울 코로나19와 인플루엔자 독감 동시 유행을 막기 위한 대책이 논의됐다. 다음 재유행 올 12월, 내년 3~4월…재감염율 증가 추세 속 ‘백신 접종’ 강조 이날 주제발표에 나선 정재훈 가천의대 예방의학과 교수는 과학기술정보통신부와 정보통신산업진흥원, 질병관리청의 지원을 받아 인공지능으로 코로나19 유행 추이를 예측하는 연구의 결과를 토대로 다음 재유행 시점을 올해 12월에서 내년 3~4월 중으로 내다봤다. 정재훈 교수는 “변이 바이러스의 등장 시기, 접종

코로나 3차 부스터샷 맞은 의료진, 2차 맞은 의료진 비해 백신 효과 53% 증가

mRNA 백신 부스터샷, 오미크론 변종 상황서 중화항체 생성…3개월 동안 53.1% 추가 효과 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 코로나19 3차 부스터샷을 맞은 의료종사자는 그렇지 않은 의료종사자에 비해 백신 효과가 53.1% 증가하는 것으로 나타났다. 고대구로병원 송준영 감염내과 교수팀은 오는 5일 대한의학회지(JKMS)를 통해 의료종사자의 코로나19 예방접종 상대적 효과 연구 결과를 공개했다. 오미크론 변종이 우세종이 되면서 코로나 백신 접종 효과는 오래 유지되지 못하는 것으로 알려져 있다. 실제로 지난 4월 영국에서 진행된 백신 효과 비교 연구에 따르면 델타 변이까지는 2차 접종만으로 접종 후 25주까지 중화 항체 면역이 유지돼 상당한 백신 효과가 유지됐다. 그러나 오미크론 변종이 우세한 상황이 된 이후 2차 접종만으론 백신 효과가 유지되지 않았다. 3차 부스터샷을 접종할 경우엔 2~4주까지 백신 효과가 62.4%~73.9%까지 증가했지만 10주 이상이 되면 39%까지 감소한 것으로 나타났다. 이에 송준영 교수 연구팀은 국내에서 오미크론 변이 바이러스가 지배종으로 바뀐 20

안철수 의원, 카이스트 찾아 '의사과학자' 특강

1세대 의사과학자로서 후배들에게 경험담 공유..."우리나라 발전 위해 의사과학자 역할 필요" [메디게이트뉴스 박민식 기자] 국민의힘 안철수 의원이 2일 카이스트(KAIST) 대전 본원 의과학대학원을 방문해 특강을 진행했다. 카이스트 의과학대학원과 의과학연구센터가 주관한 이날 특강은 바이오 의료산업의 미래와 의사과학자 역할에 대해 국내 1세대 의사과학자인 안 의원의 전망과 경험을 공유하고자 마련됐다. 카이스트 이광형 총장과 의과학대학원 교수, 재학생 및 졸업생 50여 명이 참석했다. 안 의원은 “진로를 고민하는 학생들에게 조금이라도 도움이 될 수 있을 것 같아 이 자리에 왔다”며 “진로를 고민하던 당시 의사는 나 말고도 3만 명이나 있지만, 컴퓨터 백신을 만들 사람은 나 하나 뿐이란 생각으로 성공 확률에 대한 고민없이 사회가 필요로 하는 일을 찾아갔다”고 자신의 경험담을 공유했다. 그는 의사과학자 역할에 대해서는 “코로나19 환자를 위한 mRNA 백신 개발은 과학과 의학의 융합을 통해 가능했던 일인데 미국 정부는 이것을 미리 내다보고 제도를 바꾸고 규제를 없애 백신 개발을 가

수면무호흡증 조기발견 못하면 뇌기능 저하와 인지장애 유발

분당서울대병원 신경과 윤창호 교수와 고려대 안산병원 호흡기내과 신철 교수, 하버드의대 로버트 토마스 교수 분당서울대병원 신경과 윤창호 교수와 고려대 안산병원 호흡기내과 신철 교수, 하버드의대 로버트 토마스 교수는 공동연구를 통해 31일 장기간의 수면무호흡증이 성인의 뇌와 인지기능에 미치는 영향을 발표했다. 이번 연구는 세계에서 처음으로 대규모 연구를 진행한 것으로, 수면무호흡증의 조기 발견 및 치료 관련 정책을 만드는데 활용될 전망이다. 수면무호흡증이란 잠을 자는 동안에 10초 이상 호흡이 멈추거나 상기도가 자주 좁아지면서 호흡을 방해하는 수면장애 증상으로, 수면의 질을 낮춰 피로감과 집중력 저하를 유발하는 증상이다. 문제는 수면 중에 발생하기 때문에 환자는 이를 인지하기가 어렵고 이에 장기간 방치할 시 치매 및 인지장애를 유발할 뿐만 아니라 심할 경우 고혈압, 뇌졸중 등 심뇌혈관 질환의 원인이 되기 때문에 조기 진단 및 적절한 치료가 매우 중요하다. 그러나 기존 수면무호흡증 연구는 추적·관찰기간이 짧거나 연구 대상이 적은 경우가 많아 수면무호흡증이 장기간 이어질 때 환자에게 어떤 영향

비만의 역설 '뚱뚱한 사람이 더 오래 산다'...암 수술 후 사망 위험 낮아

삼성서울병원 마취통증의학과 이종환·박정찬 교수, 순환기내과 이승화 교수 연구팀 '플로스원(PLos one)' 발표 뚱뚱한 사람일 수록 암수술 후 생존율이 높다는 연구결과가 나왔다. 이른바 ‘비만의 역설’이 암환자에게서도 다시 한 번 밝혀진 셈이다. 비만의 역설이란 비만 그 자체가 질환이면서 다른 질환의 원인인 건 분명하지만 일부 질환에서 치료에 도움을 준다는 뜻에서 붙은 이름이다. 관상동맥질환, 만성폐쇄성폐질환, 만성신부전 등에서 수술할 경우 비만인 환자의 예후가 더 양호하다고 알려져 있다. 삼성서울병원 마취통증의학과 이종환·박정찬 교수, 순환기내과 이승화 교수 연구팀은 국제학술지 '플로스원(PLos one)' 최근호를 통해 비만 환자의 암수술 후 사망위험이 정상 체중이거나 마른 환자보다 낮다고 발표했다. 삼성서울병원에서 2010년 3월부터 2019년 12월 사이 수술받은 암환자 8만 7567명을 추적 관찰한 결과다. 단일 의료기관에서 진행된 연구이긴 하나 환자 등록기간이 약 10년으로 길고, 수술 가능한 전체 고형암으로 연구대상을 넓힌 데다 국내 환자를 대표할 만큼 환자 수도 많아 눈여겨볼 만

상급종합병원 입원한 암·신경계질환자, 퇴원 후 재택의료 필요 높아

중증질환자 삶의 질 높이려면 환자 특성 고려한 포괄적인 재택치료 필요 상급종합병원에서 퇴원해 재택의료를 받은 환자들을 분석한 결과가 국내에서 처음으로 나왔다. 서울대병원 퇴원 후 재택의료 이용자의 70%는 암·신경계질환 등 중증질환자였고, 전체의 30%는 3개월 이상 재택의료 장기 이용자인 것으로 나타났다. 중증질환자의 재택의료 확대 방안에 대한 적극적인 논의가 필요할 것으로 연구팀은 해석했다. 서울대병원 공공진료센터 이선영 교수팀은 지난 2011년~2020년 퇴원 후 재택의료를 이용한 환자 655명을 대상으로 환자의 특성과 의료서비스 필요를 분석한 결과를 31일 발표했다. 재택의료는 의사·간호사 등 의료진이 환자의 가정에 방문해 의료서비스를 제공하는 것을 말한다. 서울대병원은 고령화와 의료기술 발전으로 증가한 재택의료 수요에 선제적으로 대응하고자 재택의료팀(통합케어클리닉)을 운영 중이다. 연구팀이 지난 10년간 서울대병원 입원치료 후 재택의료(가정간호)를 이용한 환자를 분석한 결과 약 50%가 암환자였고 20%는 루게릭·파킨슨병 등 신경계질환자였다.

'제20차 서울특별시의사회 학술대회 및 제27회 의학상 시상식' 성료

코로나 대응부터 간호법 저지, 회비 인하, 원격의료 연구회까지 서울특별시의사회는 지난 28일 서울시의사회관 5층 강당에서 제20차 서울특별시의사회 학술대회 및 제27회 서울특별시의사회의학상 시상식을 비대면 온라인(LIVE)으로 3700여명의 회원들이 참여한 가운데 성황리에 개최했다고 밝혔다. 이번 학술대회는 필수교육 2평점을 포함한 총 6평점이 주어졌다. '필수교육(의료감염관리)' 세션에서는 ‘COVID-19 현재와 미래’, ‘Long COVID 신드롬 원인과 해법’, '흔하지만 놓치기 쉬운 노년층의 변화' 세션에서는 ‘배뇨장애’, ‘골다공증’, '특강(정책 심포지엄)' Session에서는 ‘실손보험의 두 얼굴’, ‘원격의료의 올바른 적용’, '잊어버린 기본 지식의 심폐 소생술' 세션에서는 ‘개원의가 반드시 알아야 할 항생제 처방의 기초’, ‘최신 버전의 심폐소생술 바로 알기’, 마지막 '알아두면 좋은 환자들의 고민'에서는 ‘만인의 고민 탈모, 최신치료지침의 핵심’, ‘왕의 질병 통풍, 약물치료와 비약물치료의 뜨거운 쟁점’ 순으로 진행됐다. 이

수면무호흡증 뇌졸중 유발…수면시간 너무 적거나 많으면 뇌경색 위험 높아져

기본적인 건강관리 외에 수면의 질과 양을 관리하는 것에도 소홀하지 말아야 수면은 인생의 3분의 1을 차지할 정도로 중요한 부분이다. 뇌졸중은 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 술, 담배, 비만, 심장질환, 고령 등 다양한 위험인자에 의해서도 발생하지만 수면에 문제가 있을 때도 뇌졸중 발병 위험이 올라간다. 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나(뇌경색) 터져(뇌출혈) 뇌의 기능이 중지되는 질환이다. 이중 뇌경색이 약 80%를 차지한다. 최근 수면다원검사와 양압기(수면 중 호흡장애를 보이는 사람에게 일정한 압력의 공기를 전달하는 기기)에 보험이 적용되기 시작하면서 수면장애 치료에 대한 관심이 높아지고 있다. 폐쇄성 수면무호흡증 등 수면장애와 뇌졸중의 관계에 대해 유성선병원 뇌졸중센터 신경과 조성래 전문의의 도움말로 알아봤다. 고혈압은 뇌졸중의 주요 원인 중 하나인데 고혈압 환자의 약 50%가 폐쇄성 수면무호흡증을 앓고 있다. 또 고혈압 약을 3종류 이상 복용하는 환자들의 83%에서 폐쇄성 수면무호흡증이 있다는 보고도 있다. 수면 중 10초 이상 숨을 적게