중환자실 의료 관련 감염 10년간 감소

질병관리본부 "감시체계 운영 긍정적 결과" 질병관리본부(본부장 정은경)는 2006년부터 전국 의료 관련 감염 감시체계(KONIS)를 운영한 결과, 지난 10년간 중환자실의 의료 관련 감염 발생이 감소 추세를 보였다고 24일 밝혔다. 질병관리본부는 중환자실의 의료 관련 감염 발생률을 2006~2011년과 201년~2016년으로 나눠 분석했다. 그 결과 총 감염률은 7.21(2006∼2011년)에서 3.4(2012∼2016년)으로 감소했고, 요로감염은 3.82에서 1.07로, 혈류감염은 1.99에서 1.42로, 폐렴은 1.41에서 0.91로 줄었다. 또 도뇨관 관련 요로감염은 4.41(2006∼2011년)에서 1.26(2012∼2016년)으로 감소하였고, 중심정맥관 관련 혈류감염은 3.11에서 2.40으로, 인공호흡기 관련 폐렴은 2.11에서 1.38로 감소했다.

"의사는 잠재적 범죄자가 아니다"

의료계, 의료사고특례법 제정 한 목소리 소신진료 환경을 구축하기 위해서는 의료사고특례법 제정이 시급하다는 주장이 나오고 있다. 대한의사협회는 23일 '안정적 진료환경 확보를 위한 관련 법률 제개정 추진 공청회'를 열었다. 이날 이동욱 대한산부인과의사회 법제이사는 발제를 통해 "현 의료분쟁조정법은 조정개시율이 낮다는 이유로 강제개시를 하고 있는데 이는 양측 당사자의 조정절차에 어울리지 않는 조항"이라고 꼬집었다. 의료분쟁조정중재원에 따르면 최근 5년간 조정 신청된 사건의 43.8%가 피신청인(의료인) 동의를 얻어 조정 절차가 개시됐다. 이처럼 조정개시율이 낮자 의료분쟁 조정 자동개시법이 시행중인데 이는 환자가 사망하거나 중증장애 등이 발생한 경우 환자 측이 분쟁조정신청을 하면 의료기관이 이에 응하지 않더라도 조정절차가 자동으로 개시되는 제도다. 또 그는 "의료분쟁조정법은 불가항력적 의료사고에 대해서도 의료인에게 무과실 책임을 지우고 있다"고 비판했다. 이에 이동국 법제이사는 의료사고특례법 제정의 필요성을 역설했다. 그는 "

전공의협의회장 안치현 당선

64% 득표, "핵심공약 반드시 이행" [메디게이트뉴스 황재희기자] 제 21기 대한전공의협의회장에 기호 1번 안치현 후보(서울대병원 비뇨기과, 3년차)가 당선됐다. 대한전공의협의회(이하 대전협)는 23일 오후 7시 선거 개표 결과, 선거인명부에 등록된 7698명의 전공의 중 투표에 참여한 전공의가 2379명으로, 전체 투표율은 30.9%라고 설명했다. 안치현 당선자(사진 왼쪽)는 2379표 중 1524표를 얻어 64%의 득표율로 회장에 당선됐으며, 기호 2번 이경표 후보(가톨릭중앙의료원 내과, 3년차)는 500표를 받아 21%의 득표율을 기록했다. 안 당선자는 2010년 서울의대 학생회장, 2011년 전국 의대·의전원학생연합 의장를 거쳤으며, 2015년 서울대병원 인턴 수료, 2016년 대한전공의협의회 여성교육수련이사로 활동한 이력이 있다. 안치현 당선자는 "임기 동안 약속한 핵심공약을 이행하고, 낮은 투표율을 독려하기 위해 투표 방식도 개선하겠다"고 소감을 전했다. 이와 함께 안 당선자는 "최근 비급여의 전면 급여화가

한의사도 치매국가책임제 참여?

여론 조성 안간힘…의료계 "효과 검증 우선" [메디게이트뉴스 황재희기자] 한의계가 문재인 대통령의 주요 공약인 '치매국가책임제'에 편입하기 위해 총력을 기울이는 모습이다. 한의약을 활용한 치매 치료 및 예방 프로그램을 치매국가책임제 사업에 포함시켜야 한다고 주장하는 것이다. 정부는 치매국가책임제 실시를 위해 전국 지자체에 205개 치매안심센터를 마련하고, 79개 공립요양병원에 치매병동을 설치하겠다고 밝힌 바 있다. 치매검진 및 조기발견부터 의료·복지·돌봄·요양 등의 서비스를 제공하겠다는 취지다. 이에 따라 대한한의사협회와 국회 '민주주의와복지국가연구회'는 23일 '치매국가책임제의 시행에 따른 한의학적 치매 관리방안 국회 토론회'를 개최하고, 치매국가책임제 시행에서 한의학의 역할을 설명하며 ‘한의학 치매 관리사업’이 필요하다고 강조했다. 원광대 산본병원 한방신경정신과 강형원 교수는 주제발표에서 "고령화 사회에 따라 현재 치매환자는 72만명을 넘어가고 있다"면서 "이를 효율적으로 관리하기 위해서는 한의학적 예방 및 치료가 필요하다

액체생검 통한 조기 암 진단 기대 높이나

대장암 환자에서 71% 돌연변이 확인 [메디게이트뉴스 이지원 기자] 암은 조직검사를 매번 시행할 수 없는 어려움과 더불어 기간이 경과할수록 변이를 일으키는 특성 때문에 혈액 속에 떠다니는 암 세포 DNA 조각(cfDNA, cell-free DNA)을 분석해 암을 진단하는 액체생검(liquid biopsy)이 주목을 받고 있다. 특히 의료영상 검사로 쉽게 확인이 어려운 조기 단계에서 암을 진단하기 위한 목적으로 액체생검을 활용하는 것에 대한 기대가 높다. 그러나 아직은 미세한 양의 DNA로 매우 작은 종양을 감지할 만큼 민감하지 않아 조기 진단에 어려움이 있는 게 현실이다. 한편, 지난 16일 발표된 한 연구논문은 ‘TEC-Seq(targeted error correction sequencing) 접근법’을 통해 이러한 한계를 극복하고 cfDNA를 조기에 암을 스크리닝하는데 활용할 수 있는 가능성을 높였다. TEC-Seq는 대량의 병렬 시퀀싱을 통해 순환하는 cfDNA의 서열 변화를 매우 민감하게 직접 평가 할 수 있는

"의료분야 좋은 일자리 창출하자"

노사정 공동선언식 개최 정부, 의료계, 노동계가 '좋은 일자리 창출을 위한 노사정 공동선언' 행사를 23일 개최했다. 이번 행사는 보건의료 노사정 관계자 400여명이 참석해 보건의료분야 좋은 일자리 창출에 한 목소리를 냈다. 노사정은 공동선언문을 통해 "환자의 안전을 제고하고 양질의 의료서비스 제공 및 의료접근성 향상을 위해 함께 노력하겠다"고 전하며 "양질의 일자리 창출과 일자리 질 개선을 위해 병원 내 보건의료 인력을 적정수준으로 유지하고, 근로시간 단축 및 교대제 등 보건의료 인력의 근무환경을 개선하는데 합의한다"고 밝혔다. 이와 함께 비정규직을 정규직으로 전환하고, 일과 가정을 양립할 수 있도록 방법을 마련하는 것과 보건의료 인력의 경력단절 방지 및 장기근속 유도, 유휴인력 활용 등 또한 함께 노력하기로 했다. 더불어 노사정은 보건의료 인력에 대한 체계적 관리를 위해 법적·제도적·재정적 기반을 강화해 일자리위원회 산하에 '보건의료 특별위원회'를 구성해 공동선언이 이행될 수 있도록 하겠다고 설명했다.

담뱃값 올려 원격의료 시범사업했다

참여연대 "박근혜정부 건강증진기금 편법 사용" 박근혜 정부가 국민의 건강 증진을 목적으로 사용해야 하는 건강증진기금을 의사-환자간 원격의료 시범사업비로 일부 전용된 것으로 나타났다. 참여연대가 최근 발표한 '2016년도 보건복지분야 결산분석 보고서'에 따르면, 지난해 국민건강증진기금 3조 1833억원 중 10억 9900만원의 예산을 의료IT융합 산업육성 인프라 구축이란 이름으로 현재는 물 건너간 원격의료 사업예산으로 편성했다. 일반회계에서 집행해야 할 원격의료 시범사업비용을 담배세 인상이 재원인 건강증진기금으로 충당했다는 것이다. 참여연대는 "현재 우리나라는 오진과 개인질병 정보유출 위험성으로 의료법상 의사-환자 간 원격진료가 금지돼 있는데, 건강증진기금으로 원격의료 제도화기반 구축사업에 예산을 증액해 책정한 것은 납득하기 어렵다"고 꼬집었다. 더불어 참여연대는 지역거점공공병원 공공화 강화 사업의 경우 지역 주민에게 충분한 의료서비스를 제공하기 위해 마련했음에도 불구하고 지난해 3억 2900만원의 불용액이 발생했으며, 올해는 전

재활 시범사업 병원 비급여내역 제출

10월부터 사업 개시…통합계획관리료 신설 [메디게이트뉴스 황재희기자] 오는 10월부터 실시하는 재활의료기관 지정운영 시범사업에 참여하는 의료기관은 환자의 치료계획서에 환자에게 실시한 급여와 비급여 진료내역을 모두 작성해 제출해야 한다. 향후 시범사업에 선정된 의료기관은 '통합계획관리료'란 신설 수가에 따라 환자의 치료계획서를 작성해야 하는데, 이때 환자에게 실시한 모든 진료행위는 급여와 비급여 상관없이 전부 작성해야 하는 것이다. 보건복지부와 심평원은 22일 '재활의료기관 지정운영 시범사업 설명회'를 개최하고 시범사업 추진 계획 및 지정기준 등을 소개했다. 복지부는 인구고령화에 따른 만성질환 증가로 재활수요가 늘어나고, 회복기에 적절한 재활치료를 받지 못해 장애가 고착되거나 진료비 지출이 증가하는 등의 문제를 해소하기 위해 해당 시범사업을 실시한다. 이와 함께 해당 시범사업으로 병원으로 하여금 회복기 재활환자를 조기에 사회·자택복귀로 유인하는 기전을 마련하겠다는 계획이다. 복지부는 지난해 제정된 장애인건강법 제18조 '복지

3D 프린팅 이용한 구강암 환자 턱뼈 재건

삼성서울, 수술모델 및 골절제 가이던스 개발 구강암 환자 턱뼈 재건도 3D 프린팅 삼성서울병원 백정환 교수팀 수술 모델 개발 부비동암·측두골 수술 이어 3번째 백정환 교수 “환자 편익 증가 뚜렷 … 다양한 모델 개발” 삼성서울병원은 이비인후과 백정환 교수팀이 3D 프린팅 기술을 이용해 구강암 환자의 턱뼈(하악) 재건 수술 모델 및 골절제 가이던스를 개발했다고 22일 밝혔다. 이번에 개발한 하악 재건 수술 모델은 더욱 정밀한 수술이 가능하도록 돕고 수술 시간을 줄여주며, 재건 시에도 환자의 얼굴 윤곽을 가늠하는 데 도움이 될 것으로 기대하고 있다. 하악이 암으로 침윤된 경우 종양과 함께 턱뼈를 제거할 수 밖에 없는데, 이 때 다리뼈(비골)를 이용해 환자의 턱을 재건하는 수술이 병행된다. 기존에는 CT 영상을 통해 얻은 정보만을 활용해 수술한 반면, 3D 프린팅모델 및 골절제 가이던스를 활용하면 수술 시 절제해야 하는 하악과 이어 붙일 비골을 미리 만들어 골절제와 재건을 동시에 미리 시행·확인해 볼 수 있다. 해당 연구팀은 이비인

'목·허리 건강의 비밀' 출판

근로복지공단 대구병원 김영범 부원장 펴내 근로복지공단 대구병원 김영범 진료부원장이 '목·허리 건강의 비밀'을 출판했다. '목·허리 건강의 비밀'은 목과 허리가 불편한 분들이 가장 궁금해 하고 알고 싶어하는 것들에 대해 친한 의사 친구가 진솔하게 설명해 주는 것처럼 실제적인 의료정보를 제공하고 있다. 김영범 부원장은 "100세 시대, 이 세상을 떠나는 그 순간까지 둘레길을 걸으며, 마트에서 쇼핑도 하는 건강한 삶을 살고자 하는 분들에게 이 책을 추천한다"고 밝혔다.