"우리 몸에서 도려낸 세포·조직을 담은 현미경 사진이 예술 작품으로" 김한겸 교수 현미경 사진전 2~3일 DDP에서

의협 종합학술대회 ‘의학과 문화의 만남’ 초대작가전, '사랑해요' '갑질' 등 작품 14점 전시 작품명 "사랑해요" “담낭 점막은 매우 연약해서 수술로 제거하면 바로 고정을 해야 관찰할 수 있다. 고정이 잘된 점막은 현미경 사진작가가 즐겨 찾는 출사지이다. 담낭조직을 관찰하는데 누군가 환영인사를 한다. 그것도 큰 사랑을 보여주는 모습이다. 귀여운 손녀의 모습과 겹친다. 현실세계에서 손녀를 꼬시면서 사랑의 표현을 찍으려고 하니 정보가 샜는지 딴 짓이다. 진작에 찍어놓을 걸 후회하고 있다.” 작품명 "갑질" “갑상선종을 바늘로 생검해 현미경으로 저배율 하에서 관찰했더니 고개가 뻣뻣한 사람과 고개를 숙인 사람이 보인다. 본래는 침생검으로 떼어낸 조직의 끝 부분인데 자연적으로 구부러진 각도의 차이 때문에 이런 모양이 된 것이다. 요즘 사회적으로 문제가 큰 갑질을 보는 듯 하다. 어떻게 보면 스승에게 공손하게 인사하는 제자의 모습처럼 보이기도 한다. 그러나 고개가 뻣뻣한 사람의 각도와 자세가 너무 고압적이라 갑질에 더 가깝다.” 고려의대 병리학교실 김한겸 교수(고대구로병원 건강검진센터

의협의 자성이 필요하다…지난 1년 6개월간 의협에는 처참한 결과만

[칼럼] 박상준 의협 경남대의원·신경외과 전문의 [메디게이트뉴스] 보건복지부는 지난 10월 30일 건강보험정책심의위원회(건정심)를 열어 거동이 불편한 환자들을 동네의원 의사가 직접 찾아가 진료하는 재택 의료 서비스, 일명 왕진 시범사업을 위한 ‘재택 의료 활성화 추진계획’ 최종안을 보고했다. 그러나 대한의사협회는 건정심 발표 당일 상임이사회 결의를 통해 재택 의료서비스 시범사업을 거부하기로 하고, 성명을 통해 의료계의 의견이 충분히 반영되지 않은 만큼 재택 의료 활성화 추진계획에 참여하지 않겠다고 선언했다. 아울러 의협은 협의 과정에서 건정심 소위원회 특정 위원에 의해 재택 의료 활성화 방안이 왜곡, 변질했다며 이로 인해 국민이 재택 의료서비스 혜택을 누리기가 사실상 어려워졌다고 지적했다. 정신을 차리기 힘들 만큼 여러 방면에서 의료계를 옥죄는 정책과 규제가 쏟아지고 있으나, 이에 대한 의협의 적절한 대비는 턱없이 부족하다. 의협이 태생부터 다양한 조직에 소속된 회원을 근간으로 구성된 한계점이 최근 들어 더욱 심화하는 양상이다.

의협 "재정 적자 허덕이는 장기요양보험은 건강보험의 미래"

"선심성 문케어 중단 및 새로운 보장성 강화 틀 만들어야" 대한의사협회는 1일 장기요양보험의 재정 위기 등과 관련하여, 정부가 더 이상의 무리한 일방적인 보장성 강화대책을 중단하고 보장성에 대한 합리적인 사회적 합의 도출에 나설 것을 촉구하는 성명서를 발표했다. 의협은 "어르신들께 돌봄 서비스를 제공하는 장기요양보험의 보험료율이 매년 급증하다 내년에는 사상 처음으로 10%의 벽을 넘어서게 됐다. 눈앞의 이익을 위한 선심성 보장성 강화 대책으로 장기요양보험의 재정 기반이 흔들리고 있는 것"이라고 밝혔다. 의협은 "2008년 도입된 장기요양보험은 안정적 재정 기반 위에서 운영되다 인구 고령화로 인한 수급자 증가로 2016년 당기 적자로 전환됐다. 고령화라는 사회 구조적 문제로 재정 지출 확대가 예상되면 응당 수입 확충이나 지출 합리화 등 재정 건전화 대책을 강구하는 것이 일반적"이라고 지적했다. 의협은 "하지만 현 정부는 예기치 않은 지출에 대비하기 위해 쌓아둔 적립금을 재원으로 오히려 대상 질환 확대나 본인부담금 경감 등 재정 지출 확대 정책

"공보의, 세금으로 월급받으면 원하는대로 처방만 해달라…안해주면 죽여버릴거야"

대공협, 실태조사 결과 공개...공보의 86%, “환자·보호자로부터 폭언 들어” [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 공중보건의사 대다수가 환자, 보호자의 폭언·폭행에 노출돼 있다며 보호 대책이 필요하다는 목소리가 나왔다. 대한공중보건의사협의회는 지난 10월 30일부터 31일까지 실시한 ‘공중보건의사 폭언·폭행 피해 사례 실태조사’ 결과를 1일 공개했다. 이번 실태조사는 환자, 보호자로부터의 폭언·폭행 여부, 타 공무원으로부터의 폭언·폭행여부, 상급기관의 대처, 구체적 사례에 대한 질의가 포함됐으며 85명의 공보의가 응답했다. 조사 결과에 따르면 86%의 공보의가 환자, 보호자에게 폭언을 들은 경험이 있으며 이들 중 8%는 폭행까지 당한 경험이 있다고 답했다. 폭언·폭행을 경험한 공보의 중 44%는 근무에 심각한 지장이 있었다고 밝혔다. 공보의로 근무하며 같이 일하는 타 공무원으로부터 폭언을 들은 경험이 있는 경우는 31%였으며 폭행까지 당한 공보의도 1명 있었다. 타 공무원으로부터의 폭언·폭행으로 20%의 공보의가 근무에 심각한 영향을 끼쳤다고 밝혔다. 대공협은 "환

경기도의사회 "복지부 왕진 전격 시행 참사 초래한 최대집 회장과 성종호 이사 사퇴해야"

"원내 진료의 기본원칙을 훼손하고 회원들의 생존권과 의사로서의 마지막 자존감마저 버려" 경기도의사회는 31일 성명서를 통해 "보건복지부 왕진 전격 시행의 참사를 초래한 최대집 회장과 성종호 이사는 사퇴해야 한다"고 밝혔다. 경기도의사회는 "건정심에서 회원들이 우려하던 '일차의료 왕진 사업안'이 전격적으로 통과됐다. 의협은 지난 30일 당일에서야 뒤늦게 복지부의 해당 '왕진 활성화 추진안'에 반대하며 참여하지 않을 것을 선언했으나 이는 문케어 협상과 마찬가지로 때늦은 후회의 잘못된 회무의 반복일 뿐"이라고 밝혔다. 경기도의사회는 "의협 집행부의 방문진료, 왕진 일방 추진 소식에 지난 5월26일~28일 공신력 있는 국가중앙선거관리위원회 K-voting 시스템 투표를 통해 경기도의사회 회원들 전체 대상의 의견조사를 실시해 경기도의사회 회원들 84%가 방문진료 시행을 반대하고 회원 77%가 방문진료 추진 시 '의사회 차원에서 적극 반대해야 한다'는 의견을 확인했고 최대집 회장이 방문진료 일방추진을 중단하지 않을 경우 협회장 불신임까지 불사하게 될 것임을 누누이 경고했으나 회원

“보건소에서 원격의료.난임주사…의사 의견 반영되지 않은 진료 관련 보건사업 문제 있다”

공보의협의회 “사업기획 단계에서 공보의 배제…의료전문인력 참여 필요” [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 대한공중보건의사협의회가 최근 원격의료, 보건소 난임 주사 처방, 보건소 치매약 처방 등 진료 관련 보건사업이 전개되는 과정에서 다양한 문제가 야기되고 있다고 주장했다. 실제 보건소 사업의 기획되는 단계에서부터 공보의들이 참여하지 못하다보니 의학적 의견이 반영되지 않고 무리하게 사업구성이 되는 경우가 많다는 지적이다. 대공협은 31일 보도자료를 통해 "전국에 치매안심센터가 설립돼 보건복지 사업이 시행되면서 보건소에서 치매 관련 약제 처방을 요구하는 문제가 발생하고 있다”며, “치매는 알츠하이머 치매, 혈관성 치매 등 다양한 유형이 존재하고 진행 상태에 따라 적절한 검사를 통해 전문의의 정기적인 관리가 필요하다”고 말했다. 또한, 대공협은 “노년 우울증으로 인한 가성치매처럼 쉽게 구분하기 어려운 사례가 존재한다”며 “이런 환자는 치매 약을 먹기 전 정확한 진단을 위한 다각도의 평가가 우선돼야 한다. 의학적 제반사항을 사업 시행 이전부터 고려했어야 한다”고

의협 총선기획단이 각 정당에 제시한 총선 공약은 "의료전달체계 개선·지속가능한 건강보험체계"

이필수 단장 "6개월간 국회의원 25명 만나...의료계-정당 간 지속적인 협의체 제안" [메디게이트뉴스 임솔 기자] 대한의사협회 총선기획단이 내년 총선을 앞두고 각 정당에 제출할 12가지 정책의 정책제안서를 내놨다. 이필수 의협 총선기획단장(의협 부회장, 전라남도의사회장)은 30일 서울 용산구 의협임시회관에서 기자회견을 열고 이 같은 내용을 담은 2020 총선 대비 보건의료 정책제안서(안) 요약본을 발표했다. 요약본에서 제시한 12가지 정책은 ▲의료전달체계 구체적 방안 마련 ▲지속가능성 확보를 위한 건강보험체계 개선 ▲건강보험 보장성 강화 정책 및 건강보험 종합계획 전면 재검토 ▲보건의료정책 관련 위원회 개선 ▲전공의 수련에 대한 국가 지원 및 의사인력계획 전담 전문기구 설치 ▲의사면허관리기구 설립 및 자율징계권 확보 ▲무면허 의료행위 근절 ▲의료기관 폭력 근절 대책 마련 ▲진료환경보호법 제정 ▲한의사 불법 의료행위 근절 ▲원격의료 사업 중단 ▲국민 조제선택제조 시행 등이다. 이 단장은 “정책제안서는 의협 의료정책연구소와 함께 국민 건강을 위한 총선 공약을 담았다. 각

"반의사불벌죄 폐지하고 진료거부권 입법화하라" 최대집 회장 국회 앞 1인시위

"의료인 폭행 방지를 위한 범정부 종합적인 대책을 마련하고 안전장치 설치 등에 정부 지원 필요" 최대집 대한의사협회 회장은 30일 오후 국회 정문 앞에서 최근 대학병원에서 벌어진 환자 흉기 난동 사태와 관련, 정부와 국회에 의료인 폭행방지 종합대책 마련을 촉구하는 1인 시위를 펼쳤다. 최근 서울시 노원구 소재 한 대학병원에서 환자가 휘두른 흉기에 의료진이 상해를 입는 사건이 일어났다. 이 환자는 이 병원에서 수술 받은 후 재활치료도 거부한 채 무리한 장애진단을 요구하고 손해배상청구 소송을 진행했다. 환자가 소송에서 패소하자 해당 의사에게 흉기를 휘둘렀으며, 정형외과 교수인 해당 의사는 왼쪽 엄지손가락이 절단되는 심각한 상해를 입었다. 또 다른 피해자인 석고기사 역시 팔뚝 부위에 부상을 당했다. 이에 대해 최 회장은 “지난해 의료인 폭행방지책 마련이 사회적 요구로 떠오르며 정부, 의료계, 국회 차원에서도 의료인 폭행 근절을 위한 다각적인 노력을 기울여 왔다. 그러나 의료인 폭행 사건은 여전히 끊이지 않는 등 안전무방비 상태에 처해 있다”며, “의료인 폭행방지를 위한 실효적이고 종

광화문 광장 모인 간호사들, “간호법 제정해야”

대한간호협회, ‘2019 간호정책 선포식’ 개최 [메디게이트뉴스 윤영채 기자] 대한간호협회는 지난 30일 서울 광화문 광장에서 ‘2019 간호정책 선포식’을 개최하고 간호법 제정을 촉구했다. 대한간호협회 신경림 회장은 개회사를 통해 “치료 중심에서 예방과 만성질환 관리로, 공급자 중심에서 환자 중심으로, 병원 등 기관 중심에서 지역사회 네트워크 중심으로 보건의료 혁신이 시급하다”며“그 해법이 간호법 제정에서 시작될 수 있다”고 강조했다. 신경림 회장은 ‘간호법 제정으로 전근대적인 보건의료체계를 혁신하겠습니다’라는 슬로건 아래 간호정책 5대 중점과제를 선포했다. 우선 신 회장은 “첫째, 간호법 제정은 국민과 환자를 위한 예방과 건강 중심의 보건의료체계 개혁”이라며 “급격히 증가하는 만성질환에 대응하려면 예방과 관리가 최우선이다. 간호사는 만성질환에 대한 주기적 교육과 상담자이자 코디네이터로서 비용-효과적인 최적의 대안”이라고 말했다. 신 회장은 간호법 제정으로 지역사회 통합돌봄 시스템을 활성화 할 수 있다고 했다. 그는 “선진국은

왕진 수가 8만~11만5000원…의협, 재택의료 활성화 계획 참여 거부 선언

그간 최소 15만원 이상 주장해와…"의료계 적극적인 참여 보장될 수 있는 수가 마련해야" 대한의사협회는 30일 재택의료 활성화 추진계획이 건강보험정책심의위원회(건정심) 의결을 앞두고 있는 것과 관련해 "중증환자에 대한 재택의료 서비스와 일차의료 왕진서비스에 대한 의료계 의견이 충분히 반영되지 않은 재택의료 활성화 추진 계획에 참여하지 않을 것을 선언한다"고 밝혔다. 이날 보건복지부는 재택의료(왕진) 시범사업 수가로 약 8만~11만5000원을 책정해 건정심에 보고할 예정으로 알려졌다. 의료행위, 처치 등을 포함하지 않으면 8만원이며, 이 때 별도 행위료 산정이 가능하다. 11만5000원은 왕진료 외에 추가적인 의료행위, 처치 등의 비용을 포함하며 별도 행위 산정은 불가능하다. 재택의료 대상자는 진료를 받아야 할 필요성이 있으나 보행이 곤란하거나 또는 불가능하여 환자나 보호자가 요청한 경우다. 가령 말기 폐질환 간경화 신부전증 암 뇌졸중 환자 등이나 수술 직후, 욕창 및 궤양, 의료기기 등 부착 등에서 가능하다. 산정 횟수는 의원급 의료기관에서 의사 1인당 일주일에 15회로